Pediatri

Prof. Dr. Tezer Kutluk, çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı olarak görev yapmaktadır. Ayrıca, çocuk onkolojisi alanında da çalışmalar yürütmektedir. Diğer görevleri arasında: - UNICEF Türkiye Milli Komitesi yönetim kurulu başkanlığı; - Uluslararası Kanser Kontrol Örgütü (UICC) başkanlığı (2014-2016); - Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri genel direktörlüğü (2008-2011).

Bordo hemşire forması, özellikle pediatri, kadın doğum ve yaşlı bakımı gibi şefkatin ve yakın ilginin ön planda olduğu bölümlerde tercih edilir.

Çocuklarda burun eti büyümesi (konka hipertrofisi) bazı durumlarda kendiliğinden düzelebilir. Ancak, burun eti büyümesi yapısal veya genetik faktörlerden kaynaklanıyorsa, kalıcı tedavi yöntemleri gerekebilir. Kesin tanı ve uygun tedavi için bir kulak burun boğaz uzmanına başvurulması önerilir.

Yenidoğan ünitesinde aşağıdaki durumlarda olan bebekler kalır: 1. Prematüre bebekler: Gebeliğin 37. haftasından önce doğan ve henüz tam olarak gelişimini tamamlamamış bebekler. 2. Solunum problemi olan bebekler: Akciğerlerin tam gelişmemesi, doğum sırasında oksijen yetersizliği veya enfeksiyon gibi nedenlerle solunum desteği gereken bebekler. 3. Enfeksiyon riski taşıyan veya enfekte bebekler: Bağışıklık sistemleri henüz tam gelişmediği için enfeksiyon riski taşıyan bebekler. 4. Yenidoğan sarılığı olan bebekler: Kandaki bilirubin seviyesinin yükselmesiyle ciltte sararma olan bebekler. 5. Doğumsal anomalisi olan bebekler: Genetik, yapısal veya metabolik bozukluklarla dünyaya gelen bebekler. Bu bebekler, özel tıbbi izleme ve desteğe ihtiyaç duyarlar.

Pediatrik tıpta kullanılan bazı kaynaklar şunlardır: 1. Nelson Pediatri: Pediatri alanında çalışan profesyoneller için güncel bilgiler ve yeni gelişmeler sunan bir rehberdir. 2. Yurdakök Pediatri: Türk pediatrisinde kapsamlı ve hacimli bir başvuru kaynağıdır, 4 ciltten oluşur. 3. Pediatrik Fizik Muayene Resimli El Kitabı: Pediatri uzmanları, pratisyen hekimler ve tıp öğrencileri için fizik muayene tekniklerini anlatan bir kaynaktır. Ayrıca, pediatrik tıpta nanoteknoloji gibi yenilikçi alanlar da kullanılmaya başlanmıştır. Bu alanda kullanılan kaynaklar arasında: 4. İlaç formülasyonları ve testleri: Pediatrik hastaların spesifik ihtiyaçlarına göre geliştirilen yaşa uygun formülasyonlar ve klinik öncesi güvenlilik ve etkililik verileri yer alır. 5. Genetik tanı yöntemleri: Kromozomal ve DNA analizleri gibi laboratuvar yöntemleri, pediatrik hastaların tanısında kullanılır.

Bebeğin kafasının büyük olması durumunda, beyin ve sinir cerrahisi bölümüne başvurulması önerilir.

Çocuk romatolojisi için pediatrik romatolog uzmanına gidilir.

Üçüncül korunma düzeyi, daha önceden oluşmuş bir hastalığın ilerlemesini ve komplikasyonlarını önlemeye yönelik girişimleri içerir. Bu düzeydeki uygulamalara örnek olarak, serebral palsili bir çocuğa yapılan fizik tedavi veya Tip 1 diyabetli bir çocuğa insülin uygulama eğitimi verilebilir.

Bebeklerde el kemik çıkıntısı, çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir: 1. Doğumsal Anomaliler: Kürek kemiği displazisi veya Klumpke paralizisi gibi doğum öncesi gelişimsel sorunlar. 2. Travma ve Yaralanmalar: Düşme veya çarpma sonucu oluşan kırıklar veya yumuşak doku yaralanmaları. 3. Genetik Faktörler: Ailevi geçişli kas-iskelet sistemi hastalıkları veya osteogenezis imperfekta gibi genetik hastalıklar. 4. İltihabi Hastalıklar: Artrit veya enfeksiyonlar gibi iltihaplı durumlar. Bu tür durumlarla karşılaşıldığında, bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir. Erken teşhis ve uygun tedavi, bebeklerin sağlığı açısından büyük önem taşır.

İşitsel nöronopati (İNSB), işitme sinirindeki işlevsel veya yapısal bozukluklardan kaynaklanır. Bu bozukluğun nedenleri arasında şunlar bulunabilir: Genetik faktörler: Aile bireylerinde işitme kaybı öyküsü olmasa bile, İNSB genetik olarak çocuğa geçebilir. Prematüre doğum: Erken doğan çocuklarda miyelin kılıfın iyi gelişememesi, İNSB riskini artırabilir. Doğum sonrası nedenler: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde kalma, hiperbilirubinemi (kanda bilirubin seviyesinin yükselmesi) gibi faktörler İNSB'ye yol açabilir. Viral hastalıklar, nöbetler, anoksi (oksijen eksikliği), hipoksi (oksijen yetersizliği) gibi durumlar da İNSB'nin nedenleri arasında yer alır. Ayrıca, bazı ilaçların yan etkileri, baş yaralanmaları ve nörolojik hastalıklar da işitsel nöronopatiye neden olabilir.

