AcilTıp

Deri renginin gözlenmesi, "Bak-Dinle-Hisset" yöntemi ile kazazede üzerinde yapılan değerlendirmelerden biri değildir. Bu yöntemde yapılan değerlendirmeler şunlardır: Solunum hareketlerinin gözlenmesi; Solunum sesinin dinlenmesi; Soluk verişinin hissedilmesi.

2025 yılı ATUDER kongreleri: 17-20 Nisan 2025: 21. Ulusal Acil Tıp Kongresi, 12. Kıtalararası Acil Tıp Kongresi ve 12. Uluslararası Kritik Bakım ve Acil Tıp Kongresi, Antalya'da. 4-7 Aralık 2025: 2. Uluslararası Travma Kongresi, Konya'da. Önceki kongreler: 17-20 Ekim 2024: IV. Uluslararası Onkolojik Aciller Kongresi, Konya'da.

Antidot, bir zehir veya ilacın zararlı etkisini engelleyen veya ortadan kaldıran maddedir. Antidotların temel etki mekanizmaları şunlardır: Serbest veya aktif toksin düzeyinin azaltılması. Toksin etkisinin engellenmesi. Toksik metabolitlerin azaltılması. Zehirin toksik etkilerinin azaltılması. Antidotlar, zehirlenme vakalarında tedavi sürecinde önemli rol oynar.

CPR sonrası şoklanabilir ritimler arasında ventriküler fibrilasyon (VF) ve nabızsız ventriküler taşikardi (VT) bulunur. Şoklanamayan ritimler ise nabızsız elektriksel aktivite ve asistoli olarak belirtilir.

Acil tıp alanında akademik kadro olabilmek için aşağıdaki adımlar izlenmelidir: 1. Tıp Eğitimi: Üniversitelerin 6 yıllık tıp bölümünü bitirmek gereklidir. 2. Tıpta Uzmanlık Sınavı (TUS): Tıpta Uzmanlık Sınavı'na (TUS) girerek en az 45.02399 puan almak ve 4 yıllık acil tıp uzmanlığı programını kazanmak gerekir. 3. Staj: Acil servislerde ve ambulanslarda staj yapmak gereklidir. 4. Yabancı Dil Bilgisi: İngilizce, Almanca veya Fransızca gibi dilleri iyi seviyede bilmek avantaj sağlar. 5. Akademik İlanlar: Üniversitelerin akademik kadro ilanları takip edilerek başvuru yapılmalıdır. 6. Başvuru ve Değerlendirme: İlandaki genel ve özel şartları sağlayan adaylar, özgeçmiş ve bilimsel çalışmalarını ilgili dekanlığa teslim eder. 7. Atama: Rektörlük, yapılan değerlendirmelerin ardından atama kararını verir. Ayrıca, akademik kadro için 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu'nun 48. maddesindeki genel şartlara sahip olmak ve Yükseköğretim Kurulu'nun belirlediği ek koşulları sağlamak gereklidir.

Zor havayolu yönetimi, anestezi konusunda eğitimli bir doktorun, klinik şartlarda maske ventilasyonu ve/veya trakeal entübasyonda zorlukla karşılaşması durumunda yapılır. Zor havayolu yönetimi gerektiren durumlar şunlardır: Zor yüz maskesi havalandırması. Zor laringoskopi. Zor supraglottik havayolu ventilasyonu. Zor veya başarısız trakeal entübasyon. Zor veya başarısız trakeal ekstübasyon. Zor veya başarısız invaziv havayolu. Ayrıca, hastanın anamnezinde zor havayoluna işaret eden konjenital, edinsel ve travmatik patolojiler varsa da zor havayolu yönetimi gerekebilir.

