Kemikİliği

İdame tedavisi süresi, tedavi edilen duruma göre değişiklik gösterebilir: 1. Depresyon tedavisinde: İdame tedavisi genellikle 4-9 ay sürer ve depresyon semptomları büyük ölçüde azaldıktan sonra başlar. 2. Kemik iliği uyumasının sağlanması tedavisinde: İdame tedavisi, 2-3 yıl süre ile devam eder. 3. Mesane kanseri tedavisinde: İdame tedavisi, en az 1 yıl süresince, bazen 3 yıla kadar devam ettirilebilir.

Alyuvar yapımı, kemik iliğinde gerçekleşir. Embriyoda ise karaciğer, kırmızı kan hücresi üretiminin ana bölgesidir.

Multipl miyelom tanısı için çeşitli tahliller ve testler uygulanır: 1. Kan Testleri: Tam kan sayımı (CBC), serum protein elektroforezi (SPEP), serbest hafif zincir analizi, beta-2 mikroglobulin, kalsiyum ve kreatinin seviyeleri gibi testler yapılır. 2. İdrar Testleri: 24 saatlik idrar analizi ve idrar protein elektroforezi, idrarda anormal proteinleri tespit etmek için kullanılır. 3. Kemik İliği Biyopsisi: Kemik iliğinden alınan örneğin mikroskop altında incelenmesi, kanserli plazma hücrelerinin varlığını doğrular. 4. Görüntüleme Testleri: Röntgen, MRI, CT ve PET taramaları, kemiklerdeki hasarı ve tümörlerin varlığını değerlendirmek için kullanılır. 5. Genetik ve Moleküler Testler: FISH ve karyotip analizi gibi testler, spesifik genetik değişiklikleri ve kromozom anormalliklerini tespit eder.

İlik bağışından sonra 24 saat boyunca istirahat edilmesi önerilir, özellikle pilot, ticari araç şoförleri, iş makinesi operatörleri gibi dikkat gerektiren mesleklerde çalışanlar için. Ayrıca, kemik iliği bağışı durumunda, bağışçı işlemden sonra bir hafta boyunca dinlenmeli ve ağır aktivitelerden kaçınmalıdır.

NRBC düşüklüğü, genellikle kemik iliğinin yeterince kan hücresi üretmemesi nedeniyle ortaya çıkar. Bu durumun başlıca nedenleri şunlardır: Demir eksikliği anemisi: Yetersiz demir alımı veya emilimi, alyuvar üretiminin azalmasına yol açar. Aplastik anemi: Kemik iliğinin yeterince kırmızı kan hücresi üretmediği bir durumdur. Folat ve B12 vitamini eksikliği: Bu besin maddelerinin eksikliği, sağlıklı alyuvar hücrelerinin üretimini etkiler. Ayrıca, enfeksiyonlar, kronik hastalıklar ve bazı ilaçlar da NRBC düzeylerinin düşmesine neden olabilir. NRBC değerlerinin düşük olması, doktor kontrolü gerektiren bir durumdur.

Kemik iliği nakli, ciddi bir tıbbi işlem olup bazı riskleri beraberinde getirir. Bu riskler şunlardır: 1. Enfeksiyonlar: Bağışıklık sistemi zayıfladığı için hasta, enfeksiyonlara karşı daha savunmasız hale gelir. 2. Graft Versus Host Hastalığı (GVHD): Nakledilen kemik iliğindeki bağışıklık hücreleri, hastanın dokularına saldırabilir ve bu durum cilt, bağırsak ve karaciğerde sorunlara yol açabilir. 3. Organ Hasarları: Kemoterapi ve radyoterapinin etkisiyle böbrek, karaciğer veya akciğer gibi organlarda hasar oluşabilir. 4. Kök Hücrelerin Tutunamaması: Nadir de olsa nakledilen hücreler, kemik iliğine tutunmayabilir ve yeni kan hücreleri üretilemez. Bu riskleri en aza indirmek için deneyimli sağlık ekipleri tarafından yakından takip edilmek önemlidir.

Hemolitik anemi ve aplastik anemi arasındaki temel farklar şunlardır: 1. Hemolitik Anemi: Kırmızı kan hücrelerinin normalden daha erken yıkılması sonucu ortaya çıkar. 2. Aplastik Anemi: Kemik iliğinin yeterince kırmızı kan hücresi üretememesi sonucu gelişir. Özetle, hemolitik anemi yıkımla, aplastik anemi ise üretim eksikliğiyle ilişkilidir.

MDS tıpta "myelodisplastik sendrom" anlamına gelir. Myelodisplastik sendrom, kemik iliğindeki kök hücrelerin sağlıklı şekilde büyümemesi sonucu kan hücrelerinin üretim sürecinin zarar gördüğü bir hastalıktır.

Miyeloablasyon ve miyelosupresif tedavi farklı kavramlardır: 1. Miyeloablasyon: Bu terim, şiddetli miyelosupresyonu ifade eder ve burada hiçbir kan hücresi üretilmez. 2. Miyelosupresif tedavi: Bu, kemik iliği aktivitesinin azalması ve dolayısıyla kan hücrelerinin üretiminin azalması durumudur.

Kemik iliğinden parça alındıktan sonra, bu numune laboratuvara gönderilir ve çeşitli testler için kullanılır. İşlemin ardından hastada şu durumlar görülebilir: - Girişim yapılan yerde sızlama ve ağrı; - Hafif morluk; - Numune alınan bölgede sıcaklık artışı ve duyarlılık. Kemik iliği naklinde ise alınan kemik iliği veya kök hücreler, hastaya damar yolu ile verilir.