Gelişimsel kalça displazisinde (GKD) görülen yürüme bozuklukları şunlardır: 1. Topallama: Yürümeye başlayan bebeklerde bir bacak diğerinden kısa olduğu için topallama vardır. 2. Diz dışa dönüklüğü: Kalça eklemi yanlış pozisyonda olduğu için dizler dışa dönük gibi görünebilir. 3. Sürükleme: Etkilenen bacağın sürüklenerek ilerlemesi. 4. Dengesiz yürüyüş: İlk adımlarda belirgin bir dengesizlik. GKD, kalça ekleminin doğru bir şekilde hareket etmesini engelleyerek motor gelişim sürecini yavaşlatır.

Hipotonia'nın düzelme süresi, nedenine bağlı olarak değişir. Erken doğan bebeklerde hipotonia genellikle vücut yeterince geliştiğinde, haftalar ve aylar geçtikçe düzelir. Enfeksiyon kaynaklı hipotonia başarılı bir şekilde tedavi edilirse belirtiler kaybolabilir. Kalıtsal veya genetik nedenli hipotonia için bir tedavi mümkün değilse, tedavi kas fonksiyonunu iyileştirmeye ve desteklemeye odaklanır. Hipotonia teşhisi ve tedavisi için bir doktora başvurmak gereklidir.

Topuk kanında SMA çıkarsa, yani Spinal Müsküler Atrofi testi pozitif bulunursa, bebeğin acilen çocuk nöroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir. Bu durumda izlenecek adımlar şunlardır: 1. İlk randevu: İlde sorumlu ÇEKÜS Birimi personeli, ilk randevuyu almak üzere aile ile iletişime geçer. 2. Uzman hekimlerden bilgi: İlgili uzmanlık alanlarındaki hekimlerden ve tıbbi genetik alanında çalışan uzmanlardan hastalık konusunda ayrıntılı bilgi alınır. 3. Tedavi ve izlem: Tedavi ve izlem konusunda güncel yaklaşımlar ve seçenekler hakkında bilgi edinilir. Erken tanı ve uygun tedavi, SMA hastalığının ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir.

Çocuklarda yürüme bozukluğu için ortopedi ve travmatoloji bölümüne başvurulmalıdır. Ayrıca, çocuk nörolojisi de yürüme bozukluklarının teşhisinde ve tedavisinde rol oynayabilir, çünkü bu durum bazı nörolojik hastalıkların belirtisi olabilir.

Çocuklarda T4 (tiroksin) yüksekliğinin başlıca nedenleri şunlardır: 1. Graves Hastalığı: Otoimmün bir hastalık olup, tiroid bezini sürekli uyaran proteinler üreterek T4'ün kontrolsüz artmasına yol açar. 2. Toksik Multinodüler Guatr: Tiroid bezinde birden fazla nodülün hormon üretmesi sonucu T4 seviyeleri yükselir. 3. Aşırı İyot Alımı: Yüksek dozda iyot alımı T4 seviyelerini artırabilir. 4. Tiroid Hormonlarının Yüksek Dozda Kullanımı: Tiroid hormonlarının yanlış kullanımı da T4 yüksekliğine neden olabilir. 5. Hipofiz Bezi Bozuklukları: Hipofiz bezinden salgılanan TSH hormonunun kontrolsüz artışı da T4 yüksekliğine sebep olabilir. Bu durumlar, metabolizma hızında artış, çarpıntı, kilo kaybı, sinirlilik, terleme ve ısıya karşı duyarlılık gibi semptomlara yol açabilir. Kesin teşhis ve tedavi için bir doktora başvurulması önerilir.

Çocuk nörolojisi, doğumdan 17 yaş bitimine kadar her yaştaki çocukların nörolojik sorunlarıyla ilgilenir.

Mekonyum ileusu, yenidoğanlarda bağırsak tıkanıklığına yol açan bir durumdur ve genellikle iki ana nedenden kaynaklanır: 1. Kistik fibroz: Bu genetik hastalık, bağırsaklarda mekonyumun kalın ve yapışkan hale gelmesine neden olur. 2. Hirschsprung hastalığı: Kolonda sinir hücrelerinin eksik olması sonucu ortaya çıkan doğuştan bir durumdur ve mekonyumun bağırsaklardan geçişini engeller. Ayrıca, mekonyum ileusuna katkıda bulunabilecek diğer faktörler arasında bağırsak malformasyonları, enfeksiyonlar ve bazı ilaçlar yer alır.

Çocuk kalp hastalıkları için çocuk kardiyolojisi bölümüne gidilir.

Pediatrik kalp damar hastalıkları, çocuklarda doğuştan veya sonradan gelişen kalp ve damar sistemini etkileyen rahatsızlıklardır. İşte bazı örnekler: 1. Doğumsal Kalp Hastalıkları: Kalbin yapısında doğuştan gelen anomalilerdir. 2. Hipoplastik Sol Kalp Sendromu: Sol kalp odacıklarının normalden daha küçük veya gelişmemiş olması durumudur. 3. Aort Koarktasyonu: Aort damarının daralması sonucu ortaya çıkar. 4. Kalp Romatizması: Grup A streptokok enfeksiyonuna bağlı gelişen inflamatuar bir hastalıktır. 5. Kalp Ritim Bozuklukları: Kalbin düzensiz veya hızlı atmasına neden olan durumlardır. Bu hastalıkların tedavisi, spesifik duruma ve hastalığın ciddiyetine göre ilaç tedavisi, cerrahi müdahale veya diğer yöntemleri içerebilir.

Pierre Robin sendromunun kesin nedeni bilinmemektedir. Bu sendrom, fetal gelişim sırasında meydana gelen bir dizi olay nedeniyle ortaya çıkar ve bir "sekans" olarak adlandırılır. Olası nedenler arasında genetik faktörler, rahimdeki kalabalık veya belirli nörolojik durumlar yer alabilir.