Nöroloji

Evet, migrene devlet hastanesinde bakılır. Migren tedavisi için devlet hastanelerinin nöroloji polikliniklerine başvurmak gereklidir.

Brakial pleksus yaralanmalarının teşhisi ve hasarının belirlenmesi için çeşitli testler yapılır: Tıbbi öykü ve fizik muayene: Hastanın semptomları ve yaralanmanın nasıl meydana geldiği değerlendirilir. Görüntüleme yöntemleri: Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): Brakial pleksusun detaylı görüntülerini sağlar. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması: Omurilik, brakial pleksus ve çevre dokuları görüntüleyerek yaralanma bölgesini tespit etmeye yardımcı olur. Röntgen: Klavikula ve humerus gibi kemik yapıdaki kırıkları saptar. Elektromiyografi (EMG): Sinir ve kasların elektriksel aktivitesini ölçerek sinir hasarının derecesini ve yerini belirler. Elektrodiagnostik testler: Yaralanmanın zamanlaması, derecesi, prognozu ve lokalizasyonu hakkında bilgi verir. Bu testler, tedavi planının oluşturulmasında önemli rol oynar.

Uzm. Dr. Serkan Saka, Manisa Şehir Hastanesi'nde Nöroloji bölümünde görev yapmaktadır. Adres: Adnan Menderes Mahallesi 132. Sokak No:15, Manisa.

Subaraknoid kanama (SAK) tehlikeli bir durumdur; acil tıbbi müdahale gerektirir. SAK'ın bazı tehlikeleri: Ölüm riski: Mortalite oranı ilk hafta %40'a kadar çıkabilir; ölümlerin %10-15'i hastane öncesi, %25'i ise kanama başlangıcından itibaren 24 saat içinde gerçekleşir. Komplikasyonlar: Vazospazm, re-kanama, serebral enfarkt, serebral ödem, hidrosefali gibi komplikasyonlar gelişebilir. Nörolojik hasarlar: Tedavi ile iyileşen hastaların bir kısmında felç, konuşma bozukluğu, hafıza problemleri ve davranış değişiklikleri gibi kalıcı hasarlar kalabilir. SAK belirtileri görüldüğünde derhal sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Creutzfeldt-Jakob hastalığı (CJD), beyinde anormal prion proteinlerinin birikmesiyle karakterize, ölümcül bir nörodejeneratif hastalıktır. Belirtileri: hafıza kaybı; bilişsel bozukluklar; kas kontrol kaybı; zayıflık; koordinasyon zorlukları; konuşma bozuklukları; görsel bozukluklar; psikiyatrik belirtiler (anksiyete, depresyon). Bulaşma türleri: Sporadik form. Ailesel (kalıtsal) form. İyatrojenik (edinsel) form. Varyant form. Tanı, klinik muayene, EEG, MRI ve beyin omurilik sıvısı testleri ile konur.

GKS 9-12 arası, Glasgow Koma Skoru'na (GKS) göre orta derecede beyin hasarını ifade eder. GKS, 3 ile 15 arasında değerler alır; 3 en kötü, 15 ise en iyi prognozu gösterir. 13 veya daha yüksek puan: Hafif beyin hasarı. 9 ila 12 arası puan: Orta derecede yaralanma. 8 ve altı puan: Ciddi beyin hasarı, koma veya ileri dereceli kafa travması.

Dendrit ve aksonun çalışma şekli şu şekilde özetlenebilir: Dendrit. Akson. Nöronlar, günlük yaşantımızda kullandığımız elektrik tellerinin aksine, kimyasal bir elektrik iletimi yaparlar. Nöronlar etkinliklerini kolaylaştırmak ya da engellemek için başka nöronlara bağlanarak gelen bilgiyi işleyebilen ve bir cevap verebilen devreler oluştururlar. Daha ayrıntılı bilgi için aşağıdaki kaynaklara başvurulabilir: evrimagaci.org; tr.khanacademy.org; biyolojiportali.com; bikifi.com.

Tıpta atoni, rahim kaslarının kasılamaması durumunu ifade eder. Doğum sonrasında, bebek ve plasenta çıktıktan sonra rahim kasılır ve küçülür; bu sayede kanama kontrolü sağlanır. Atoni, doğum sonrası kanamanın en yaygın nedenlerinden biridir ve hızlı müdahale edilmezse hayatı tehdit edebilir. Atoniye sebep olabilecek bazı risk faktörleri şunlardır: çoğul gebelik; bebeğin iri olması; doğumun hızlı gerçekleşmesi; doğum indüksiyonunun uzun sürmesi; doğum sayısının fazla olması; rahimde enfeksiyon varlığı. Atoni durumunda hastaya rahim kasıcı ilaçlar verilir, rahim masajı yapılır, kaybedilen kan yerine koyulur.

Narkoleptik, narkolepsi hastalığına sahip olan kişi anlamına gelir. Narkolepsi, ya da halk arasında bilinen adıyla uyku hastalığı, normal dışı zamanlarda uyku hali ve ani uyku atakları ile tanımlanan kronik bir uyku bozukluğudur.

Nörolojik rehabilitasyonda yer alan bazı bölümler şunlardır: İnme rehabilitasyonu. Parkinson hastalığı ve hareket bozuklukları. Omurilik yaralanmaları. Multipl skleroz (MS) rehabilitasyonu. Serebral palsi (CP) rehabilitasyonu. Periferik sinir yaralanmaları. Beyin hasarı rehabilitasyonu. Denge ve koordinasyon problemleri. Nörolojik rehabilitasyon, merkezi ve periferik sinir sistemi hastalıklarının tedavisi ve rehabilitasyonu ile ilgilenir.

