Pediatri

TUS'ta pediatri (çocuk sağlığı ve hastalıkları) alanı, TUS-Klinik Tıp Bilimleri puan türüne göre yerleştirme yapmaktadır.

Prof. Dr. Serap Uysal, 2005 yılından bu yana kendi muayenehanesinde çocuk nörolojisi ve çocuk sağlığı ve hastalıkları alanında çalışmaktadır. Adresler: İstanbul Özel Amerikan Hastanesi, Güzelbahçe Sok. No:20 Nişantaşı, Teşvikiye, İstanbul; Serap Uysal Muayenehanesi, Vali Konağı Caddesi Fulya Sk. No.2 Centermedplus, İstanbul. İletişim: +90 212 219 21 36, info@serapuysal.com.

Çocuklarda böbrek büyümesi (hidronefroz) için eşik değerler şu şekildedir: 2. trimester (14-26. haftalar). 3. trimester (27-41. haftalar). Hafif hidronefroz olarak kabul edilen bu durumda, 4 mm'nin üzerindeki ölçümler dikkate alınır. Orta derece hidronefroz için 7-9 mm, ciddi genişleme için ise 10 mm ve üzeri değerler söz konusudur. Böbrek büyümesi tespit edildiğinde, doğru değerlendirme ve takip için bir uzmana danışılması önerilir.

Çocuk ürolojisi, bebeklikten ergenlik dönemine kadar olan çocuklarda idrar yolları ve genital sistemle ilgili rahatsızlıkların erken teşhisi, tedavisi ve gerekli durumlarda cerrahi müdahaleleriyle ilgilenen uzmanlık dalıdır. Çocuk ürolojisinin ilgi alanları: üriner sistemin doğuştan veya sonradan gelişen kusurları; böbrek, mesane, üreter ve üretra gibi organlarda oluşan bozukluklar; cinsel gelişim ve işlev sorunları. Çocuk ürolojisi tarafından tedavi edilen bazı hastalıklar: idrar kaçırma ve gece alt ıslatma; hipospadias (idrar kanalı açıklığı); inmemiş testis; fimozis ve sünnet derisi problemleri; hidrosel ve kasık bölgesi hastalıkları; vezikoüreteral reflü; böbrek ve üreter taşları.

Pediatri stajında işlenen bazı konular: Yenidoğan ve çocuk hastaların muayenesi. Koruyucu sağlık hizmetleri. Sık görülen pediatrik hastalıklar. Çocuklarda beslenme. Çocuk enfeksiyon hastalıkları. Çocuklarda acil durumlar. Tanı ve tarama yöntemleri. İletişim becerileri. Çocuk istismarı ve ihmal belirtileri. Pediatri stajında, bölüme ait 16 yandalın tümü de işlenir.

Dakriyostenoz, gözyaşı kanalının doğuştan tam olarak açılmaması sonucu oluşan gözyaşı kanalı tıkanıklığıdır. Belirtileri: Gözde sürekli sulanma ve gözyaşlarının yanaklara akması; Gözde sarımsı çapaklanma veya mukuslu akıntı; Göz çevresinde kızarıklık ve tahriş; Bebek ağladığında gözyaşlarının normal şekilde akmaması veya gölde birikmesi. Tedavi yöntemleri: Masaj: Günde 2-3 kez, her seferinde 10 kez nazik baskı uygulanarak yapılan masaj, kanalın açılmasına yardımcı olabilir. Sondalama (Probing): İnce bir telle kanalın açılması sağlanır. Cerrahi müdahale: Diğer yöntemler başarısız olursa, yeni bir gözyaşı drenaj yolu açılarak tıkanıklık kalıcı olarak giderilir. Bebeklerin yaklaşık %90’ında gözyaşı kanalı tıkanıklığı, ilk bir yıl içinde kendiliğinden açılır.

