Poikilositoz, altta yatan bir tıbbi durum kırmızı kan hücrelerinin (RBC) görünümünü etkilediğinde ortaya çıkar. Bazı hastalıklar ve durumlar: Kalıtsal nedenler: orak hücre anemisi, talasemi, kalıtsal sferositoz, piruvat kinaz eksikliği, kalıtsal eliptositoz, McLeod sendromu. Edinilmiş nedenler: demir eksikliği anemisi, megaloblastik anemi, otoimmün hemolitik anemi, karaciğer ve böbrek hastalığı, alkole bağlı karaciğer hastalığı, miyelofibrozis, kurşun zehirlenmesi, kanser, şiddetli enfeksiyonlar. Poikilositoz kendi başına ölümcül bir durum değildir, ancak altta yatan bir tıbbi durumu gösterir.