HastaneYönetimi

Başhekim, bir hastane veya sağlık kuruluşunda en yüksek rütbeli doktordur ve aşağıdaki görevleri yerine getirir: 1. Tıbbi Hizmetlerin Yönetimi: Tıbbi hizmetlerin en yüksek kalitede sunulmasından sorumludur, hasta memnuniyetini sağlamak ve tedavi süreçlerini etkin bir şekilde yürütmek için gerekli düzenlemeleri yapar. 2. Çalışanların Yönetimi ve Koordinasyonu: Hastane personelinin uyum içinde çalışmasını sağlar, çalışanların performansını değerlendirir ve eğitimler düzenler. 3. Hasta Güvenliğini Sağlama: Enfeksiyon kontrolü, güvenli ilaç kullanımı ve acil durumlarda alınması gereken tedbirlerin belirlenmesi gibi konularda önlemler alır. 4. Yasal ve Etik Kurallara Uyum: Hastanenin yasalara uygun olarak faaliyet göstermesini sağlar ve etik kurallara riayet edilmesi için rehberlik eder. 5. Tıbbi Kayıt ve Veri Yönetimi: Hasta kayıtlarının doğru, eksiksiz ve güvenli bir şekilde saklanmasını denetler. 6. Sağlık Politikalarının Uygulanması: Sağlık bakanlığı veya ilgili üst yönetim tarafından belirlenen sağlık politikalarını hastanede uygular.

112 Acil Başhekiminin görevleri şunlardır: 1. Tıbbi ve İdari Sorumluluk: Merkez ve istasyonların tıbbi, idari ve teknik tüm çalışanları ve çalışmalarından sorumludur. 2. Hizmet Organizasyonu: Ambulans hizmetlerinin il düzeyinde organizasyonunu, uygulanmasını ve Bakanlıkça belirlenen hedefler doğrultusunda çalışmalarını değerlendirir. 3. Personel Yönetimi: Personelin hizmet içi eğitimlerini planlar, yapılmasını sağlar ve eğitim programlarını koordine eder. 4. Ekipman Yönetimi: İhtiyaç duyulan araç ve malzemelerin tespiti, temini, depolanması, planlaması ve dağıtımını yapar. 5. Kayıt ve İstatistikler: Hizmetle ilgili kayıtların tutulmasını ve hizmet istatistiklerinin çıkartılıp Bakanlığa sunulmasını sağlar. 6. Olağan Dışı Durumlar: Doğal afetler ve olağanüstü durumlarda merkez ve istasyon hizmetlerini sunabilecek personel, araç-gereç ve tıbbi malzemenin belirlenmesi için eylem planı hazırlıklarında bulunur. 7. Koordinasyon: Hastaneler arası koordinasyonu sağlar ve Acil Sağlık Hizmetleri Koordinasyon Komisyonu (ASKOM) kararlarını uygular.

Hastane Koordinasyon Kurulu, Sağlık Bakanlığına bağlı ikinci ve üçüncü basamak sağlık tesislerinde sağlık hizmetlerinin düzenli, etkin ve verimli yürütülmesini sağlamak amacıyla oluşturulan bir kuruldur. Görevleri arasında: - Hasta ve çalışan hakları konusunda denetimler gerçekleştirmek; - Hastanenin gelişim planlarını hazırlamak ve takip etmek; - Akademik personelin performansını takip etmek; - Tüm işlemleri "Hastane Koordinasyon Kurulu Yönetim Sistemi" üzerinden takip etmek yer alır. Kurul, en az 3, en fazla 7 üyeden oluşur ve her ayın ilk haftasında toplanır.

Durum kodunda 111 iki farklı anlama gelebilir: 1. e-Fatura Durum Kodu: Bu kod, "Zarf ID Uzunluğu Geçersiz" anlamına gelir ve e-Faturanın GİB sistemlerinde işlenebilmesi için gerekli olan ID numarasının 32 karakter uzunluğunda olmadığını belirtir. 2. Hastane Acil Durum Kodu: 1111 kodu, "Beyaz Kod" olarak bilinir ve hastanelerde çalışanlara yönelik şiddeti önlemeyi amaçlayan acil durum yönetim aracını ifade eder.

