Endoskopi

Endoskopi işlemi genellikle 5 dakika kadar sürer. Alt sindirim yollarındaki işlemler ise daha uzun sürebilir.

PEG (perkutan endoskopik gastrostomi) ve PEJ (perkutan endoskopik jejunostomi) arasındaki temel fark, tüpün yerleştirildiği yerdir. - PEG: Tüp, mideye yerleştirilir. - PEJ: Tüp, bağırsağın bir bölümü olan jejunuma yerleştirilir. PEJ, daha zor bir işlem olarak kabul edilir ve uzun vadede bakımı daha az tercih edilir.

Endoskopi görüntüsü, endoskopi işlemi sırasında bir ekran üzerinden izlenir. Endoskopun ucundaki kamera, vücut içini yüksek çözünürlüklü bir video görüntüsü olarak yakalar ve bu görüntüyü ekrana iletir.

Endoskopide kullanılan bazı temel aletler şunlardır: 1. Endoskop: İnce ve esnek bir tüp olup, ucunda kamera ve ışık kaynağı bulunur. 2. İlaç Enjeksiyon İğnesi: Gerekli durumlarda ilaç enjekte etmek için kullanılır. 3. Biyopsi Pensleri: Dokudan örnek almak için özel tasarımlı penslerdir. 4. Diğer Yardımcı Aletler: Tıbbi cihazlar, kanal açıcılar ve lazer aletleri gibi. Ayrıca, kapsül endoskop gibi daha özelleşmiş aletler de endoskopide kullanılabilir.

KBB'de (Kulak Burun Boğaz) endoskopi işlemi, genellikle bronkoskopi adı verilen özel bir yöntemle gerçekleştirilir. Bu işlem sırasında: 1. Hazırlık Süreci: Hastanın işlemden önce bir süre aç kalması gerekebilir. 2. Anestezi ve Sedasyon: İşlem sırasında hastanın konforunu artırmak için lokal anestezi veya hafif sedasyon uygulanır. 3. Endoskopun Yerleştirilmesi: Endoskop, burun veya ağız yoluyla solunum yollarına yerleştirilir. 4. Görüntüleme ve Müdahale: Doktor, monitöre yansıyan görüntüleri inceleyerek organları değerlendirir ve gerekirse biyopsi alır, polip çıkarır veya kanama odaklarına müdahale eder. 5. İşlem Sonrası: İşlem tamamlandıktan sonra hasta kısa bir süre gözlem altında tutulur ve genellikle aynı gün içerisinde normal aktivitelerine dönebilir. Endoskopi işlemi, deneyimli uzmanlar tarafından yapılmalıdır ve her tıbbi işlemde olduğu gibi bazı riskleri içerebilir.

Her reflü vakasında endoskopi gerekli değildir. Genellikle, reflü semptomları hafif olan ve ilaç tedavisiyle kontrol altına alınabilen hastalarda endoskopi yapılmaz. Ancak, uzun süreli reflü şikayetleri olan veya ilaç tedavisine rağmen semptomları geçmeyen hastalarda endoskopi önerilir.

Endoskopide "uzun erozyon" ifadesi, lineer (uzunlamasına) erozyon olarak adlandırılabilir.

Balon dilatasyonu, daralmış veya tıkanmış bir vücut kanalının endoskopik olarak genişletilmesi işlemidir. Uygulama alanları arasında: - Kardiyoloji: Aort kapak darlığında kan akışını iyileştirmek için. - Gastroenteroloji: Yemek borusu darlıklarında yutma güçlüğünü gidermek için. - Kulak burun boğaz: Kronik sinüzit ve östaki tüpü tıkanıklığında. Avantajları: Minimal invaziv olması, daha az ağrı, hızlı iyileşme süreci ve genellikle lokal anestezi ile yapılabilmesi.

3 kameralı endoskop, farklı amaçlarla kullanılabilir: 1. Gastrointestinal Sistem İncelemeleri: Özofagus, mide, antemous bağırsak ve kalın bağırsağın incelenmesinde kullanılır. 2. Diğer Organların İncelenmesi: Solunum yolları, mesane, rahim ve eklemler gibi diğer iç organların değerlendirilmesinde de kullanılabilir. 3. Biyopsi ve Küçük Cerrahi Müdahaleler: Endoskopun ucuna eklenen aparatlarla biyopsi alınması ve bazı küçük cerrahi işlemlerin yapılması mümkündür.

Anal bölge endoskopisi genellikle 5 dakika gibi kısa bir sürede tamamlanır.

Endoskopik görüntülerde kanser, çeşitli belirtiler ve bulgularla tanınabilir: 1. Lezyonların Varlığı: Endoskopi sırasında mide veya diğer organlarda düzensiz kenarları, heterojen yapısı veya büyüklüğü olan lezyonlar kanser belirtisi olabilir. 2. Renk Değişiklikleri: Mukozadaki anormal renk değişiklikleri, özellikle beyaz veya sarımsı bölgeler, kanserli hücrelerin varlığına işaret edebilir. 3. Kanama: Endoskopik görüntülerde kanama belirtileri, kanserin ilerlemesi veya komplikasyonları hakkında bilgi verir ve biyopsi gerekliliğini artırır. 4. Tümör İnfiltrasyonu: Kanserin evresine bağlı olarak, tümörün mide duvarına olan infiltrasyonu endoskopik görüntülerde belirginleşebilir. Kesin tanı, endoskopi sırasında alınan biyopsi örneğinin patolojik incelemesi ile konur.

Endoskopide ucunda küçük bir kamera bulunan ince ve esnek bir tüp olan endoskop kullanılır.

