Yenidoğan

Yeni doğan sünneti olmazsa, bazı olumsuz durumlar ortaya çıkabilir: 1. İdrar Yolu İltihabı: Sünnet derisinin dar olması veya yetersiz hijyen nedeniyle idrar yolu iltihapları riski artar. 2. Psikolojik Etkiler: Sünnet, yenidoğan döneminde yapıldığında bebek üzerinde psikolojik bir etki yaratmaz, ancak daha büyük yaşlarda yapıldığında travmatik olabilir. 3. Anatomik Sorunlar: Peniste hipospadias gibi anatomik gelişim bozuklukları varsa, sünnet bu durumların kötüleşmesine neden olabilir. 4. Komplikasyonlar: Uygun koşullarda yapılmayan sünnette kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlar görülebilir. Bu nedenle, sünnetin uzman bir doktor tarafından hastane ortamında yapılması önerilir.

Yenidoğan herni testis durumunda, testislerin kendiliğinden torbaya inmesi ilk 6 ayda mümkün olabilir. Ancak, bir yaşına kadar hala inmemişse, artık tedavi sürecinin başlatılması gerekir çünkü bu yaştan sonra kendiliğinden inme ihtimali çok düşer. Cerrahi müdahale, inmemiş testis tedavisinde en etkin yöntemdir ve genellikle 6 ay ile 2 yaş arasında yapılır.

Yenidoğan ünitesinde çalışan doktorlar şunlardır: Neonatolog. Çocuk cerrahisi doktoru. Çocuk kardiyolojisi doktoru. Çocuk nörolojisi doktoru. Çocuk gastroenterolojisi doktoru. Çocuk metabolizma ve endokrinolojisi doktoru.

Evet, Apgar skorunun 8 ve üzeri olması iyidir. Apgar skorunun 7 veya üzerinde olması, iyi bir Apgar skoru olarak kabul edilir. Apgar skoru, bebeğin acil tıbbi bakıma ihtiyacı olup olmadığını belirlemek için kullanılan standart bir yöntemdir.

Yenidoğanlarda ağrıyı değerlendirmek için kullanılan bazı skalalar şunlardır: 1. NIPS (Neonatal Infant Pain Scale): Yenidoğanlarda ağrının şiddetini ölçmek için kullanılır ve yüz ifadesi, ağlama, kol ve bacak hareketleri, uyanıklık durumu gibi beş davranışsal kriteri değerlendirir. 2. FLACC Skalası: Yüz, bacak hareketliliği, aktivite, ağlama ve teselli edilebilirlik parametrelerini içerir. 3. Wong Baker Yüz Skalası: Çocuklarda sıklıkla tercih edilen, ağrının şiddetini yüz ifadeleriyle değerlendiren bir skaladır. 4. CRIES Skalası: Ameliyat sonrası dönemde fizyolojik ağrı yanıtlarını ölçmek için kullanılır ve ağlama, oksijen gereksinimi, vital bulgularda artış, yüz ifadesi ve uyku durumunu değerlendirir. Bu skalalar, yenidoğanın ağrı durumunu daha doğru bir şekilde değerlendirmeye yardımcı olur.

Yenidoğan kistik fibrozis testi, doğumdan sonraki ilk 48 saat içinde yapılır.

Yenidoğan yoğun bakımdaki bir bebeğin nakli şu adımlarla gerçekleştirilir: 1. Doktorun Önerisi: Bebeğin nakli için doktorun önerisi alınır. 2. Stabilizasyon: Bebeğin nakli öncesinde stabilize olması, yani durumunun stabil hale getirilmesi gereklidir. 3. Merkezle Görüşme: Bebeğin nakledileceği merkezle görüşülür ve kabul edilmesi sağlanır. 4. Ambulans Hazırlığı: İl ambulans servisi bilgilendirilir, nakil için donanımlı bir ambulans ayarlanır. 5. Belgelerin Tamamlanması: Gerekli belgeler eksiksiz olarak doldurulur. 6. Aileden Onam: Bebeğin ailesinden yazılı onam alınır. 7. Nakil Ekibi: Teknik ve medikal açıdan bilgili, tecrübeli ve uyumlu bir nakil ekibi oluşturulur. Nakil sırasında ambulansta transport küvözü, monitör, oksijen kaynağı gibi gerekli tıbbi cihazlar bulunur.

Sarılıkta 3 gün kuralı, yenidoğan bebeklerde sarılığın genellikle doğumdan sonraki 2. veya 3. gün ortaya çıkması ve 10 gün içinde kendiliğinden geçmesi anlamına gelir. Ancak, bazı durumlarda sarılık 2 haftaya kadar uzayabilir ve bu durum normal kabul edilir. Eğer sarılık belirtileri devam ederse veya şiddetlenirse, mutlaka bir doktora başvurulmalıdır.

Hastane çıkışına konulacak kıyafetler genellikle yenidoğan bebeğin hassas cildine uygun, pamuklu ve yumuşak kumaşlardan seçilmelidir. Temel hastane çıkışı kıyafetleri şunlardır: Zıbın veya badi: Bebeğin altına giydirilecek, tenine direkt temas eden kıyafetler. Patikli tulum veya pantolon: Ayakları koruyan, bebeğin rahatça uyumasını sağlayan patikli tulumlar idealdir. Havlu battaniye veya kundak: Bebeği sarıp sarmalayarak sıcak tutar. Şapka ve eldiven: Bebeklerin vücut ısısını dengede tutmak için önemlidir. Çorap: Ayaklarını sıcak tutmak için küçük çoraplar gereklidir. Ayrıca, bebek bezi ve ıslak mendil gibi hijyen malzemeleri de unutulmamalıdır.

Yenidoğan tarama testleri genellikle doğumdan sonraki ilk 24 ila 72 saat içinde yapılır. Tercihen, bebeğin beslenmeye başladıktan sonraki ilk 48 saat içinde topuktan alınan birkaç damla kan örneği kullanılarak uygulanır.

Yenidoğan ölümlerinin artmasının birkaç nedeni vardır: 1. Sağlık Sistemindeki Eksiklikler: Özel hastanelerin denetim mekanizmalarının zayıf olması ve cezai müeyyidelerin yetersiz kalması, yenidoğan ölümlerinin artmasına yol açmıştır. 2. Taşeron Uygulamaları: Özel sağlık kuruluşlarının hekimlerden kendi şirketlerini kurmalarını ve hizmet faturası kesmelerini istemesi, hekimlerin işçilik haklarını ihlal etmekte ve bu durum hastanelerin yükümlülüklerinden kurtulmasına sebep olmaktadır. 3. İlaç ve Malzeme Suistimalleri: Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ilaçların usulsüz satışı gibi suistimaller de ölüm oranlarını artırmıştır. 4. Performans Baskısı: Hekimlerin daha fazla hasta muayene etme ve ameliyat yapma baskısı altında kalması, tanı koyma sürecini hızlandırarak hata yapma riskini artırmaktadır. 5. Ekonomik Nedenler: Sağlık hizmetlerinin özelleştirilmesi ve SGK'nın özel hastanelere fazla para aktarması, bu hastanelerin daha fazla yenidoğan hastası kabul etmesine ve dolayısıyla ölüm oranlarının artmasına neden olmuştur.

Yenidoğan göz muayenesi doğumdan sonraki ilk 4-6 hafta içinde yapılmalıdır. Ayrıca, yenidoğan döneminde ilk muayene 15. gün kontrolünde çocuk doktoru tarafından da gerçekleştirilir.