Sağlık yönetimi hastane yönetimine hazırlanmak için aşağıdaki adımlar izlenmelidir: 1. Teknoloji Yığını Seçimi: Hastane yönetim yazılımı için PostgreSQL, MySQL, SQL Server veya Oracle gibi popüler veritabanı motorları kullanılabilir. 2. Mevcut Sistemlerle Entegrasyon: HMS (Hastane Yönetim Sistemi), diğer sağlık sistemleri ve üçüncü taraf hizmetlerle sorunsuz bir şekilde entegre olmalıdır. 3. Güvenlik ve Gizlilik: Sıkı güvenlik standartlarına uyulmalı, hassas veriler şifrelenmeli ve düzenli güvenlik denetimleri yapılmalıdır. 4. Stratejik Yönetim: Hastane yöneticisi, kurumun stratejik hedeflerini belirlemeli ve bu hedeflere ulaşmak için stratejik planlar yapmalıdır. 5. Kullanıcı Arayüzleri: Farklı kullanıcı rollerine (doktorlar, hemşireler, yöneticiler) göre özelleştirilmiş kullanıcı arayüzleri tasarlanmalıdır. 6. Eğitim ve Sürekli İyileştirme: Personele bilgi güvenliği ve en iyi uygulamalar konusunda eğitim verilmelidir.

Tanıya dayalı ödeme sistemi, sağlık hizmeti bedellerinin, sunulan hizmetlerin detaylarına göre değil, hastaların tanılarına göre belirlenen sabit ücretler üzerinden ödenmesidir. Bu sistemde, her bir tanı grubu için maliyetler hesaplanır ve hastalar klinik olarak benzer özelliklere sahip oldukları için hastane kaynaklarını aynı düzeyde kullanacak varsayılır.

Hastane kalite birimi, hastanenin kalite standartlarını korumak ve geliştirmek için çeşitli görevler üstlenir. Bu görevler arasında: 1. Kalite Planlaması: Kalite direktörleri tarafından kalite komitesi toplanır ve "Kalite Planı" oluşturulur. 2. Doküman Yönetimi: Uygulamaların yazılı kurallara uygun olarak yerine getirilmesini ve kalite çalışmalarının etkin yönetimini sağlar. 3. İstenmeyen Olay Bildirimi: Hasta ve çalışanların güvenliğini tehdit edebilecek olayların bildirilmesini ve gerekli önlemlerin alınmasını sağlar. 4. Komite Süreçleri: Bölüm bazlı ve klinik göstergelere ilişkin verilerin toplanması, analiz edilmesi ve iyileştirme faaliyetlerinin planlanması. 5. Öz Değerlendirme: Hastanenin kalite çalışmalarının mevcut düzenlemelere uygunluğunun değerlendirilmesi. 6. Tatbikatlar: Acil durum ve afetlerde tesis tahliyesine yönelik tatbikatların organize edilmesi. 7. Hasta ve Çalışan Memnuniyeti: Hasta ve çalışan memnuniyet anketlerinin yapılması ve analiz edilmesi.

Doktor nöbet çizelgesine bakmak için iki farklı yöntem bulunmaktadır: 1. e-Nabız Kişisel Sağlık Sistemi: Sağlık Bakanlığı'nın e-Nabız platformu üzerinden, sağlık çalışanları kendi nöbet çizelgelerini görüntüleyebilirler. 2. Hastane Yönetimi: Devlet hastanelerinde doktor nöbet çizelgeleri genellikle hastane yönetimi tarafından hazırlanır ve ilgili doktorlarla paylaşılır. Bu nedenle, kesin nöbet bilgilerini almak için hastane idaresine başvurmak gerekebilir.

Hemşirenin amiri doktor değildir. Hemşirelerin amiri, sağlık bakım hizmetleri müdürü veya hastane yöneticisidir.