Kapnografi, solunum sırasında havayolundan karbondioksit (CO2) kısmi basıncının ölçülmesi için kullanılır. Kullanım alanları: Endotrakeal entübasyonun doğrulanması. KPR etkinliğinin değerlendirilmesi. Ventilasyon takibi. Sedoanaljezi yapılan hastaların izlenmesi. Kronik obstruktif akciğer hastalığı yönetimi. Nöbet geçiren hastaların izlenmesi. Perkütan trakeostomi yerleştirilmesi. Kapnografi, özellikle yoğun bakım, prosedürel sedasyon, solunum yetmezliği ve nefes darlığı hastalarında mutlaka kullanılmalıdır.

Acil tıp teknisyenlerinin (ATT) paramedik olabilmesi için en az 2 yıl süren ön lisans programını tamamlaması gerekmektedir. Bu program, acil tıbbi bakım, ilkyardım, hasta değerlendirmesi, acil tıbbi müdahale ve hastanın güvenli taşınması gibi konuları kapsar. Ayrıca, paramedik olmak için Ulusal Acil Tıp Teknisyenleri Kayıt Defteri tarafından yapılan yazılı ve uygulamalı sınavları geçmek gereklidir.

Travmalı hastaya yaklaşım, belirli bir sıra ve düzen içinde olmalıdır: 1. Hazırlık: Olay yerine ulaşmadan önce ekip ve ekipman hazırlığı yapılır. 2. Triaj: Hastaların durumlarına göre önceliklendirme yapılır. 3. Birincil Bakı (ABCDE): A (Airway): Havayolu açıklığının sağlanması ve korunması. B (Breathing): Solunumun kontrolü. C (Circulation): Dolaşımın kontrolü ve kanama kontrolü. D (Disability): Mini nörolojik muayene. E (Exposure): Hastanın tamamen muayene edilmesi için giysilerinin çıkarılması ve hipotermiye karşı korunması. 4. Resusitasyon: Hayatı tehdit eden durumların hızlı ve etkin bir şekilde tedavi edilmesi. 5. İkincil Bakı: Daha detaylı bir tepeden tırnağa değerlendirme yapılarak yaralanmaların tam olarak belirlenmesi. 6. Yeniden Değerlendirme: Hastanın durumunun düzenli aralıklarla yeniden değerlendirilmesi ve tedavi planlarının gözden geçirilmesi. 7. Kesin Tedavi: Hastanın nihai tedavi planının uygulanması, gerekli cerrahi işlemler ve uzun vadeli bakımın planlanması.

Acil tıp teknisyenleri (ATT) genellikle 24 saat nöbet usulüne göre çalışır. Çalışma saatleri, görev yapılan kuruma ve pozisyona göre değişiklik gösterebilir.

Dr. Volkan Yılmaz, Muğla Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Acil Tıp bölümünde görev yapmaktadır. Adres: Orhaniye Mahallesi, İsmet Çatak Caddesi No:22, 48000 Menteşe/Muğla.

Acil servisin temel görevleri şunlardır: Hayatı tehdit eden durumları ortadan kaldırmak ve hastanın durumunu stabilize etmek. Hızlı ve doğru bir ön tanı koymak. Hastanın ağrı, kanama gibi acil şikayetlerini dindirmek ve kontrol altına almak. Gerekli acil tetkikleri (kan, röntgen, tomografi vb.) hızla uygulamak. Tedavinin devamı için hastayı ilgili uzmanlık dalına veya gerekirse yoğun bakım ya da ameliyathaneye yönlendirmek. Acil serviste yapılan bazı müdahaleler: ilk yardım ve hızlı müdahale; kanama durdurma; solunum desteği; ağrı kesici tedavi; ilaç tedavisi; sıvı tedavisi; elektroşok.

"Acilde 100 Vaka" kitabının sayfa sayısı, farklı baskılarına göre değişiklik göstermektedir: 3. baskı: 451-500 sayfa. 4. baskı: 484 sayfa. Kitap, acil durumlarda karşılaşılabilecek çeşitli vakaları kapsayan bir referans kitabıdır.

