Pediatri

Uludağ Üniversitesi Pediatrik Endokrinoloji Polikliniği, Görükle Kampüsü'ndeki A bloklarda yer almaktadır.

Tortikolis (boyun eğriliği) genellikle 10-12 ay içinde tamamen düzelir. Ancak, bir yaşına kadar iyileşme sağlanamayan durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Tortikolis şüphesi varsa, bir fizyoterapist veya çocuk doktoruna danışarak uygun tedavi sürecine başlamak önemlidir.

Bebek sağlığı için çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı (pediatrist) doktora gidilir.

Evet, trizomik bebeklerde kalp hastalıkları görülebilir. Özellikle Trizomi 18 (Edwards Sendromu) ve Trizomi 13 (Patau Sendromu) gibi durumlarda kalp anomalileri sıkça rastlanır. Bu bebeklerde en sık görülen kalp sorunları arasında ventriküler septal defekt (VSD) ve kalp kapakçığı bozuklukları yer alır.

Çocuk üroloji uzmanı, çocukların idrar yolları ve üreme organları ile ilgili hastalıkların tanı, tedavi ve takibinden sorumlu olan doktordur. Görevleri arasında: - İdrar yolları tıkanıklıkları ve böbrek genişlemesinin (hidronefroz) değerlendirilmesi ve yönetimi; - İdrar boşaltma bozukluklarının (gece alt ıslatma, sık idrara çıkma) değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi; - Vezikoüreteral reflü ve cerrahi gerektiren idrar yolu enfeksiyonlarının yönetimi; - Hipospadias gibi genital anomalilerin ve cinsiyet gelişim bozukluklarının cerrahi olarak düzeltilmesi; - Kasık bölgesi hastalıklarının (inmemiş testis, hidrosel/fıtık) cerrahi tedavisi; - Böbrek taşı hastalığının değerlendirilmesi ve cerrahi yönetimi; - Böbrek, mesane ve testis tümörlerinin cerrahi tedavisi; - Doğum öncesi tanısı konan üriner sistem sorunlarının değerlendirilmesi ve yönetimi; - Nörolojik durumlarla ilişkili idrar yolu sorunlarının yönetimi.

Pediatri için "Şampiyonların Notu" olarak adlandırılan kitaplar, TUSDATA yayınevi tarafından yayımlanan "TUS Şampiyonların Notu" serisidir.

Plantar pozisyon, bebeklerin nörolojik durumunu değerlendirmek için 2 yaşına kadar verilir.

Tavşan dudaklı (yarık dudaklı) bebeklerin düzeltilmesi için cerrahi müdahale genellikle 3-6 aylıkken yapılır. Ameliyat sonrası süreç ise şu şekilde ilerler: - Beslenme: Bebekler 45 derecelik açıyla başları yukarıya gelecek şekilde beslenmeli ve biberonun ucundaki delik büyütülmelidir. - Konuşma terapisi: Ameliyattan sonra konuşma terapisi ve ağız-diş sağlığı eğitimi önem kazanır. - Takip: Bazı hastalarda damak kaslarının yetersiz çalışmasına bağlı olarak konuşma sorunları devam edebilir, bu nedenle 3-4 yaşında bir konuşma terapisti tarafından değerlendirilmeleri önerilir. Erken veya geç ameliyatın maksiller ve yüz gelişimini olumsuz etkileyebileceği için, kesin tedavi planı için bir plastik cerraha danışmak önemlidir.

Çocuk ortopedisi için çocuk ortopedi ve travmatoloji uzmanına gidilir.

"Pediatrik Tanı ve Tedavi El Kitabı" eserleri, farklı yazarlar tarafından kaleme alınmıştır: 1. Jack İnsley tarafından yazılan eser, "Pediatri El Kitabı" adıyla yayımlanmıştır. 2. İlyas Yolbaş tarafından yazılan eser ise "Pediatrist Tanı Tedavi Reçete El Kitabı" olarak bilinmektedir.

