• Buradasın

    TSS için SGK şart mı?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Evet, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) için SGK'lı olmak şarttır 14.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    GSS ve SGK primi aynı mı?

    Genel Sağlık Sigortası (GSS) primi ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) primi aynı değildir. GSS primi, her Türkiye Cumhuriyeti vatandaşının sağlık hizmetlerinden yararlanabilmesini sağlayan, brüt asgari ücretin %3’ü oranında hesaplanan bir primdir. SGK primi ise çalışanların işveren tarafından ödenen primlerini ifade eder ve emeklilik hakkını da kapsar. Dolayısıyla, GSS primi sadece sağlık hizmeti alımını kapsarken, SGK primi daha geniş bir sigorta paketini kapsar.

    SGK primi nedir?

    SGK primi, çalışanların sağlık hizmetlerinden yararlanabilmesi ve emeklilik hakkı kazanabilmesi için işveren tarafından çalışan adına devlete ödenen ücrettir. 2025 yılı itibarıyla SGK prim oranları: İşçi payı: %14 (emeklilik, sağlık vb.). İşveren payı: %20,75. İşsizlik sigortası (işçi payı): %1. İşsizlik sigortası (işveren payı): %2. SGK primi, çalışanın brüt maaşı üzerinden hesaplanır.

    TSS için sağlık raporu gerekli mi?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) için sağlık raporu genellikle gerekli değildir. Ancak, başvuru sürecinde sağlık beyanı yapılması zorunludur. TSS kapsamında, bir hastalık, kaza veya rahatsızlık durumunda hastaneye gidildiğinde sağlık raporu ücretsiz olarak alınabilir.

    TSS özel sağlık sigortası neleri kapsamaz?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) kapsamında olmayan bazı durumlar: Check-up; Diyetisyen; Psikolojik destek; Diş tedavisi ve bakımı; Gözlük veya lens; Ambulans hizmetleri; Doğum hizmetleri ve sonrası; Tüp bebek ve kısırlık tedavisi; İlaç masrafları; Geçmişten gelen veya poliçe öncesinde var olan hastalıklar. Bu kapsam dışı durumlar, ek teminatlarla poliçeye dahil edilebilir.

    TSS ve özel sağlık sigortası aynı mı?

    Hayır, TSS (tamamlayıcı sağlık sigortası) ve özel sağlık sigortası aynı değildir. Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel sağlık kurumlarındaki sağlık hizmetleri için fark ücreti ödemeden sağlık hizmeti almayı sağlayan, devlet destekli bir sigorta türüdür. Özel sağlık sigortası (ÖSS) ise, sosyal güvencesi olsun ya da olmasın, özel hastaneler ve sağlık kuruluşlarında sağlık harcamalarına karşı güvence sağlayan bir sigorta türüdür. İki sigorta türü arasındaki bazı farklar şunlardır: Sosyal güvence şartı: TSS için SGK’lı olma şartı aranırken, ÖSS için böyle bir şart yoktur. Geçerli sağlık kurumları: TSS, yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir; ÖSS ise hem SGK anlaşmalı hem de özel hastanelerde geçerlidir. Yurt dışı geçerlilik: TSS yurt dışında geçerli değildir, ÖSS ise ek teminat eklenerek yurt dışında da geçerli olabilir.

    TSS nedir?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), sigortalı bir kimsenin Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) kapsamında aldığı sağlık hizmetlerinde oluşabilecek ek maliyetleri karşılayan bir sağlık sigortası türüdür. TSS'nin temel özellikleri: - Geçerlilik: SGK'nın aktif olmasına bağlıdır. - Kapsam: Özel hastanelerde fark ödemeden tedavi, muayene ve tahlil giderlerini karşılar. - Prim: Özel sağlık sigortasından çok daha uygun bir prim ile yapılır. TSS teminatları iki ana başlık altında toplanır: 1. Ayakta Tedavi: Doktor muayenesi, röntgen, MR, fizik tedavi gibi hizmetleri kapsar. 2. Yatarak Tedavi: Ameliyatlar, yoğun bakım, kemoterapi, diyaliz gibi hastanede yatış gerektiren tedavileri içerir.

    SGK girişi için ne gerekli?

    SGK girişi için gerekli belgeler, işe girecek olan kişinin sigortalı olarak kayıt altına alınabilmesi için gerekli olan resmi belgelerdir. SGK girişi için gerekli belgelerden bazıları şunlardır: mezuniyet belgesi; kimlik fotokopisi; ikametgah belgesi; vesikalık fotoğraf; adli sicil kaydı; kan grubu kartı; sağlık raporu; SGK hizmet dökümü; işe giriş beyannamesi. Belgelerin eksik ya da hatalı verilmesi, işlemlerin gecikmesine ya da tamamlanamamasına neden olur.