Jinekoloji

Amın (vajina iç dudaklarının) büyük olması çeşitli durumlara yol açabilir: 1. Görüntü ve Fiziksel Rahatsızlık: Bazı hastalar için bu durum sadece estetik olarak rahatsız edici olabilir. 2. Enfeksiyon Riski: Büyük iç dudaklar, altında sık tekrarlayan enfeksiyonlara yol açabilir. 3. Cinsel Aktivite: Cinsel ilişki sırasında partner için rahatsızlık yaratabilir ve güven kaybına neden olabilir. Bu tür rahatsızlıklar yaşanıyorsa, bir jinekologla görüşmek ve gerekli durumlarda labioplasti gibi cerrahi müdahaleleri değerlendirmek faydalı olabilir.

Rahim içi polip (endometrial polip), rahim iç zarında gelişen, genellikle iyi huylu doku büyümeleridir. Poliplerin bazı belirtileri şunlardır: - Adet dışında vajinal kanama; - Uzun süren veya aşırı adet kanamaları; - İlişki sonrası lekelenme; - Karın veya kasık ağrısı; - Kısırlık veya tekrarlayan düşükler. Poliplerin tedavisi, hastanın yaşı, doğurganlık durumu ve semptomlarına göre değişir.

Am renginin turuncu olması, çeşitli sağlık durumlarının belirtisi olabilir ve genellikle üç ana nedenden kaynaklanır: 1. Enfeksiyonlar: Vajinal enfeksiyonlar, özellikle bakteriyel vaginoz ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar turuncu akıntıya neden olabilir. 2. Hormonal Değişiklikler: Adet döngüsü sırasında hormonal dalgalanmalar vajinal akıntının rengini etkileyebilir ve ovulasyon döneminde turuncu tonlar görülebilir. 3. Diğer Tıbbi Durumlar: Polipler, miyomlar veya jinekolojik rahatsızlıklar da turuncu vajinal akıntıya yol açabilir. Bu durumlar genellikle doktor kontrolü gerektirir. Ek olarak, vajinal bölgenin güneş ışınlarına maruz kalması sonucu kararması da mümkündür ve bu durum estetik kaygılara yol açabilir.

Adet kanının çok olması (menoraji), çeşitli hastalıkların belirtisi olabilir. Bu durumlar arasında: Jinekolojik hastalıklar: Rahim polipleri, miyomlar, endometriozis, rahim ağzı kanseri. Hormonal dengesizlikler: Progesteron ve östrojen hormonlarındaki dengesizlikler. Tiroid hastalıkları, karaciğer ve böbrek rahatsızlıkları. Antikoagülan ilaç kullanımı ve kemoterapi gibi tedaviler. Aşırı adet kanaması durumunda, kesin teşhis ve uygun tedavi için bir jinekoloji uzmanına başvurulması önerilir.

Sonosalpingografi (SSG), fallop tüplerinin patensini değerlendirmek için kullanılan bir tanı prosedürüdür. İşlem şu şekilde gerçekleştirilir: 1. Vajinal ultrason yapılır. 2. Foley kateteri aracılığıyla rahim boşluğuna yavaş ve kontrollü bir şekilde yaklaşık 200 ml fizyolojik salin solüsyonu enjekte edilir. 3. Salin solüsyonunun tüplerden geçip yumurtalıkta bir duş şeklinde dışarı çıkması gözlemlenir. SSG'nin amaçları: - Tüplerde tıkanıklık veya anormallik tespiti. - Rahim içi yapının değerlendirilmesi. Riskler: İşlem genellikle güvenlidir, ancak enfeksiyon riski çok düşüktür (vakaların %1'inden azında). Kontrendikasyonlar: Gebelik, aktif pelvik veya vajinal enfeksiyon durumunda yapılmamalıdır.

Vajinal ultrasonda aşağıdaki hastalıkların teşhisi konulabilir: 1. Rahim (uterus) hastalıkları: Polipler, fibroidler, adenomiyozis, rahim içi yapışıklıklar. 2. Yumurtalık (ovaryum) hastalıkları: Yumurtalık kistleri, tümörler, polikistik over sendromu. 3. Fallop tüpleri hastalıkları: Tıkanıklık veya diğer sorunlar. 4. Pelvik inflamatuar hastalık (PID): Rahim, yumurtalıklar ve tüpleri etkileyen enfeksiyonlar. 5. Ektopik gebelik: Döllenmiş yumurtanın rahim dışında başka bir yere yerleşmesi. 6. Endometriozis: Rahim içi dokunun rahim dışında büyümesi. Bu yöntem ayrıca gebelik takibi, rahim içi araç (RİA) kontrolü ve kısırlık (infertilite) tedavisinde de kullanılır. Not: Her hastalığın tanısı için başka testler veya yöntemler de gerekebilir. Kesin teşhis için bir doktora danışmak önemlidir.