Pediatri YDUS (Tıpta Yan Dal Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı) oldukça zorlu bir sınav olarak değerlendirilmektedir. Bu sınavın zorlukları arasında: - Yüksek stres. - Uzun ve düzensiz çalışma saatleri. - Ağır vakalar. - Çoktan seçmeli ve açık uçlu sorular.

Akut Orta Kulak İltihabı (AOM) genellikle viral veya bakteriyel enfeksiyonlar nedeniyle ortaya çıkar. AOM'ye yol açabilecek bazı nedenler: Viral enfeksiyonlar: Özellikle üst solunum yolu enfeksiyonları, AOM'nin öncesinde sıkça görülür. Bakteriyel enfeksiyonlar: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ve Moraxella catarrhalis gibi bakteriler AOM'ye neden olabilir. Alerjiler: Burun pasajlarındaki iltihap, östaki borusunun şişmesine ve tıkanmasına yol açabilir. Yapısal anomaliler: Yarık damak veya dar östaki borusu gibi yapısal sorunlar riski artırabilir. Sigara dumanı: Sigara dumanına maruz kalmak, özellikle çocuklarda AOM riskini artırabilir. Hava basıncındaki değişiklikler: Uçak seyahati veya sualtı dalışı sırasında yaşanan değişiklikler östaki borusunu etkileyebilir.

Çocuk bakımı için hemşire, çeşitli görevler üstlenir: 1. Yenidoğan Bakımı: Beslenme, banyo, giydirme, uyku düzeni gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirir. 2. Sağlık Takibi: Periyodik muayeneler yaparak çocukların sağlıklı gelişimini takip eder ve aşı takvimini düzenler. 3. Ebeveyn Eğitimi: Anne-babalara bebek bakımı, emzirme ve uyku düzeni gibi konularda eğitim verir. 4. Acil Durum Müdahalesi: Beklenmedik durumlar karşısında hızlı ve etkili müdahalede bulunur. 5. Evde Bakım Hizmetleri: Ailelere bebeklerinin bakımında pratik destek sunar. Ayrıca, pediatri hemşireleri, çocuk hastaların fiziksel, duygusal ve psikososyal gelişimlerini göz önünde bulundurarak tedavi planlarını uygular ve aileleri bilgilendirir.

Gelişimsel kalça displazisi (GKD) tedavisi, çocuğun yaşına ve kalçanın durumuna göre değişir. 0-6 aylık dönemde GKD teşhisi konan bebeklerde tedavi, basit bandajlarla yapılabilir ve başarı şansı %100'e yakındır. 6-18 aylık dönemde ise çocuklara anestezi altında kapalı ameliyat veya açık ameliyat uygulanır ve tedavi başarısı oldukça yüksektir. 1,5 yaş ve sonrası dönemde tedavi daha zordur ve bazı problemler devam edebilir. GKD tedavisinin kesin süresi için bir ortopedi uzmanına danışmak önemlidir.

Bebeklerde ağız solunumu, burun yollarının tıkanması veya başka nedenlerden dolayı burun solunumu yapamama sonucu ortaya çıkabilir. Bu durumun bazı yaygın nedenleri şunlardır: Solunum yolu tıkanıklıkları: Alerjiler, burun tıkanıklığı, adenoidler veya bademciklerin büyümesi gibi durumlar. Yüz ve çene anormallikleri: Küçük çene, dar burun geçidi veya çene kemiğinin anormal gelişimi. Alışkanlık: Özellikle uyku sırasında ağızdan nefes almayı alışkanlık haline getirme. Kronik burun akıntısı: Sinüzit veya nezle gibi durumlar. Ağız solunumu, bebeklerin genel sağlığını olumsuz etkileyebilir ve uyku apnesi, ağız kuruluğu, diş problemleri ve yorgunluk gibi belirtilere yol açabilir. Bu tür bir sorunla karşılaşıldığında, bir doktora veya diş hekimine başvurulması önerilir.

