FizikselMuayene

Testis çapının ölçülmesi için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir: Dijital ölçüm: Testis boyutunu ölçmek için dijital aletler kullanılabilir. Kaliper kullanımı: Testislerin uzunluğunu ve genişliğini ölçmek için kaliper gibi hassas aletler kullanılabilir. Ultrasonografi: Testislerin boyutunu ve yapısını değerlendirmek için ultrasonografi kullanılabilir. Testis boyutlarının ölçümü için bir üroloji uzmanına danışılması önerilir.

Aşil klonusu, diz hafif fleksiyona getirildikten sonra ayak tabanının sağ elle tutularak aniden dorsifleksiyona getirilmesi ve bu pozisyonda tutulması sonucu ortaya çıkan, ardışık fleksiyon-ekstansiyon hareketleridir. Bu refleks, omurilikte inen yollarda bulunan üst motor sinirlerini etkileyen lezyonlar nedeniyle ortaya çıkar ve genellikle spastisite ile birlikte görülür.

Sağlıklı bir insanda lenf nodları genellikle elle hissedilmez. Ancak, enfeksiyon veya iltihaplanma durumunda lenf nodları büyüyebilir ve elle hissedilebilir hale gelebilir. Lenf nodlarının boyutu ve hissedilebilirliği bölgeden bölgeye değişir. Lenf nodlarında bir şişlik fark edildiğinde, doğru tanı ve tedavi için bir sağlık uzmanına başvurulması önerilir.

Pansistolik üfürüm, en iyi stetoskopun diyafram kısmı ile duyulur. Bu üfürüm, genellikle mitral yetmezlik, triküspit yetmezlik ve ventriküler septal defekt gibi durumlarda ortaya çıkar. Mitral yetmezlik durumunda, üfürüm birinci kalp sesiyle beraber başlar, tüm sistol boyunca devam eder ve diyastol başlangıcı ile son bulur. Triküspit yetmezlik ve ventriküler septal defekt durumlarında ise üfürüm, s1 ile başlar, şiddeti hiç değişmeden tüm sistol boyunca devam eder ve s2 ile beraber veya ondan kısa bir süre sonra sonlanır.

Hoffmann Testi şu şekilde yapılır: 1. Hazırlık: Hasta, elleri tamamen gevşemiş şekilde oturur. 2. Pozisyon: Hastanın eli, bilekten yukarı doğru bükülmüş ve parmaklar kısmen bükülmüş şekilde konumlandırılır. 3. Stabilizasyon: Orta parmak, işaret ve orta parmaklarla proksimal eklemden sabitlenir. 4. Flick Hareketi: Başparmak ile hastanın orta parmağının tırnağına hızlıca dokunulur. 5. Değerlendirme: Başparmağın hızlı bir şekilde uzaması ve işaret parmağının bükülmesi gözlemlenir. Testin Sonucu: Negatif: Orta parmak flicked edildiğinde hareket yoksa. Pozitif: Başparmak ve işaret parmağı hareket ederse, bu Hoffmann İşareti olarak adlandırılır ve spinal kord kompresyonu veya üst motor nöron lezyonlarını gösterebilir. Hoffmann Testi, yalnızca bir sağlık uzmanı tarafından yapılmalıdır.

Carnett ve Fothergill belirtilerinin pozitif olduğu durumlar: Carnett Belirtisi: Pozitif: Karın duvarındaki bir kütlenin konumu değişmez (orta çizgiyi geçmez) ve hasta karın kaslarını kastığında ağrı kötüleşirse. Negatif: Karın ağrısı, hasta başını kaldırdığında azalırsa, bu durum ağrının karın boşluğundan kaynaklandığını gösterir. Fothergill Belirtisi: Pozitif: Karın duvarındaki kitle, kaslar kasıldığında da hissedilmeye devam ederse ve perküsyonda rezonans sesi verirse. Bu belirtiler, özellikle karın duvarı ve karın içi hastalıkların ayrımında kullanılır.