Tehlikeli ameliyat gerektiren bazı kadın hastalıkları şunlardır: 1. Rahim Sarkması: Doğum sonrası, yaşlanma veya hormonal değişiklikler nedeniyle pelvik tabandaki destek dokularının zayıflamasından kaynaklanır ve ciddi semptomlara yol açabilir. 2. Myomlar: Rahimdeki iyi huylu tümörler, büyük boyutlara ulaştığında pelvik ağrıya, âdet kanamasının artmasına ve idrar yaparken zorlanmaya neden olabilir. 3. Endometriozis: Rahim iç tabakasının dışına doğru büyüyen dokuların neden olduğu bu hastalık, adet ağrısı, karın ağrısı ve cinsel ilişki sırasında ağrıya yol açabilir. 4. Jinekolojik Kanserler: Rahim, yumurtalık ve serviks kanseri gibi hastalıklar, erken teşhis edilmezse hayati tehlike oluşturabilir. Bu tür hastalıkların tedavisi için cerrahi müdahale, kemoterapi veya radyoterapi gibi yöntemler kullanılabilir. Ameliyat kararı, hastanın sağlık durumu ve hastalığın ciddiyetine göre uzman bir doktor tarafından verilmelidir.

Servikopeksi — prolapsus vajinanın nüksünü önlemek için, vajina yerine yerleştirildikten sonra serviks uterinin cerrahi olarak dikişle prepubik tendona tutturulması.

Adneks, belirli bir sistemin ana organıyla hem anatomik, hem de işlevsel bağları olan yapıların genel adıdır. Tıbbi terim olarak ise, bir organın işlevsel ve/veya anatomik eklerini ifade etmek için kullanılır.

Simir testi (smear testi), rahim ağzı kanserini taramak ve enfeksiyonları kontrol etmek için yapılan bir testtir. Testin yapılışı şu şekildedir: 1. Jinekolojik muayene: Hasta jinekolojik muayene masasına uzanır ve vajinaya spekulum adı verilen bir alet yerleştirilir. 2. Hücre örneği alma: Doktor veya hemşire, özel bir fırça veya spatula ile rahim ağzından hücre örneği alır. 3. Örnek hazırlama: Alınan hücreler, bir cam levha üzerine yayılır veya sıvıya konulur. 4. Laboratuvara gönderme: Örnek, patoloji laboratuvarına gönderilerek mikroskop altında incelenir ve hücrelerde anormallik olup olmadığı değerlendirilir. Test, genellikle ağrısızdır ve 30-40 saniye sürer.

"Jinekoloji ve Obstetrik" kitabı, A. Akın Sivaslıoğlu tarafından yazılmıştır ve İstanbul Tıp Kitabevi tarafından yayımlanmıştır.

Uterus myometriyumu heterojendir ifadesi, rahmin kas tabakasının düzensiz veya nodüler bir yapıya sahip olduğunu ifade eder. Myometriyumun heterojen olması, çeşitli sağlık sorunlarına işaret edebilir veya bu sorunların tanısına yardımcı olabilir.

Jinekolojide en zor tedavi olarak değerlendirilebilecek bir durum yoktur, çünkü tedavi yöntemleri hastalığın türüne ve hastanın genel sağlık durumuna göre değişir. Ancak, jinekolojik tedavilerde bazı karmaşık ve ciddi durumlar şunlardır: Rahim miyomları: Büyük ve semptomatik miyomların cerrahi olarak çıkarılması veya rahmin alınması gibi müdahaleler gerektirebilir. Genital sarkma: İleri evrelerde cerrahi müdahale kaçınılmaz olabilir. Kronik vajinal enfeksiyonlar: Altta yatan nedenlerin belirlenmesi ve uzun süreli tedavi planları gerektirir. Kanser tedavileri: Jinekolojik onkologlar tarafından robotik yaklaşımlar veya üreme yeteneği koruyucu cerrahi gibi yöntemlerle gerçekleştirilir.

