Testis

Erkeklerde "billur" olarak bahsedilen terim, genellikle testis anlamına gelir. Testislerin işlevleri şunlardır: Hormon üretimi: Testosteron hormonunun salgılanmasını sağlar. Sperm üretimi: Erkek üreme hücrelerinin üretimini ve gelişimini destekler. Ayrıca, testisler, erkeklere özgü bazı fiziksel özelliklerin gelişmesinde de rol oynar.

Testislerde bulunan toplar damar yapıları şunlardır: 1. Plexus Pampiniformis: Testislerin etrafında bulunan bir venöz ağdır ve kanın soğumasında önemli bir rol oynar. 2. Vena Testicularis: Plexus pampiniformis'in birleşmesiyle oluşan ana vendir ve sağ tarafta vena cava inferior'a, sol tarafta ise renal vene açılır. 3. Vasa Deferentia: Testislerin kanlanmasına katkıda bulunan damarlardır.

Testiste kitle tespitinde ultrason, ilk ve en sık kullanılan görüntüleme yöntemidir. Ancak, bazı durumlarda ultrason yeterli olmayabilir ve daha fazla bilgi edinmek için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi ek tetkikler gerekebilir. Testiste kitle şüphesi varsa, kesin tanı ve uygun tedavi planı için bir üroloji uzmanına başvurmak önemlidir.

Testisin küçük olması doğrudan kısırlık belirtisi değildir. Ancak, bazı durumlarda testislerin küçük kalması, testiküler atrofi olarak adlandırılan bir durum, kısırlığa yol açabilir. Kısırlık şüphesi taşıyan kişilerin, kesin teşhis ve uygun tedavi için bir üroloji uzmanına başvurmaları önerilir.

Testis epididymisi — testisin arkasında yer alan ve spermlerin depolandığı ve hareket etme yeteneği kazandığı kıvrımlı tüpdür.

Testisin en tehlikeli hastalıklarından biri testis kanseri olarak kabul edilir. Bu hastalık, genç erişkin erkeklerde daha sık görülür ve toplumda 100.000 kişide 3 oranında rastlanır. Testis hastalıklarının teşhisi ve tedavisi için bir üroloji uzmanına başvurmak önemlidir.

Testis ultrasonu ile aşağıdaki bulgular görülebilir: 1. Testis Boyutu ve Şekli: Testislerin uzunluk, genişlik ve hacim ölçümleri yapılır. 2. Testis Parenkimi: Testislerin iç yapısını oluşturan doku grubundaki değişiklikler (kistik lezyonlar, hiperekoik veya hipoekoik alanlar) tespit edilir. 3. Kan Akışı: Doppler ultrasonografi ile testislerdeki kan akışı değerlendirilir, bu da testislerin sağlıklı bir şekilde beslenip beslenmediğini gösterir. 4. Hidrosel: Testis çevresindeki sıvı birikimi kolayca tespit edilir. 5. Varikosel: Testis damarlarının genişlemesi değerlendirilir ve varikoselin varlığı ve şiddeti belirlenir. 6. Kitleler: Tümör veya kist gibi kitlelerin varlığı, boyutları, şekilleri ve iç yapıları hakkında bilgi edinilir. 7. İnflamasyon ve Enfeksiyon Bulguları: Epididimit gibi durumlar ultrason ile tanınabilir.

Retraktil testis ve inmemiş testis farklı durumlardır. İnmemiş testis (kriptorşidizm), testisin normalde skrotuma (torbaya) inmemesi durumudur. Retraktil testis (utangaç testis) ise, testisin zaman zaman skrotuma inip çıkması durumudur.

Testis yaralanmasının iyileşme süresi, yaralanmanın türüne ve ciddiyetine bağlı olarak değişir: - Hafif yaralanmalarda: Genellikle birkaç gün içinde ağrı azalır ve şişlik kaybolur. - Orta ve şiddetli vakalarda: İyileşme süreci birkaç haftayı bulabilir ve doktor kontrolünde takip edilmesi gerekebilir. Acil müdahale gerektiren durumlarda, örneğin testis torsiyonunda, hızlı bir şekilde cerrahi işlem yapılması gerekir. Her durumda, testis yaralanmasının belirtilerini gözlemlemek ve gerektiğinde uzman bir doktora başvurmak önemlidir.

Testislerin asimetrik olmasının birkaç nedeni olabilir: 1. Gelişimsel Anomaliler: Testislerin gelişimi sırasında oluşan anomaliler, asimetrik pozisyonlara yol açabilir. 2. Hidrocele: Testis etrafında sıvı birikmesi, bir testisin yukarıda görünmesine neden olabilir. 3. Varikosel: Testislerin venlerindeki genişlemeler, testislerin asimetrik görünmesine yol açabilir. 4. Travma: Testislerdeki yaralanmalar veya travmalar, pozisyon değişikliklerine neden olabilir. Ayrıca, testislerin asimetrik olması genellikle normal bir varyasyon olarak kabul edilir ve her erkeğin vücut yapısı farklıdır. Eğer testislerde asimetri fark edilirse, bir uzmana başvurulması önerilir.