EKR tıpta farklı anlamlara gelebilir: 1. Elektrokinetik Remediasyon (EKR): Çevre sağlığı ve halk sağlığı alanlarında kullanılan bir terimdir. 2. Eşdeğer Keratometri Okumaları (EKR): Göz hekimliği alanında, oftalmolojide kullanılan bir terimdir. 3. Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatografi (ERCP): Safra ve pankreas kanallarının endoskopik yolla incelenmesi ve tedavi edilmesi yöntemidir.

Endoskopik görüntüler, işlem sırasında bilgisayar ekranına yansıtılarak kaydedilir. Bu kayıtlar, özel bir program yüklenmiş olan bir bilgisayara aktarılabilir ve daha sonra eğitim almış bir doktor tarafından incelenebilir.

Barrett endoskopi sonrası yapılması gerekenler şunlardır: 1. Dinlenme: Genel anestezi uygulanmışsa, hastanın iyice dinlenip kendine gelmesi beklenmelidir. 2. Beslenme: İlk birkaç gün ağır yemeklerden kaçınılmalı, sıvı ağırlıklı ve hafif besinler tüketilmelidir. 3. Doktor Kontrolü: İşlem sonrası oluşabilecek yan etkiler veya komplikasyonlar için doktorun tavsiyelerine uyulmalıdır. 4. Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Sigara ve alkol tüketiminden kaçınmak, sağlıklı bir diyet uygulamak ve düzenli egzersiz yapmak önemlidir. Bu öneriler, genel bilgiler olup, her hasta için bireysel farklılıklar gösterebilir. Bu nedenle, kesin tedavi planı için bir uzmana danışılması önerilir.

Endoskopi ve kolonoskopi işlemleri genellikle 10-30 dakika arasında sürer. Ancak, işlem sırasında biyopsi veya polip çıkarılması gibi ek müdahaleler yapılırsa süre bir miktar uzayabilir.

Endoskopi ile yapılan bazı ameliyatlar şunlardır: 1. ESD (Endoskopik Submukozal Diseksiyon): Gastrointestinal sistemdeki büyük polipler ve erken evre kanserlerin çıkarılması için kullanılır. 2. POEM (Peroral Endoskopik Myotomi): Akalazya ve diğer yutma güçlüğü hastalıklarının tedavisinde yemek borusunun kaslarının kesilerek gevşetilmesini sağlar. 3. EMR (Endoskopik Mukozal Rezeksiyon): Gastrointestinal sistemdeki yüzeysel lezyonların ve poliplerin çıkarılması için kullanılır. 4. ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi): Safra ve pankreas kanallarındaki taşların, tıkanıklıkların ve diğer anomalilerin tedavisinde kullanılır. 5. Endoskopik Mide Balonu ve Sleeve Gastroplasti: Obezite tedavisinde midenin hacmini azaltarak kilo vermeyi sağlar. Bu ameliyatlar, minimal invaziv yöntemlerle gerçekleştirilir ve hastaların cerrahi müdahaleye gerek kalmadan tedavi edilmesine olanak tanır.

Endoskopik cerrahinin avantajları şunlardır: 1. Daha Az Doku Hasarı: Küçük kesiler sayesinde sağlıklı dokular daha az etkilenir. 2. Hızlı İyileşme: Hastalar genellikle birkaç gün içinde normal yaşantılarına dönebilir. 3. Daha Az Ağrı: Minimal kesi nedeniyle postoperatif ağrı genellikle daha azdır. 4. Daha Az Kan Kaybı: Operasyon sırasında kan kaybı, açık cerrahiye kıyasla çok daha azdır. 5. Estetik Avantaj: Küçük kesi izleri, kozmetik açıdan daha az rahatsız edicidir. 6. Kısa Hastanede Kalış Süresi: Hastaların hastanede kalış süresi genellikle daha kısadır. Bu avantajlar, endoskopik cerrahiyi birçok hasta için tercih edilir bir yöntem haline getirmiştir.

Endoskopi raporu, aşağıdaki bilgileri içermelidir: 1. Hasta Bilgileri: Hastanın adı, soyadı, yaşı, cinsiyeti ve tıbbi geçmişi gibi bilgiler. 2. İşlem Türü: Yapılan endoskopi türünün belirtilmesi (örneğin, üst gastrointestinal endoskopi, kolonoskopi). 3. Hazırlık Süreci: İşlem öncesi hastanın açlık durumu, kullanılan ilaçlar ve yapılan temizlikler gibi hazırlık aşamaları. 4. İşlem Detayları: Endoskopun ağızdan veya diğer doğal açıklıklardan vücuda yerleştirilmesi, ilerleme şekli, görüntüler ve yapılan müdahaleler. 5. Bulgular: Mide, yemek borusu ve onikiparmak bağırsağının durumu, tespit edilen lezyonlar, tümörler veya diğer anormalliklerin tanımı. 6. Biyopsi Sonuçları: İşlem sırasında alınan biyopsi örneklerinin patolojik incelemesi ve sonuçları. 7. Doktor Değerlendirmesi: Doktorun bulguları değerlendirmesi ve tedavi önerileri. Rapor, genellikle işlem sırasında doktor tarafından değerlendirilir ve hasta ile paylaşılır.

Endoskopi sonrası yan etkiler genellikle hafif ve geçicidir. İşte bazıları: Karın ağrısı ve şişkinlik. Bulantı ve kusma. Boğaz ağrısı. Kanama. Enfeksiyon. Ciddi yan etkiler durumunda (ateş, yutma güçlüğü, siyah renkli dışkı vb.) derhal doktora başvurulmalıdır.