Testis

Tek testis, doğrudan kısırlık nedeni olmayabilir. Ancak, tek testis kısırlığa yol açabilecek bazı durumlarla ilişkili olabilir: - Genetik anomaliler. - Doğumsal anomaliler. - Hormonal dengesizlikler. - Yaralanmalar. Kısırlık şüphesi durumunda, bir uzmana başvurulması önerilir.

Erkeklerde testis büyümesi genellikle ergenlik döneminin sonunda, 15-18 yaşları arasında tamamlanır. Ancak, bazı bireylerde yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde de ufak büyümeler gözlemlenebilir.

Testis ameliyatı, her cerrahi müdahalede olduğu gibi bazı riskler içerir. Bu riskler şunlardır: Kanama ve enfeksiyon: Ameliyat sırasında ya da sonrasında ameliyat bölgesinde enfeksiyon veya kanama meydana gelebilir. Anesteziye bağlı riskler: Genel anestezi altında yapılan işlemlerde nadir de olsa alerjik reaksiyonlar veya diğer komplikasyonlar görülebilir. Testisin tekrar yukarı çıkması: Bazı durumlarda testis, ameliyat sonrasında tekrar yukarı çıkabilir ve ikinci bir müdahale gerekebilir. Testis atrofisi: Ameliyat sırasında testise yeterli kan akışı sağlanamazsa testis küçülebilir veya işlevini yitirebilir. Ancak, bu riskler deneyimli bir cerrah tarafından yapıldığında en aza indirgenir.

Normal testis ve varikosel testis arasındaki temel fark, varikoselin testislerdeki toplardamarların genişlemesi ve varisleşmesi durumudur. Varikosel, testislerdeki kan akışını bozarak sperm üretiminde ve kalitesinde düşüşe neden olabilir. Normal testis ise herhangi bir rahatsızlık belirtisi göstermez ve sperm üretimi ile testis fonksiyonları normaldir.

Testislerden birinin büyük olmasının birkaç nedeni olabilir: 1. Normal Anatomik Varyasyonlar: Genetik faktörler, hormonal etkileşimler ve bireysel gelişim süreçleri nedeniyle testis boyutları arasında doğal farklılıklar olabilir. 2. Patolojik Durumlar: - Testis Tümörleri: Kanserli büyümeler testis boyutunu artırabilir. - Hidrosel: Testis çevresinde sıvı birikimi testislerin büyümesine neden olabilir. - Varikosel: Testislerdeki damarların genişlemesi kan akışını etkileyerek büyümeye yol açabilir. - Enfeksiyonlar: Epididimit veya orşit gibi enfeksiyonlar iltihaplanmaya ve büyümeye neden olabilir. 3. Çevresel ve Yaşam Tarzı Etkileri: Beslenme alışkanlıkları, fiziksel aktivite düzeyi ve stres hormonal dengeleri etkileyerek testis boyutlarında değişikliklere yol açabilir.

Testis çapının ölçümü, sağlık profesyonelleri tarafından genellikle fiziksel muayene sırasında gerçekleştirilir. Alternatif olarak, ultrasonografi kullanılarak testislerin boyutları ve hacimleri daha doğru bir şekilde ölçülebilir.

Sol testisin yukarıda olması, bazı sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu durumun olası sonuçları şunlardır: 1. Kısırlık: Testislerin normal pozisyonu sperm üretimi için önemlidir; yukarıda kalması bu süreci bozabilir. 2. Ağrı ve rahatsızlık: Testis torsiyonu gibi durumlar ağrıya neden olabilir. 3. Kan akışı problemleri: Testisin yukarı kayması, kan akışının kesilmesine ve testis dokusunun zarar görmesine yol açabilir. 4. Enfeksiyon riski: Anormal pozisyon, enfeksiyon riskini artırabilir. 5. Psikolojik etkiler: Testislerin anormal konumu, erkeklerde psikolojik sıkıntılara neden olabilir. Bu tür belirtiler fark edildiğinde bir üroloji uzmanına başvurulması önerilir.

Testiste üç ana damar bulunur: 1. Testis arteri (atar damarı). 2. Pleksus pampiniformis (ağ şeklindeki toplardamarlar). 3. Spermatik kord içinde yer alan diğer damarlar.

Sol ve sağ testis damarlarının yapıları şu şekildedir: Sol Testis Damarları: 1. Plexus Pampiniformis: Testislerin etrafında bulunan venöz ağ, kanın soğumasında önemli rol oynar. 2. Vena Testicularis: Plexus pampiniformis'in birleşmesiyle oluşan ana ven, sağ tarafta vena cava inferior'a, sol tarafta ise renal vene açılır. Sağ Testis Damarları: 1. Arteria Testicularis: Aortadan çıkan ana arter, testislerin kanlanmasında en önemli rolü oynar. 2. Arteria Deferentialis: Vas deferens ile birlikte giden damar, testislerin kanlanmasına katkıda bulunur. 3. Arteria Cremasterica: Cremaster kasını besleyen damar, testislerin sıcaklık kontrolünde rol oynar.

Testis ameliyatından sonra kısırlık olma olasılığı, ameliyatın türüne ve komplikasyonların varlığına bağlı olarak değişir. İnmemiş testis ameliyatında, eğer sadece bir testis ameliyat edilmişse, kısırlık riski %90'dan fazla olumlu sonuç elde edilecek şekilde düşüktür. Testis torsiyonu ameliyatında ise, ameliyat erken dönemde yapılırsa kısırlık riski en aza indirilebilir. Her iki durumda da, ameliyat sonrası dönemde doktorun talimatlarına uymak ve düzenli kontrolleri ihmal etmemek önemlidir.