Tıpta etik doktora, tıbbi etik alanında uzmanlaşmış ve çeşitli görevlerde bulunan bir sağlık profesyonelidir. Bu görevler arasında: 1. Hastane Politikası Danışmanlığı: Hastane yöneticilerine etik politikalar konusunda tavsiyelerde bulunur ve önerilen politikaların etik açıdan değerlendirilmesini yapar. 2. Araştırma: Araştırma çalışmalarının etiğini gözden geçirir ve araştırma için standartlar geliştirir. 3. Vaka İncelemeleri: Tıbbi personelin etik kurallara uygun hareket etmesini sağlamak için hastane vakalarını inceler. 4. Hasta Danışmanlığı: Hastalara yaşam vasiyeti, DNR'ler, tıbbi tedavinin reddedilmesi, organ bağışları ve sorunlu gebelikler gibi konularda danışmanlık yapar. 5. Eğitim: Tıp öğrencilerine, asistanlara ve diğer sağlık çalışanlarına etik konusunda eğitim verir.

Hasta order formu, hastaların sağlık tesisindeki yatışları süresince, doktorlarının ilaç, diyet, eğitim ve diğer hizmetlerini günlük olarak planlayabilmeleri amacıyla tasarlanmış bir formdur. Bu form ile: Order planlaması yapılabilir. Order istemleri gerçekleştirilebilir. Yapılan istemlerin durumları takip edilebilir.

Hastanelerde kullanılabilecek bazı örnekler şunlardır: 1. Hasta Akış Yönetimi: Hasta akışını optimize etmek için yazılım sistemleri kullanılabilir. 2. Telemedicine Uygulamaları: Hastaların uzaktan sağlık hizmetlerine erişimini sağlayarak hastanelerdeki yoğunluğu azaltır. 3. Eğitim ve Farkındalık Programları: Hastalar ve sağlık çalışanları için düzenlenen eğitim programları, hastalığın erken tanınmasını ve tedaviye erken başlanmasını sağlar. 4. Hastane Yönetim Yazılımı: Hasta kaydı, randevu planlaması, elektronik sağlık kayıtları (EHR), faturalandırma, envanter yönetimi ve raporlama gibi işlemleri kolaylaştırır. 5. Mobil Uygulamalar: Örneğin, acil müdahale mobil uygulaması, suni solunum cihazları, personel durumu ve KOVİD-19 hastaları ile ilgili verileri hızlı bir şekilde görüntüleme ve ekleme imkanı sunar.

Hastanede en yüksek pozisyon, hastane yöneticisi olarak kabul edilebilir.

Palyatif bakımda etik ikilemler çeşitli alanlarda ortaya çıkabilir: 1. Hastanın Yaşamının Sona Erdirilmesi Kararı: Ölümün son evresindeki hastanın yaşamından vazgeçme kararı, hasta ve hasta yakınları için zor bir etik ikilemdir. 2. Gerçeğin Söylenmesi: Hastaya hastalığının durumunun anlatılması ve bu süreçte yalan söylenmemesi, etik bir ikilem yaratır. 3. Nafile Tedavi: Hastanın yararına olmayacak tedavilerin uygulanması veya tedavinin kesilmesi kararları. 4. Kaynak Yetersizliği: Sınırlı kaynakların adil dağıtımı ve bu durumun hasta bakımına etkisi. 5. Otonomi İhlali: Hastanın özerkliğine saygı gösterilmesi gerekirken, bazen bu ilkenin ihlal edilmesi. Bu ikilemlerin çözümünde, etik danışmanlık hizmetleri ve multidisipliner bir ekip çalışması önemlidir.

Triyaja göre hastalar dört ana kategoriye ayrılır: 1. Çok acil (immediate). 2. Acil (delayed). 3. Acil değil (minör). 4. Ölü (deceased).