Umblikal herni (göbek fıtığı) genellikle 4 yaşına kadar kendiliğinden düzelir. Ancak, herninin çapı 2 cm'den büyükse, 1,5-2 yaş arasında ameliyat gerekebilir. Göbek fıtığının düzelme süresi ve tedavi yöntemi, hastanın genel sağlık durumu ve fıtığın özelliklerine göre değişebilir. Kesin teşhis ve tedavi için bir doktora başvurulması önerilir.

Bebeklerde beyin ve sinir sistemi bozuklukları çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir ve genellikle gelişimsel anormallikler olarak kendini gösterir. İşte bazı yaygın bozukluklar: 1. Spina Bifida: Omuriliğin ve omurga kemiklerinin tam olarak kapanmadığı bir doğumsal anomali. 2. Hidrosefali: Beyin omurilik sıvısının (BOS) normalden fazla birikmesi sonucu beyin boşluklarının genişlemesi ve basıncın artması. 3. Anensefali: Bebeğin beyin ve kafatasının üst kısmının gelişmemesiyle karakterize, genellikle yaşamla bağdaşmayan bir bozukluk. 4. Chiari Malformasyonu: Beyinciğin bir kısmının kafatasının dışına, omurilik kanalına doğru sarkması durumu. Bu bozuklukların teşhisi genellikle ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme (MR) gibi ileri görüntüleme teknikleriyle yapılır.

Ağır kombine immün yetmezlik (AKİY), bağışıklık sisteminin yaşamı tehdit eden sorunlara neden olan nadir bir genetik bozukluktur. Özellikleri: - Etkilenen hücreler: T, B lenfositler ve doğal öldürücü hücrelerin gelişim ve fonksiyonlarında bozukluk vardır. - Belirtiler: Sık ve ağır enfeksiyonlar, büyüme gelişme geriliği, egzema, pamukçuk gibi bulgular görülebilir. - Teşhis: Yenidoğan taramasında kan testi ile lenfosit sayısının 3000 altında olması ilk 1 yaş için önemli bir göstergedir. - Tedavi: Kök hücre nakli (kemik iliği nakli) ve gen tedavisi en başarılı yöntemlerdir. AKİY, pediatrik acil durumlar arasında yer alır ve tedavi edilmezse ilk ya da ikinci yılda bebek hayatını kaybedebilir.

Çocuklarda görülen bazı vaskülitler şunlardır: 1. Henoch-Schönlein Purpurası (IgA Vasküliti): Küçük kan damarlarının iltihaplanmasıyla karakterizedir ve genellikle deri, bağırsak ve böbrekleri etkiler. 2. Kawasaki Hastalığı: Orta çaplı damarları tutan, en sık 5 yaşın altındaki çocuklarda görülen bir vaskülit türüdür. 3. Behçet Hastalığı: Arterlerin ve damarların iltihaplanmasına neden olur, ağız ve genital ülserler, göz iltihabı ve cilt lezyonları gibi belirtilerle kendini gösterir. Diğer nadir görülen vaskülitler arasında Kriyoglobulinemi, Takayasu Arteriti ve Churg-Strauss Sendromu da yer alır. Çocuklarda vaskülit belirtileri fark edildiğinde, kesin tanı ve uygun tedavi için bir sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Bebeklerde hipofiz kisti, genellikle hormon seviyelerinin dengelenmesi ve doğal süreçler sonucunda küçülür. Zaman çizelgesi şu şekildedir: - Doğumdan sonraki ilk birkaç ay: Kistlerin boyutu küçülmeye başlar. - Bir yaşına kadar: Çoğu kist tamamen kaybolur. Eğer kist hızlı bir şekilde büyüyorsa veya komplikasyon riski varsa, cerrahi müdahale gerekebilir. Kesin teşhis ve tedavi için bir endokrinoloji uzmanına başvurulması önerilir.