İlaç yan etki bildirim formunu doldurmak için aşağıdaki bilgiler gereklidir: Yan etkiyi yaşayan kişiye ait bilgiler: yaş, cinsiyet, adı ve soyadının baş harfleri, boyu, kilosu. Yan etki hakkındaki bilgiler: yan etkinin tanımı, ne zaman başladığı (ilaç kullanımına göre), yan etkinin hastanın yaşamını nasıl etkilediği. Şüphelenilen ilaç hakkındaki bilgiler: ilacın adı, dozu, kullanım nedeni, başlama ve bitiş tarihleri, eş zamanlı kullanılan diğer ilaçlar ve bitkisel ürünler. Bildirim yapan kişiye ait bilgiler: adı, soyadı, telefon, e-posta adresi ve adres. Form, tufam@titck.gov.tr adresine e-posta, +90 312 218 35 99 numaralı faksa veya Söğütözü Mahallesi 2176. Sokak No:5 Kat: 8, Çankaya/Ankara adresine posta yoluyla iletilebilir. Formun eksiksiz doldurulması, advers reaksiyon ile ilaç arasındaki ilişkinin doğru bir şekilde değerlendirilmesi için önemlidir.