Trendelenburg pozitif, Trendelenburg işareti (testi) sonucunda elde edilen olumlu bulguyu ifade eder. Bu işaret, kalça abdüktör kaslarının zayıflığı durumunda görülür. Olumlu sonuç, şu şekilde değerlendirilir: Hasta tek ayak üzerinde durduğunda, pelvis, duruşun sağlandığı bacağın (stance leg) aksine, diğer tarafa ciddi şekilde düşer. Hasta, gövdeyi etkilenen tarafa doğru eğerek bu zayıflığı telafi ederse, pelvis o tarafta yükselir.

Thomas pozisyonu, Thomas testinin uygulanması için hastanın yattığı pozisyondur. Bu pozisyon, hastanın sırtüstü yattığı ve bel omurunun esnediği hissedildiğinde, bir dizinin göğse doğru çekildiği bir düzenlemeyi içerir. Thomas testi ise kalça fleksör kaslarının esnekliğini değerlendirmek için kullanılır.

Kas iskelet sistemi değerlendirmesi iki ana bölüme ayrılır: 1. Subjektif değerlendirme (anamnez/öykü alma). 2. Objektif değerlendirme (fizik muayene). Objektif değerlendirme ayrıca şu alt bölümlere ayrılabilir: İnspeksiyon (gözlem). Palpasyon. Hareket değerlendirmesi. Kas gücü değerlendirmesi.

Propedotik kitaplar, tıp alanında hastanın öyküsünün alınması, fizik muayene ve temel teşhis yöntemlerinin öğretildiği dersleri kapsar. Bu kitaplar, tıp öğrencilerine ve sağlık profesyonellerine aşağıdaki konuları anlatır: - Hastanın şikayetlerini, semptomlarını ve bulgularını doğru bir şekilde değerlendirme; - Uygun tanısal testleri isteme; - Beş duyu ve sezgiler aracılığıyla hasta ile güven ilişkisi kurma.

Refleks çekiçle aşağıdaki refleksler test edilir: 1. Biseps refleksi: C5-C6 kökleri. 2. Triseps refleksi: C6-8 kökleri. 3. Patella refleksi: L2-L4 kökleri. 4. Aşil refleksi: S1-2 kökleri. 5. Plantar refleks: Yüzeyel bir refleks. Ayrıca, refleks çekiç göğüs perküsyonunda da kullanılabilir.

Çene eklem refleksi, çeşitli yöntemlerle değerlendirilir: 1. Fiziksel Muayene: Doktor, çenenin hareketlerini, ağrı noktalarını ve eklem seslerini değerlendirir. 2. Görüntüleme Testleri: Röntgen, MRG (manyetik rezonans görüntüleme) veya BT (bilgisayarlı tomografi) gibi testler, eklemin yapısını ve durumunu değerlendirmek için kullanılır. 3. Fonksiyonel Testler: Çiğneme, yutkunma ve konuşma gibi işlevlerin değerlendirilmesi, tanı koymada yardımcı olabilir. 4. Anamnez: Doktor, semptomlarınız, tıbbi geçmişiniz ve yaşam tarzınız hakkında ayrıntılı bilgi alır. Bu değerlendirmeler, çene eklemi rahatsızlığının nedenini ve derecesini belirlemeye yardımcı olur ve uygun tedavi yönteminin seçilmesini sağlar.

Rovsing ve Blumberg belirtileri, apandisit teşhisinde kullanılan fiziksel muayene bulgularıdır. Rovsing belirtisi: Bir el sol iliak fossaya bastırılırken, diğer elle dalak fleksurasına doğru adım adım bastırarak inen kolondaki gaz proksimale doğru ilerletilmeye çalışılır. Böylece çekumun dolaylı olarak gerilmesi sağlanır ve sağ alt kadranda ağrı ortaya çıkar. Bu, rebound hassasiyetin bir varyasyonudur. Blumberg belirtisi hakkında bilgi bulunamadı. Apandisit şüphesi durumunda, doğru teşhis ve tedavi için bir sağlık profesyoneline başvurulması önerilir.