İnvajinasyonun belirtileri şunlardır: Karın ağrısı: Bebekler veya çocuklar 15-20 dakika arayla şiddetli ağrı nöbetleri yaşar ve bu nöbetler sırasında bacaklarını karnına doğru çeker. Huzursuzluk ve ağlama: Ağrı nöbetleri sırasında çocuk sürekli ağlar ve sakinleştirilemez. Kusma: Başlangıçta normal olan kusma, zamanla yeşilimsi bir renk alabilir. Kanlı dışkı: İlerleyen dönemde kan ve mukusla karışık dışkılama görülür. Karında şişlik: Dıştan bakıldığında karın daha şiş görünür. Ateş ve letarji: Aşırı uyku hali ve ateş görülebilir. İştahsızlık ve solukluk: Çocukta beslenme bozulur, zayıflık ve enerji eksikliği olur. Tüm çocuklarda tüm semptomlar bir arada olmayabilir. İnvajinasyon belirtileri fark edildiğinde vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Hipospadias 2D, hipospadias hastalığının 2 boyutlu ultrason ile teşhisi anlamına gelebilir. Hipospadias, doğuştan gelen bir doğumsal penis anomalisidir ve idrar deliğinin penisin uç kısmı yerine alt bölgesinde bulunmasıyla karakterizedir. 2D ultrason, hipospadias gibi doğumsal anomalilerin prenatal (doğum öncesi) teşhisinde kullanılan bir yöntemdir. Daha kesin bir teşhis ve detaylı bilgi için bir sağlık uzmanına danışılması önerilir.

Doğru cevap: C) Bebeğin başının gergin ve gövdesinden yukarıda olacak şekilde tutulması. Tam tıkanıklık yaşayan ve karından baskı uygulanamayan çok küçük bebeklerde hava yolunun açılması için yapılması gereken uygulamalar şunlardır: Bebeğin ilk yardımcının bir kolu üzerine ters olarak yatırılması; Başparmak ve diğer parmakların yardımıyla bebeğin çenesinin kavranması; 5 kez el bileğinin iç kısmı ile bebeğin sırtına, kürek kemiklerinin arasına hafifçe vurulması.

İlik nakledilen bir çocuğun tamamen iyileşmesi 6 ay ile 1 yıl arasında değişebilir. Ancak, iyileşme süreci hastalığın türüne, vericinin uygunluğuna ve diğer bireysel faktörlere bağlı olarak farklılık gösterebilir. Örneğin, ağır kombine immün yetmezlik gibi bazı hastalıklarda başarı oranı %90'a kadar çıkabilir. Nakil sonrası, hastanın enfeksiyonlardan korunması için en az altı ay, hatta bir yıl okula gitmesi önerilmez.

Gelişim anamnezi, çocuk yaştaki hastaların özgeçmişi ile ilgili sorular sorularak ve cevapları kaydedilerek her zaman alınabilir, ancak özellikle şu dönemlerde yapılması önemlidir: 9, 18, 24 ve 30. aylar. Prematüre bebekler. Gelişim anamnezi, çocuk gelişimi uzmanları tarafından yapılır.

Pediatri, doğumdan 18 yaşına kadar olan süreçte bebeklerin, çocukların ve ergenlerin sağlık sorunlarını teşhis ve tedavi eden tıbbi bir uzmanlık alanıdır. Pediatri, Yunanca "paidi" (erkek çocuk) ve "iatros" (doktor) kelimelerinden türemiştir. Pediatrinin bazı alt dalları: çocuk alerjisi; çocuk cerrahisi; çocuk endokrinolojisi; çocuk enfeksiyon hastalıkları; çocuk gastroenterolojisi; çocuk hematolojisi; çocuk kalp ve damar cerrahisi; çocuk kardiyolojisi; çocuk nefrolojisi; çocuk ortopedisi. Pediatrinin amaçları arasında çocuk ölüm oranlarını azaltmak, bulaşıcı hastalıkların yayılmasını kontrol etmek ve kronik rahatsızlıkları olan çocuk ve ergenlerin sorunlarını hafifletmek yer alır.

Aile Hekimliği Kongrelerinde ele alınan bazı konular şunlardır: Koruyucu sağlık hizmetleri. Kronik hastalık yönetimi. Birinci basamak acilleri. Dijital tıp ve dijital sağlık uygulamaları. Obezite, osteoporoz gibi hastalıklar. Pandemi sonrası aile hekimliği pratiğindeki değişiklikler. Psikiyatrik hastalıklar ve birinci basamakta tedavi. Romatizmal hastalıklar. Sağlıklı beslenme ve besin takviyeleri. Takvim dışı aşılar. Kongrelerde ayrıca güncel klinik uygulamalar, halk sağlığına yönelik yenilikler, genç hekimler için kariyer gelişimini destekleyen oturumlar ve kurslar da ele alınmaktadır.