Reanimasyon, durmuş olan solunum veya dolaşım sistemini yeniden işlevsel hale getirmek amacıyla yapılan tıbbi işlemdir. Reanimasyon uzmanlarının bazı görevleri: Ameliyat öncesi hazırlık: Hastaya olası komplikasyonlar ve anestezi seçenekleri hakkında bilgi verir. Anestezi uygulaması: Ameliyat sırasında hastaya uygun anesteziyi sağlar. Hayati fonksiyonların takibi: Ameliyat süresince nabız, tansiyon gibi değerleri izler. Acil müdahale: Kalp ve solunum durması durumlarında tıbbi müdahale uygular. Yoğun bakım takibi: Durumu kritik olan hastaların tedavi ve takibini yapar. Reanimasyon, aynı zamanda "yeniden canlandırma" anlamına gelir.

Dr. Oğuzhan Tosun, Afyonkarahisar Çobanlar İlçe Devlet Hastanesi'nde acil tıp teknisyeni olarak çalışmaktadır.

Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi'ndeki Acil Tıp Kliniği, 24 saat kesintisiz hizmet veren 70 yataklı bir acil servistir. Ayrıca, Sarıyer Çayırbaşı Yerleşkesi'nde de 10 yataklı bir servis bulunmaktadır.

Gökçe Yolcu, Ankara Çankaya'daki Ankara Şehir Hastanesi'nde acil tıp uzmanı olarak çalışmaktadır. İletişim Bilgileri: Adres: Üniversiteler Mah. Bilkent Cad. No: 1, Çankaya, Ankara. Telefon: (0312) 552 60 00. Randevu almak için Sağlık Bakanlığı'nın MHRS sistemi üzerinden veya 182 numaralı telefon üzerinden başvuru yapılabilir.

AABT (Ambulans ve Acil Bakım Teknikeri, diğer adıyla Paramedik) ve ATT (Acil Tıp Teknisyeni) arasındaki temel farklar şunlardır: Eğitim Düzeyi: ATT'ler lise mezunu olup Sağlık Meslek Liseleri'nden mezun olurlar. Görev Yetkileri: ATT'ler hastaya ilaç uygulayamazken, AABT'ler acil durumlarda gerekli görülen hallerde ilaç verme yetkisine sahiptir. Her iki meslek grubu da acil aramalara yanıt verme, bazı tıbbi müdahalelerde bulunma ve hastayı hastaneye ulaştırma görevlerini yerine getirir.

Kapalı hastası ifadesi, tıbbi bir terim olan "bilinci kapalı hasta" anlamına gelebilir. Bilinci kapalı hasta, beyninin normal faaliyetlerinin durması ve hiçbir uyarıya yanıt vermemesi durumunu ifade eder. Bilinci kapalı hastaların tedavisi, altta yatan nedenin belirlenmesine bağlı olarak değişir ve genellikle multidisipliner bir yaklaşım gerektirir.

Acil Tıp Stajında Verilen Bazı Dersler: Teorik Dersler: Temel ve ileri kardiyak yaşam desteği; Aritmiler; Göğüs ağrılı hastaya yaklaşım; Koma ve mental durum değişiklikleri; Çoklu travmalı hastaya yaklaşım; Olgu tartışmaları. Pratik Dersler: İntramüsküler, intravenöz, subkutan enjeksiyon; İntravenöz yol açılması; Kan gazı alınması ve yorumlanması; EKG çekimi ve yorumlanması; Kemik içi yol uygulaması; Lomber ponksiyon yapılması ve BOS analizi yorumlanması; Torasentez, parasentez uygulaması ve yorumlanması; Nazogastrik ve Foley sonda uygulamaları; Sütür uygulamaları ve teknikleri; Temel yaşam desteği, kardiyopulmoner resüsitasyon, kardiyoversiyon, defibrilasyon, airway, LMA, endotrakel tüp uygulamaları. Ayrıca, triyaj, resüsitasyon, girişim odaları, acil bakım ve kritik bakım alanlarında uygulamalı eğitimler de verilmektedir.