Hastalar, çeşitli kriterlere göre farklı tiplere ayrılabilir: 1. Hizmet Türlerine Göre: Genel hastaneler, özel dal hastaneleri ve eğitim hastaneleri olarak üçe ayrılır. 2. Hastaların Kalış Sürelerine Göre: Ayakta tedavi merkezleri, kısa kalış süreli hastaneler (30 günden az) ve uzun kalış süreli hastaneler (30 günden fazla) olarak sınıflandırılır. 3. Psikolojik Özelliklerine Göre: Bağımsız, şüpheci, araştırmacı, pasif bağımlı, esnek ve açık fikirli gibi kişilik tiplerine göre yönetilirler. 4. Triaj Skalalarına Göre: Acil servislerde hastalar, çok acil, acil, stabil ve acil olmayan gibi kategorilere ayrılır.

Hastane yönetim sistemi ile diğer sistemler arasındaki entegrasyon, aşağıdaki adımlar izlenerek sağlanabilir: 1. Standart Protokollerin Kullanımı: Sağlık Düzeyi Yedi (HL7) ve Hızlı Sağlık Hizmetleri Birlikte Çalışabilirlik Kaynakları (FHIR) gibi endüstri standardı protokollerin kullanılması, farklı sistemler arasında veri alışverişini kolaylaştırır. 2. Satıcılar ve BT Uzmanlarıyla İşbirliği: Mevcut sistemler ile hastane yönetim yazılımı arasındaki entegrasyonu sağlamak için üçüncü taraf satıcılar ve dahili BT uzmanlarıyla işbirliği yapılmalıdır. 3. No-Code Platformların Kullanımı: AppMaster gibi kodsuz platformlar, entegrasyon sürecini hızlandırabilir ve geliştirme maliyetlerini düşürebilir. 4. Veri Güvenliği Önlemleri: Hassas verilerin şifrelenmesi, rol tabanlı erişim kontrolü ve düzenli güvenlik denetimleri gibi güvenlik önlemleri alınmalıdır. 5. Mevcut Verilerin Aktarımı: Eski sistemde yer alan verilerin yeni sisteme aktarılması ve veri kaybının olmadığının kontrol edilmesi gereklidir.

Hastanelerde sessizlik tablosunun olmasının birkaç nedeni vardır: 1. Hasta Güvenliği: Sağlık çalışanlarının sorunlar hakkında açıkça konuşmaması, tıbbi hataların artmasına ve hasta güvenliğinin tehlikeye girmesine yol açabilir. 2. Verimlilik ve İş Performansı: Sessizlik, çalışanların moral ve motivasyonlarını olumsuz etkileyerek verimlilik ve iş performansını düşürebilir. 3. Örgütsel İklim: Sessizlik, örgüt içinde sağlıksız bir iletişim ortamına ve çalışanların birbirlerine olan güveninin azalmasına neden olabilir. 4. İyileştirme Önerileri: Çalışanların fikir, düşünce ve bilgilerini paylaşmamaları, örgütün kendini geliştirmesi ve yenilik yapabilmesi için gerekli olan geri bildirimlerin alınmasını engeller.

Hekim asistan modülleri, genellikle hastanelerde ve kliniklerde doktorların işlerini kolaylaştırmak için geliştirilen yazılım ve sistemlerdir. Bu modüller arasında şunlar bulunabilir: 1. Hasta Kayıt ve Takip Sistemleri: Hastaların kayıtlarının tutulması, yatış ve çıkış işlemlerinin yapılması. 2. Tetkik ve Konsültasyon Takibi: İstenilen tetkiklerin ve konsültasyonların takip edilmesi. 3. Eksik Bilgi Tamamlama: Klinik seyir, rapor ve ameliyat notları gibi eksik bilgilerin tamamlanması. 4. Randevu Yönetim Programları: Randevuların düzenlenmesi ve takip edilmesi. 5. Tıbbi Rapor Yazım: Hasta ameliyat raporları ve çıkış özetleri gibi tıbbi bilgilerin yazımı. Bu modüller, hekimlerin daha verimli ve organize bir şekilde çalışmalarını sağlar.

Tıbbi sarf malzemeleri, tıbbi sarf birimine bağlıdır.