Pals tekniği farklı alanlarda kullanılmaktadır: Elektrik ve elektronik: Enerjinin naklinde ve telsiz iletişiminde kullanılır. Zeta potansiyeli ölçümü: Malvern patentli M3-PALS tekniği, elektroosmoz etkisini ortadan kaldırarak partiküllerin gerçek elektroforez hızını ölçmeyi sağlar. Eğitim: Vanderbilt Üniversitesi araştırmacıları tarafından geliştirilen PALS (Peer Assisted Learning Strategy), öğrencilerin birbirlerine yardım ederek öğrenmelerini sağlayan bir öğretim programıdır.

Stridor için kulak, burun ve boğaz (KBB) uzmanına başvurulmalıdır. Stridor, genellikle hava yolundaki tıkanma nedeniyle oluşan bir ses olduğundan, tedavi için havayolu obstrüksiyonunun altında yatan nedenin belirlenmesi ve tedavi edilmesi gereklidir.

Çocuklarda morluklar için dahiliye veya hematoloji bölümüne başvurulmalıdır. Eğer morluklar çarpma veya düşme sonucu oluşmuşsa, cildiye bölümüne gidilebilir. Morlukların altında ciddi bir sağlık problemi yatıyor olabileceği için, bir doktora başvurulması önerilir.

Çocuk ortopedi bölümünün baktığı bazı hastalıklar şunlardır: Doğuştan gelen ayak ve kalça sorunları. Omurga eğrilikleri (skolyoz). Bacak boyu eşitsizlikleri. Nöromüsküler hastalıklar (beyin felci ve spina bifida). Kırık ve çıkık gibi travmatik yaralanmalar. Kemik enfeksiyonları ve tümörleri. Genetik veya edinsel faktörlere bağlı iskelet sistemi gelişim bozuklukları. Eklem anormallikleri ve bağ doku rahatsızlıkları. Çocuk ortopedisi, 0-18 yaş arasındaki çocukların kemik, eklem, kas ve bağ dokularıyla ilgili sorunların tanı, tedavi ve yönetimini üstlenir.

Boy ölçümü için hangi bölüme gidilmesi gerektiği hakkında bilgi bulunamadı. Ancak, boy uzaması için ilk olarak aile hekimine başvurulmalıdır. Boy uzatma ameliyatları için ise ortopedi uzmanına başvurulması gerekir.

Bebekler için pirinç unu hazırlamak şu adımlarla yapılabilir: 1. Pirinç Seçimi: Organik ve kimyasal madde içermeyen pirinç kullanılmalıdır. 2. Yıkama: Pirinçler bol suyla yıkanarak toz, kir veya yabancı maddelerden arındırılmalıdır. 3. Islatma: Pirinçler 4-6 saat suda bekletilmelidir. 4. Kurutma: Islatılan pirinçler süzülerek temiz bir bez üzerinde tamamen kuruyana kadar bekletilmelidir. 5. Öğütme: Kuruyan pirinçler blender veya kahve değirmeni ile ince bir un haline getirilmelidir. 6. Saklama: Pirinç unu, hava geçirmez bir kapta, serin ve kuru bir yerde saklanmalıdır. Bebek maması için pirinç unu hazırlamak için ise şu tarif kullanılabilir: Malzemeler: 1 tatlı kaşığı pirinç unu, 1 su bardağı su, anne sütü veya formül mama, isteğe bağlı olarak 1 tatlı kaşığı meyve veya sebze püresi (elma, havuç, kabak püresi gibi). Hazırlanışı: Suyu veya sütü hafifçe ısıtın. Isınan sıvının içine pirinç ununu yavaş yavaş ilave edin ve sürekli karıştırarak topaklanmasını önleyin. Karışım kaynadıkça koyulaşacaktır, çok yoğun olursa azar azar sıcak su veya süt ekleyerek kıvamını açabilirsiniz. Mama ocaktan alındıktan sonra, meyve veya sebze püresi ekleyerek besleyiciliğini artırabilirsiniz. Hazırladığınız mamanın ılımasını bekledikten sonra bebeğinize küçük kaşıklarla yedirebilirsiniz. Yeni bir besine başlamadan önce mutlaka çocuk doktoruna danışılmalıdır.

Evet, 17 yaşındaki bir kişi çocuk doktoruna gidebilir. Çocuk doktorları, genellikle yenidoğanlardan ergenlik çağının sonuna kadar olan bireylere hizmet verir. Bu durum, doktorun uzmanlık sınırları, eğitim geçmişi ve çalışma politikalarına bağlı olarak değişiklik gösterebilir.