Mazeretli yer değiştirmede hizmet puanı, Sağlık Bakanlığı Atama ve Yer Değiştirme Yönetmeliği'ne göre hesaplanır. Hizmet puanının hesaplanmasında dikkate alınan bazı unsurlar şunlardır: 1. İlçelerin Sosyo-Ekonomik Gelişmişlik Sıralaması: Hizmet puanının hesaplanmasında, ilçelerin sosyo-ekonomik gelişmişlik sıralaması esas alınır. 2. Çalışma Süresi: Beldelerde ve köylerde fiilen çalışılan her yıl için puan eklenir. 3. Ek Puanlar: Takdirname için yılda bir defaya mahsus 100 puan, alınan cezalarda ise kademe ilerlemesi durdurulma cezası için 100 puan, aylıktan kesme cezası için 50 puan, kınama cezası için 30 puan, uyarma cezası için 20 puan eklenir. 4. Askerlik Süresi: Muvazzaf askerlikte geçirilen süreler için, askerliğin yapıldığı yerin hizmet puanı verilir. Hizmet puanının eşit olması durumunda, meslekî kıdemi fazla olan personel atamaya hak kazanmış olur.