Pediatri

Prof. Dr. Tezer Kutluk, çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı ve çocuk onkolojisi uzmanı olarak çalışmaktadır. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Onkoloji Bilim Dalı'nda öğretim üyesi olarak görev yapmaktadır. Ayrıca, 2024 yılından itibaren Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Onkoloji Bilim Dalı başkanlığını yürütmektedir. Prof. Dr. Tezer Kutluk'un ilgilendiği bazı tıbbi alanlar: çocuk kanserleri; çocuklarda kansere yatkınlık yaratan tıbbi hastalıklar; çocuk sağlığı ve hastalıkları (genel pediatri); küresel onkoloji politikaları; kanser klinik çalışmaları; sağlık yönetimi. Ulusal ve uluslararası birçok meslek örgütünün üyesi olan Prof. Dr. Tezer Kutluk, aynı zamanda çeşitli sivil toplum kuruluşlarının yönetiminde de yer almıştır.

Bordo hemşire forması, genellikle pediatri, kadın doğum ve yaşlı bakımı gibi şefkatin ve yakın ilginin ön planda olduğu bölümlerde tercih edilir. Ayrıca, bazı hastanelerde farklı departmanları veya uzmanlık alanlarını ayırt etmek için de farklı renkler kullanılabilir. Bordo renkli üniformaların giyilme zamanı ile ilgili spesifik bir bilgi bulunmamaktadır. Hemşire forması giyilme zamanı, kişisel tercihlerin yanı sıra çalışılan hastane veya sağlık kuruluşuna göre değişiklik gösterebilir. Daha fazla bilgi için ilgili hastanenin yönetmeliğine veya yetkili bir personeline danışılması önerilir.

Pediatrik tıpta kullanılan bazı kaynaklar şunlardır: Acilci.net sitesinde pediatrik hastaya genel yaklaşım, anamnez alma ve pediatrik değerlendirme üçgeni gibi konular hakkında bilgiler bulunmaktadır. Millipediatri.org.tr sitesinde pediatrik temel yaşam desteği ile ilgili kaynaklar mevcuttur. Turkiyeklinikleri.com sitesinde pediatrik venküler destek cihazları ve mekanik dolaşım destek sistemleri hakkında bilgiler yer almaktadır. Researchgate.net sitesinde pediatrik yaş gruplarında ağrının giderilmesinde kullanılan tamamlayıcı ve alternatif tıp uygulamaları ile ilgili makaleler bulunmaktadır. Acarindex.com sitesinde pediatrik malnütrisyonda kullanılan beslenme tarama araçları hakkında bilgiler yer almaktadır.

Yenidoğan ünitesinde kalan bebeklerden bazıları şunlardır: Prematüre bebekler. Solunum problemi olan bebekler. Enfeksiyon riski taşıyan veya enfekte bebekler. Sarılık olan bebekler. Nöbet geçiren bebekler. Cerrahi müdahale gerektiren bebekler. Metabolik sorunları bulunan bebekler. Yenidoğan ünitesinde kalan bebekler, gelişimlerini tamamlayabilmeleri ve sağlıklı bir şekilde ailelerine kavuşabilmeleri için ileri teknolojik aletlerle takip ve tedavi edilir.

Çocuklarda burun eti büyümesinin ne zaman düzeleceği, büyümenin nedenine ve uygulanan tedavi yöntemine bağlı olarak değişir. Burun eti büyümesinin bazı nedenleri ve tedavi yöntemleri: Alerjik rinit: Alerjenlere karşı önlemler alındığında ve gerekli tedaviler uygulandığında semptomlar azalabilir. Hormonal değişiklikler: Hormonal dengenin normale dönmesiyle burun eti büyümesi düzelebilir. Septum eğriliği: Bu durumda cerrahi müdahale gerekebilir. Enfeksiyonlar: Enfeksiyonun tedavi edilmesiyle burun eti büyümesi düzelebilir. Tedavi seçenekleri arasında ilaç tedavisi, burun spreyleri ve cerrahi müdahale bulunur. Burun eti büyümesi nedeniyle ciddi semptomlar yaşayan çocuklar için, günlük yaşamın olumsuz etkilendiği durumlarda ameliyat düşünülebilir. Burun eti büyümesi şüphesi durumunda, doğru teşhis ve tedavi için bir uzmana başvurulması önerilir.