Fremitus artışı, yani göğüs duvarında hissedilen titreşim yoğunluğunun artması, aşağıdaki hastalıklarda görülebilir: 1. Pnömoni (zatürre): Akciğer dokusunun iltihaplanması ve konsolidasyonu fremitus artışını tetikler. 2. Akciğer tümörü veya kitle. 3. Pulmoner fibrozis. 4. Atelektazi (akciğer çökmesi). Bu durumlar, akciğer dokusunun daha yoğun hale gelmesine neden olarak ses dalgalarının daha iyi iletilmesini sağlar.

Perküsyon tıpta, vücudun bir bölgesine parmaklarla vurularak alınan sese göre oradaki organ ve boşlukların durumunu muayene etme yöntemi anlamına gelir.

Hornblower Testi omuzdaki teres minor kasının yırtılmasını tespit etmek için yapılan bir fiziksel muayene manevrasıdır. Testin yapılışı: 1. Hasta oturur veya ayakta durur, kolu 90 derece abdüksiyon (vücuttan uzağa hareket ettirme) ve 90 derece dirsek fleksiyonu (bükme) pozisyonundadır. 2. Muayene eden kişi, hastanın önkoluna veya bileğine iç rotasyon kuvveti uygular. 3. Hastadan, omuzunu dışarıdan döndürmeye (yana doğru döndürmeye) çalışarak bu harekete direnmesi istenir. Testin pozitif olması, hastanın ağrı bildirmesi ve/veya muayene edenin önemli bir zayıflık tespit etmesi durumunda belirlenir.

V pozisyonu farklı bağlamlarda farklı anlamlara gelebilir: 1. Anatomi Pozisyonları: İnsan vücudunda ventral pozisyon olarak adlandırılır ve kişinin yüzüstü yatmasını ifade eder. 2. Tıbbi Pozisyonlar: Kalp krizi geçiren bir hastaya ilk yardım uygulamasında, hastanın yarı oturur pozisyonda (Fowler pozisyonu) bekletilmesi önerilir. 3. Geometri ve Grafik Tasarım: Verteks pozisyonu, bir şeklin veya nesnenin en üst noktasını temsil eder ve geometrik şekillerin ve üç boyutlu nesnelerin köşelerinde kullanılır.

Karın fıtığı muayenesi şu adımlarla gerçekleştirilir: 1. Fiziksel Muayene: Doktor, hastanın kasık bölgesinde şişlik veya hassasiyet olup olmadığını kontrol eder. 2. Görüntüleme Teknikleri: Fizik muayene sonrası, fıtığın yeri ve büyüklüğünü belirlemek için ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi ileri görüntüleme teknikleri kullanılabilir. 3. Endoskopik Muayene: Fıtık bağırsakları içeriyorsa ve bağırsaklar sıkışmışsa, endoskopik muayene gerekebilir. 4. Herniyografi (Fıtık Röntgeni): Bazı durumlarda, fıtık alanındaki basıncı ölçmek amacıyla röntgen kullanılabilir. Karın fıtığı şüphesi olan kişilerin kesin tanı ve tedavi için uzman bir genel cerraha başvurmaları önerilir.

Fizik muayenede inspeksiyon ve palpasyon iki temel yöntemdir: 1. İnspeksiyon (Gözle Muayene): Hastanın genel görünümünün veya vücudundaki özel bir bölgenin gözle değerlendirilmesidir. 2. Palpasyon (Elle Muayene): Hastanın vücudunun elle dokunarak muayene edilmesidir.

Fizik muayene ve laboratuvar verileri ile korelasyon, bir hastanın klinik durumunu daha doğru bir şekilde değerlendirmek için iki farklı veri kaynağının birbiriyle ilişkilendirilmesi anlamına gelir. Bu yaklaşım, doktorun: Fizik muayene sırasında elde ettiği bulguları, laboratuvar test sonuçlarıyla destekleyerek veya çelişerek bir tanının doğrulanmasına veya dışlanmasına yardımcı olmasını sağlar. Hastalığın şiddeti hakkında bilgi edinmek ve tedavi sürecini izlemek için laboratuvar sonuçlarını kullanmasını mümkün kılar. Korelasyon, modern tıp pratiğinde tanı koyma ve tedavi planlama süreçlerinin vazgeçilmez bir parçasıdır.