Endometriyumun glandüler hiperplazisi — endometriyumun (rahmin iç mukoza zarı) bezlerinin proliferasyonudur. Bu durum, yapısındaki bir değişikliğe bağlı olarak glandüler hücrelerin hacmindeki bir artıştan kaynaklanır. Endometriyumun glandüler hiperplazisinin nedenleri arasında hormonal değişiklikler, obezite, polikistik over sendromu, yumurtalık tümörleri, diabetes mellitus ve diğer hastalıklar yer alır. Teşhis için endometriyal biyopsi yapılır.

Bülent Çetin adlı doktorun yaptığı iş, çalıştığı alana göre değişiklik göstermektedir: 1. Özel Sezar Hastanesi'nde Dr. Bülent Çetin, jinekolojik cerrahi hizmetleri sunmaktadır. 2. Rize Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Doç. Dr. Bülent Çetin, tıbbi onkoloji (iç hastalıklar) alanında görev yapmaktadır. 3. Özel Adana Cerrahi Tıp Merkezi'nde Dr. Bülent Çetin, kadın hastalıkları ve doğum uzmanı olarak çalışmaktadır.

Tenekulum tek dişli, tıpta vajinal muayeneler ve ameliyatlar sırasında rahim ağzını tutmak ve çekmek için kullanılan bir alettir.

Sıvı bazlı sitolojide "endoservikal komponent izlenmedi" ifadesi, smear testinde rahim ağzının iç kısmını kaplayan endoservikal hücrelerin tespit edilemediği anlamına gelir. Bu durum, testin yeterince derinlemesine yapılmadığını, rahim ağzı kanalından yeterli hücre toplanamadığını veya laboratuvarda örneğin değerlendirilmesi sırasında endoservikal hücrelerin belirlenemediğini gösterebilir. Sonuçların doğru yorumlanması için testin tekrarlanması gerekebilir.

Litotomi pozisyonu, hastanın sırt üstü yatırılıp bacaklarının dizlerden fleksiyona getirilerek önceden takılıp ayarlanmış ayaklıklar üstüne yerleştirildiği ve tespit edildiği pozisyondur. Bu pozisyon, jinekolojik, ürolojik, rektal ve perine muayeneleri ile bazı cerrahi işlemlerde kullanılır.

3 gün kahverengi, ardından bir gün pembe kan gelmesi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Bu durumlar genellikle aşağıdaki sağlık sorunlarıyla ilişkilidir: 1. Perimenopoz: Menopoza yaklaşıldığında östrojen hormonundaki dalgalanmalar nedeniyle düzensiz adetler ve ara kanamalar görülebilir. 2. Yumurtalık Kistleri: Yumurtalık kistleri, adet sonrası kahverengi ve pembe kanamalara yol açabilir. 3. Stres: Psikolojik ve duygusal stres, adet döngüsünü etkileyerek lekelenmelere neden olabilir. 4. Hormonal Dengesizlik: Progesteron ve östrojen seviyelerindeki değişiklikler pembe kanamaya yol açabilir. 5. Enfeksiyonlar: Pelvik inflamatuar hastalık ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da bu tür kanamalara sebep olabilir. Bu tür durumlarla karşılaşıldığında bir jinekologla görüşmek önemlidir.

Yumurtalık ve tüplerin alınması (ooferektomi) çeşitli sağlık sorunlarına bağlı olarak gerekebilir: 1. Yumurtalık kanseri: Yumurtalık kanseri riskini azaltmak için koruyucu bir önlem olarak yumurtalık ve tüplerin alınması önerilebilir. 2. Kistler ve tümörler: İyi huylu yumurtalık kistleri, apseler veya tümörler gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. 3. Fallop tüplerinde sorunlar: Tüplerin tıkanması, iltihaplanması veya hasar görmesi gibi durumlar doğurganlığı olumsuz etkileyebilir ve bu tüplerin alınmasını gerektirebilir. 4. Yüksek risk grupları: BRCA gen mutasyonu gibi genetik bozukluklar taşıyan kadınlarda kanser riskini azaltmak için önleyici ooferektomi yapılabilir. Bu tür bir ameliyatın kararı, hastanın genel sağlık durumu ve doktoruyla yapacağı detaylı değerlendirme sonucunda verilmelidir.