Gelişimsel kalça displazisinde (GKD) görülen yürüme bozukluklarından bazıları şunlardır: Topallama. Dizlerin dışa dönük görünmesi. Bacağın sürüklenmesi. Dengesiz yürüyüş. GKD tedavi edilmediğinde, kalça ekleminde tam çıkık meydana gelebilir ve bu durum, şiddetli ağrıya ve hareket kısıtlılığına neden olabilir. GKD şüphesi durumunda, doğru teşhis ve tedavi için bir ortopedi uzmanına danışılması önerilir.

Çocuklarda yürüme bozukluğu için çocuk ortopedi ve travmatoloji uzmanına veya çocuk nörolojisi uzmanına başvurulmalıdır. Çocuk ortopedi ve travmatoloji uzmanı, yürüme bozukluklarının kas, kemik ve eklem kaynaklı nedenlerini değerlendirir. Çocuk nörolojisi uzmanı ise yürüme bozukluklarının sinir sistemi kaynaklı nedenlerini araştırır. Yürüme bozukluğunun nedenine bağlı olarak, farklı uzmanlık alanlarından doktorlara da yönlendirme yapılabilir.

Topuk kanında SMA (Spinal Musküler Atrofi) çıkması durumunda öncelikle aile hekimi ile iletişime geçilir ve gerekli bilgilendirmeler yapılır. Sonrasında izlenecek adımlar: Sevk ve yönlendirme: Bebeğin ilgili merkezlere ivedilikle yönlendirilmesi sağlanır. Tıbbi genetik danışmanlığı: Tıbbi genetik uzmanlarından danışmanlık alınır. Tanı ve tedavi: Moleküler genetik testler ve diğer yöntemlerle tanı konur, uygun tedavi ve takip süreci planlanır. Erken tanı, destekleyici tedaviler ve yeni nesil genetik tedavi yöntemleriyle yaşam kalitesini artırabilir.

İşitsel nöropatinin (İN) bazı nedenleri: Genetik faktörler. Prematüre doğum. Viral hastalıklar. Nöbetler. Anoksi (oksijen eksikliği). Hipoksi (oksijen yetersizliği). Bazı ilaçların yan etkileri. Baş yaralanmaları. Nörolojik hastalıklar. Hastaların %27-50'sinde herhangi bir risk faktörü bulunmamaktadır.

Bebeğin kafasının büyük olması durumunda, Kadın Doğum ve Perinatoloji uzmanları ilk değerlendirmeyi yapar. Altta yatan nedenin belirlenmesi için şu uzmanlara da başvurulabilir: Çocuk Nöroloji uzmanı; Genetik uzmanı; Çocuk Beyin Cerrahisi veya Pediatrik Nöroşirurji bölümleri. Ayrıca, beyin cerrahı da hidrosefali gibi durumlarda devreye girer.

Bebeklerde el kemik çıkıntısının neden olduğuna dair kesin bir bilgi bulunmamaktadır. Ancak, çocuklarda kemik çıkıntılarının bazı nedenleri şunlardır: Osteokondrom: Kemiklerin uç kısmında gelişen iyi huylu kemik tümörleridir. Kırıklar sonrası iyileşme dokusu: Kırık iyileşmesi sonrası oluşan kemik çıkıntılar genellikle düzgün yüzeylidir ve büyümez. Büyük tendonların yapışma bölgelerinde zedelenmeler: Spor yapan çocuklarda bu bölgelerde kemik çıkıntılar oluşabilir. Tümörler: Özellikle hızlı büyüyen, sürekli ağrı yapan ve gece ağrısı belirginleşen kemik çıkıntılar kötü huylu olabilir. Kemik çıkıntısı fark edildiğinde, büyüme hızı, ağrılı olup olmadığı ve hareketlere engel olup olmadığı değerlendirilmelidir. Doğru teşhis ve tedavi için bir ortopedi uzmanına başvurulması önerilir.

Hipotoni (gevşek bebek sendromu) genellikle kalıcı bir durumdur, ancak altta yatan neden tedavi edilebilirse düzelme görülebilir. Tedavi, hipotoni türüne ve altta yatan nedene bağlı olarak değişir. Her durumda, hipotoni kapsamlı bir değerlendirme gerektirir ve tedavi süreci bireysel ihtiyaçlara göre planlanır. Önemli: Hipotoni belirtileri gözlemlendiğinde, doğru teşhis ve tedavi için bir uzmana başvurulması önerilir.