Sağ testisin daha yukarıda durmasının birkaç olası nedeni vardır: 1. Anatomik ve Fizyolojik Faktörler: Testislerin asimetrik gelişimi, skrotumun yapısal farklılıkları veya kas tonusundaki farklılıklar testislerin yerleşimini etkileyebilir. 2. Hormonal Etkiler: Testosteron ve diğer üreme hormonlarının dengesizliği, testislerin konumunu değiştirebilir. 3. Genetik ve Çevresel Faktörler: Genetik yatkınlık ve çevresel etkiler (beslenme, stres, fiziksel aktivite) hormonal dengeleri etkileyerek testislerin yukarıda durmasına neden olabilir. 4. Hastalık Belirtileri: Kasık kanalında bir iltihap, fıtık veya testisi yukarı çeken başka bir hastalık da bu duruma yol açabilir. Bu tür anatomik farklılıklar genellikle sağlık sorunlarına işaret etmez, ancak sürekli bir değişiklik varsa bir üroloji uzmanına danışmak önerilir.

Normal testis genellikle oval veya elipsoidal bir şekle sahiptir. Normal testisin diğer özellikleri: - Sert bir dış zar olan tunica vaginalis ile kaplanmıştır. - Testis parankimi içinde seminifer tübüller, leydig hücreleri ve sertoli hücreleri gibi yapılar bulunur. - Ultrasonografide homojen bir ekojeniteye sahip olarak görünür. Testislerin görünümünde herhangi bir anormallik fark edildiğinde, bir üroloji uzmanına başvurulması önerilir.

Taşşakların (testislerin) büyük olmasının birkaç nedeni olabilir: 1. Enfeksiyonlar: Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar testislerde iltihaplanmaya yol açabilir. 2. Varikosel: Testislerin venöz kan damarlarının genişlemesiyle meydana gelen bir durumdur ve şişliğe neden olabilir. 3. Kist ve Tümörler: Testislerde kist veya tümör varlığı şişliği tetikleyebilir. 4. Hidrosel: Testislerin etrafında sıvı birikmesi durumudur ve genellikle ağrısızdır. 5. Travma: Testis bölgesine alınan darbeler şişliğe yol açabilir. Bu durumlar ciddi sağlık sorunlarının belirtisi olabileceğinden, bir sağlık uzmanına başvurulması önerilir.

Testis ultrasonu genellikle 20 ila 30 dakika sürer.

Testis büyümesi, genellikle ergenlik döneminde başlar ve 2-3 yıl sürer.

Testislerin atrofiye uğraması, testislerin normal boyutlarının küçülmesi veya hacim kaybı yaşaması anlamına gelir. Bu durum, sperm üretiminde azalmaya yol açabilir ve dolayısıyla erkek kısırlığına neden olabilir. Atrofinin bazı nedenleri: - hormonal dengesizlikler; - kan akışındaki değişiklikler; - doğrudan testis dokusundaki hasar; - yaralanmalar ve travmalar; - inflamatuar hastalıklar; - genetik faktörler; - ilaçlar ve toksinler. Testis atrofisi belirtisi olan bireylerin, bir sağlık profesyoneline başvurarak uygun tanı ve tedavi sürecine girmeleri önemlidir.

Erkeklerde testis sıcaklığı, vücut sıcaklığından yaklaşık 2 derece daha düşük olmalıdır, yani 33-35 derece arasında.

Testis tümöründe yapılan kan tahlilleri şunlardır: 1. Alfa-fetoprotein (AFP): Yüksek seviyelerde AFP, testis tümörlerini gösterebilir. 2. Beta-hCG (Human Chorionic Gonadotropin): Bu hormonun seviyesinin artması, testis tümörlerinin varlığını işaret edebilir. 3. Laktat dehidrogenaz (LDH): Yüksek LDH seviyeleri de tümör göstergesi olabilir. Bu tahlillerin yanı sıra, bazı durumlarda Plasental Alkalen Fosfotaz (PLAP), Nöron Spesifik Enolaz (NSE) ve Gamma-glutamil Transpepdidas (GGT) gibi diğer belirteçler de kullanılabilir.

Taşakların (testislerin) büyük olmasının birkaç nedeni olabilir: 1. Hidrosel: Testis çevresinde sıvı birikmesi durumudur ve testislerin büyümesine yol açabilir. 2. Varikosel: Testislerdeki kan damarlarının genişlemesi ve şişmesi ile karakterizedir. 3. Testis Tümörleri: İyi huylu veya kötü huylu tümörler testislerde büyümeye neden olabilir. 4. Enfeksiyonlar: Epididimit veya orşit gibi enfeksiyonlar, testislerde şişlik ve ağrıya yol açabilir. 5. Travma: Testislere olan darbe veya yaralanmalar da büyümeye neden olabilir. Bu durumların teşhisi ve tedavisi için bir üroloji uzmanına başvurulması önerilir.

Orşiectomized testis, cerrahi bir işlem olan orşiektomi sonucunda çıkarılmış testisi ifade eder. Orşiektomi, testislerden birinin veya her ikisinin tıbbi nedenlerle (örneğin, testis kanseri, testis torsiyonu) cerrahi olarak çıkarılması işlemidir.