Dizlerde titremenin hangi hastalığın belirtisi olduğuna dair kesin bilgi vermek için bir doktora danışılmalıdır. Dizlerde titremenin bazı nedenleri: Kas yorgunluğu ve aşırı egzersiz. Stres ve anksiyete. Sinir sistemi rahatsızlıkları. Magnezyum ve potasyum eksikliği. Dolaşım problemleri ve sinir sıkışmaları. Kafein ve uyarıcı maddeler.

Nörooftalmolog, göz ve sinir sistemi sorunlarının teşhisi ve tedavisiyle ilgilenen bir doktordur. Nörooftalmologların yaptığı işler arasında şunlar yer alır: Görme problemlerinin teşhisi: Optik sinir hastalıkları, görme alanı kusurları, çift görme ve göz hareketi bozuklukları gibi durumların teşhisi. Tedavi planlaması: Özel duruma bağlı olarak düzeltici lensler, kas spazmları için botoks enjeksiyonları veya cerrahi işlemler gibi tedavi yöntemlerinin belirlenmesi. İşbirliği: Hastaların tedavisi için nörolog, beyin cerrahı gibi farklı branşlardaki uzmanlarla işbirliği yapılması. Eğitim: Göz doktorlarına nöroloji, nörologlara ve beyin cerrahlarına oftalmoloji konularında eğitim verilmesi. Nörooftalmologlar, genellikle nedeni açıklanamayan görme kayıpları ve çift görme olan hastaları değerlendirir.

Temporal arterit (dev hücreli arterit) için iç hastalıkları (dahiliye) bölümüne gidilir. Teşhis ve tedavi için ayrıca romatoloji uzmanlarına da başvurulabilir.

Terleyerek gülmenin neden olduğuna dair bilgi bulunamadı. Ancak, terlemenin genel nedenleri arasında şunlar yer alır: Fiziksel ve duygusal stres. Hormonal değişiklikler. Enfeksiyonlar. Kan şekeri düşüklüğü (hipoglisemi). Kardiyovasküler sorunlar. Terleme sorunu yaşayan kişilerin bir sağlık uzmanına danışması önerilir.

Hipokinetik hastalıklar, hareket sisteminin işlev bozukluğuyla karakterize edilen bir grup nörolojik bozukluktur. Hipokinetik hastalıkların bazı türleri: Parkinson hastalığı. Parkinsonizm sendromları. Hipokinetik hastalıkların bazı semptomları: hareketlerin yavaşlaması (bradikinezi); kas katılığı (rigidite); tremor (titreme); postural instabilite (dengenin bozulması); yürüyüş bozukluğu; konuşma bozukluğu; yutma zorluğu; kabızlık; depresyon ve anksiyete. Hipokinetik hastalıkların kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, beyindeki dopamin üreten hücrelerin hasar görmesi veya işlevini kaybetmesi ana rol oynar. Teşhis genellikle klinik semptomlar, fizik muayene ve nörolojik testler ile yapılır. Tedavinin amacı semptomları kontrol altına almak ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmektir.

Serebral felçli (serebral palsi) bir çocuğun belirtileri, hastalığın formuna ve seyrine göre değişiklik gösterebilir. Bazı yaygın belirtiler: Motor becerilerde gecikme: Yuvarlanma, desteksiz ayağa kalkma veya emekleme gibi becerilerde gecikme. Kas tonusunda anormallik: Kasların çok sert veya çok gevşek olması. Konuşma gelişiminde gecikme: Konuşmada zorluk. İstemsiz hareketler: Titreme ve kontrolsüz hareketler. Denge ve koordinasyon bozukluğu: Ataksi olarak adlandırılan durum. Nörolojik problemler: Nöbet, bilişsel engel veya körlük. Bebeklerde dikkat edilebilecek bazı belirtiler: Nedensiz sık ağlama. Ellerin yumruk şeklinde tutulması ve açılmaması. Kol ve bacak hareketlerinde asimetri. Serebral palsi şüphesi durumunda, bir çocuk nöroloji bölümüne başvurulması önerilir.

Normal basınçlı hidrosefali (NPH) acil bir durumdur, çünkü tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilir. NPH belirtileri fark edildiğinde, vakit kaybetmeden bir doktora başvurulmalıdır. NPH tedavisinde genellikle cerrahi müdahale gereklidir ve bu müdahale, beyin omurilik sıvısının birikimini önleyerek hastanın yaşam kalitesini artırır.

BOS mesafesindeki artışın ne zaman düzeleceği, altta yatan nedenlere bağlı olarak değişir. Yaşlanma, beyin küçülmesi veya migren gibi faktörlere bağlı BOS mesafesi artışları genellikle ciddi bir sorun oluşturmaz ve tedavi gerektirmez. Hidrosefali durumunda, BOS mesafesindeki artış, sıvının birikmesine neden olan tıkanıklığın giderilmesi veya sıvının emiliminin sağlanmasıyla düzeltilebilir. BOS mesafesindeki artışın nedenini ve tedavi yöntemini belirlemek için bir nöroloji uzmanına başvurulması önerilir.

2025 Tıpta Yan Dal Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı (YDUS) 1. dönem nöroloji testinde 80 soru bulunmaktadır. Sınavda çoktan seçmeli sorular için 80 dakika, açık uçlu sorular için ise 60 dakika cevaplama süresi tanınmaktadır.

Uzm. Dr. Ezgi Özcan, 2024 yılı itibarıyla Tekirdağ Devlet Hastanesi'nde nöroloji hekimi olarak görev yapmaktadır. Daha önce, Tekirdağ Kapaklı Devlet Hastanesi'nde de nöroloji uzmanı olarak çalışmıştır. Ayrıca, Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi'nde nöroloji alanında araştırmalar yapmaktadır.