Üçüncül korunma düzeyi, birincil ve ikincil korunma olanaklarından yararlanamamış, tanıda geç kalınmış hastalarda, en iyi tedavi ve rehabilitasyon olanaklarının kullanımını içerir. Amaçları: Hastalığın ilerlemesinin ve komplikasyonlarının önlenmesi. Hastalığın oluşturduğu sakatlıkların veya acının azaltılması. Yaşam kalitesinin artırılması. Örnekler: Diyabeti olan bir kişinin göz komplikasyonları varken körlüğün engellenmesi. Diyabetik nöropati varken bacak amputasyonlarının önlenmesi.

Çocuk romatolojisi için çocuk romatoloğu veya pediatrik romatolog olarak bilinen uzmanlara gidilir. Çocuk romatolojisi, 0-18 yaş arasındaki çocukların kas, eklem ve bağ dokularını etkileyen romatizmal hastalıkların tanı ve tedavisiyle ilgilenen tıbbi bir uzmanlık dalıdır.

Çocuk nörolojisi, 0-18 yaş arasındaki çocukların beyin, omurilik, sinir ve kas hastalıklarının tanı ve tedavisi ile ilgilenir.

Çocuklarda T4 (tiroksin) yüksekliğinin yaygın nedenleri şunlardır: Graves hastalığı. Tiroidit. Tiroid nodülleri (multinodüler guatr). Aşırı iyot alımı. Tiroid hormonlarının yüksek dozda kullanımı. Bazı ilaçların yan etkileri. Hipofiz bezi bozuklukları. Çocuklarda T4 yüksekliği, metabolizma hızında artış, çarpıntı, kilo kaybı, sinirlilik, terleme ve ısıya karşı duyarlılık gibi semptomlara neden olabilir. Doğru teşhis ve tedavi için bir sağlık uzmanına danışılması önerilir.

Mekonyum ileusunun başlıca nedeni kistik fibrozistir. Kistik fibrozis olmadan da mekonyum ileusu görülebilir. Mekonyum ileusunun diğer nedenleri arasında şunlar yer alır: mekonyum tıkaç sendromu; anne karnında bağırsak delinmesi; intestinal atrezi, stenoz, volvulus, internal herni, konjenital peritoneal bandları, invaginasyon, gastroşizis.

Çocuklarda görülen kalp damar hastalıklarından bazıları şunlardır: Doğumsal kalp hastalıkları. Ritim ve ileti bozuklukları. Romatizmal kalp hastalıkları. Kardiyomiyopati, miyokardit ve perikardit. Çocuklarda görülen kalp hastalıklarının teşhisi ve tedavisi için bir çocuk kardiyolojisi uzmanına başvurulması önerilir.

Hipospadiasın en ağır evresi, idrar deliğinin penisin tabanına veya skrotuma (testis torbası) yakın bir konumda olduğu durumdur. Bu tür vakalarda, idrar yapma güçlüğü ve belirgin şekil bozuklukları ortaya çıkabilir. Hipospadiasın farklı tipleri ve sınıflamaları bulunmaktadır. Hafif tip hipospadias. Ağır tip hipospadias.

Prune Belly Sendromu'nun (PBS) kesin nedeni bilinmemektedir. Olası nedenler arasında şunlar yer almaktadır: Genetik faktörler: Aile geçmişinde PBS olan bireylerde risk artabilir, ancak tek bir genetik mutasyonun bu sendroma yol açtığı belirli bir gen tanımlanmamıştır. Embriyonik gelişim sorunları: Fetüsün anne rahminde gelişirken idrar yolları ve karın kaslarının gelişimindeki bozukluklar bu durumun temel nedenlerinden biri olarak kabul edilir. Çevresel faktörler: Anne adayının hamilelik sırasında maruz kaldığı bazı çevresel etkenlerin ve ilaç/toksin maruziyetinin PBS riskini artırabileceği öne sürülmüştür. PBS, genellikle erkek bebeklerde görülür ve hastalığın ciddiyeti bireyden bireye farklılık gösterebilir.