Sol ve sağ testis veni farklı yerlere açılır: - Sağ testis veni, renal venin hemen altından inferior vena kava'ya açılır. - Sol testis veni ise sol renal vene açılır.

Testiste kızarıklık çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir, bunlar arasında: 1. İrritasyon ve Tahriş: Genital bölgedeki aşırı sürtünme veya nem, yanlış temizlik ürünleri kullanımı tahrişe yol açabilir. 2. Enfeksiyonlar: Bakteriyel, viral veya mantar enfeksiyonları testislerde kızarıklığa neden olabilir, özellikle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar bu tür belirtilere yol açabilir. 3. Dermatolojik Problemler: Egzama veya sedef hastalığı gibi cilt hastalıkları testis derisinde kızarıklığa sebep olabilir. 4. Testis Torsiyonu: Testislerin kendi etrafında dönmesi acil bir durum olup, kızarıklık ve ağrıya yol açabilir. 5. Varikosel: Testislerin kan damarlarının genişlemesi kan akışında değişikliklere neden olabilir ve buna bağlı olarak kızarıklık görülebilir. Belirtiler devam ederse veya kötüleşirse, bir sağlık profesyoneline başvurulması önemlidir.

Spermatik kord üzerinde kitle, testisleri besleyen sperm kanalı veya spermatik kord çevresinde oluşan sıvı dolu bir kist anlamına gelir. Bu durum genellikle doğumsal bir anomalidir ve zararsız olarak kabul edilir.

Testis ameliyatı sonrası cinsel ilişkiye yara iyileşmesinin tamamlandığı 7-10 gün sonra başlanabilir. Ancak, kesin süre ameliyatın türüne ve hastanın genel sağlık durumuna göre değişebilir. Bu nedenle, cinsel aktiviteye dönmeden önce mutlaka doktora danışılmalıdır.

Testislerden birinin büyük, diğerinin küçük olması durumu, normal bir varyasyon olarak kabul edilebilir. Olası nedenler arasında: - Epididimit: Testislerin iltihaplanması. - Varikosel: Testislerdeki damarların genişlemesi. - Hidrosel: Testis çevresinde sıvı birikimi. - Orşit: Enfeksiyon kaynaklı testis iltihabı. - Testis torsiyonu: Testisin kendi etrafında dönmesi. - Testis kanseri: Kanserli hücrelerin testiste birikmesi. Belirtiler arasında ağrı, kızarıklık veya penisten akıntı gibi durumlar varsa, derhal bir üroloji doktoruna başvurulmalıdır.

Peritübüler myoid hücre, testis içindeki seminifer tübülleri çevreleyen düz kas hücrelerinden biridir. İşlevleri: - Kasılma: Spermatozoonların ve sıvının tübüllerde hareket etmesini sağlar. - Yapısal bütünlük: Bazal membranın döşenmesi yoluyla tübüllerin yapısını korur. - Hücresel etkileşim: Sertoli hücreleriyle iletişim kurarak büyüme faktörleri ve ECM bileşenleri salgılar. Bu hücrelerin organizasyonu ve bolluğu türler arasında değişiklik gösterir.

Testislerin sarkması durumu, farklı nedenlere bağlı olarak farklı şekillerde düzelebilir: 1. Yaşlanma ve hormonal değişiklikler nedeniyle oluşan testis sarkması genellikle zamanla kendiliğinden düzelir ve genellikle birkaç hafta içinde geçer. 2. Varikosel ameliyatı sonrası testis sarkması da normal bir durum olarak kabul edilir ve genellikle 15-20 gün içinde düzelir. 3. Hidrosel gibi durumlarda ise testis sarkması, ilk 18 ay içinde kendiliğinden kapanabilir; aksi takdirde cerrahi müdahale gerekebilir. Şiddetli ağrı, sarkmanın devam etmesi veya artması gibi durumlarda mutlaka bir doktora başvurulmalıdır.

Sağ testisin aşağıda olması, fıtık belirtisi olabilir. Bu durum, karın duvarındaki bir açıklıktan bağırsakların veya diğer dokuların skrotuma doğru çıkması sonucu oluşan inguinal fıtık ile ilişkili olabilir. Ancak, testislerin yer değiştirmesi gibi sorunlar, detaylı bir inceleme gerektiren problemlerdir. Kesin tanı ve uygun tedavi için bir doktora başvurulması önerilir.

Tek testisli erkekler kısır değildir, çünkü genellikle diğer testis, kaybolan testisin işlevini yerine getirebilir ve yeterli sperm üretimini sağlar. Ancak, bazı durumlarda tek testisli erkeklerde sperm sayısı ve kalitesi düşebilir, bu da doğurganlığı etkileyebilir. Kısırlık şüphesi olan erkeklerin bir uzmana danışması önerilir.

Spermatik kord torsiyonu, testislerin kendi etrafında dönerek spermatik kordun bükülmesi ve kan dolaşımının bozulması durumudur. Bu durum, acil tıbbi müdahale gerektiren bir sağlık sorunudur ve en geç 4-6 saat içerisinde düzeltilmezse testis kaybına yol açabilir. Belirtileri arasında ani ve şiddetli testis ağrısı, skrotumun şişmesi, bulantı, kusma ve karın ağrısı bulunur. Risk faktörleri arasında ergenlik dönemi, genetik yatkınlık, spor yaralanmaları ve testislerin normalden fazla hareketli olması yer alır.