• Buradasın

    İnfective endocarditis tanı kriterleri nelerdir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    İnfektif endokardit (İE) tanı kriterleri, klinik ve mikrobiyolojik bulgulara dayanarak belirlenir 124.
    Klinik kriterler:
    • Major kriterler:
      • İki ayrı kan kültüründe tipik İE mikroorganizmalarının üremesi 145.
      • Ekokardiyografide vejetasyon, apse veya protez kapakta yeni ayrışma saptanması 145.
    • Minor kriterler:
      • Predispozan durum (kalp hastalığı, IV ilaç kullanımı) 145.
      • Ateş (>38°C) 45.
      • Vasküler olaylar (emboli, Janeway lezyonları) 45.
      • İmmünolojik olaylar (Roth lekeleri, Osler nodülleri) 45.
      • Mikrobiyolojik kanıtlar (major kriterleri karşılamayan pozitif kan kültürü) 45.
    Mikrobiyolojik kriterler:
    • Sıklıkla İE'ye neden olan mikroorganizmaların ≥2 set kan kültüründen izole edilmesi 14.
    • Coxiella burnetii için tek bir pozitif kan kültürü veya faz I IgG antikor titresinin >1:800 olması 15.
    Patolojik kriterler:
    • Kalp dokusu, kalp protezi veya arteriyel emboli dışında steril bir bölgeden mikroorganizmanın tanımlanması 1.
    İE tanısını kesinleştirmek için klinik ve mikrobiyolojik kriterlerin birlikte değerlendirilmesi gereklidir 24.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    İnfektiv endokardite neden olan etkenler nelerdir?

    İnfektif endokardite neden olan başlıca etkenler şunlardır: Bakteriler. Mantarlar. Enfeksiyonun vücuda giriş yolları: Ağız ve dişler. Cilt. Tıbbi işlemler. İntravenöz ilaç kullanımı.

    İnfektif endokardit olguların retrospektif olarak değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

    İnfektif endokardit olgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi başlıklı çalışma, Şafak Özer Balin ve arkadaşları tarafından Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi'nde yayımlanmıştır. Çalışmanın amacı, merkezlerinde tedavi edilen infektif endokardit hastalarının klinik belirtilerini, mikrobiyolojik profilini, ekokardiyografik bulgularını ve yönetim stratejilerini değerlendirerek ülke literatürüne katkı sunmaktır. Çalışmaya dahil edilen hastalar, 2018 Ocak-2022 Ekim tarihleri arasında hastanelerinde tanısı modifiye Duke kriterlerine göre konulan infektif endokardit tanılı olgulardır. Bulgular: - Çalışmaya 14 olgu dahil edilmiş, bunların 8'i erkektir. - Beş hastada yapay kapak, dört hastada ise romatizmal kapak hastalığı mevcuttur. - En sık saptanan bulgular ateş (%92.8) ve kalpte üfürüm (%85.7) olmuştur. - Dokuz hastanın kan kültüründe mikroorganizma üremesi saptanmıştır. - Tüm hastalara antibakteriyel tedavi verilmiş, tedavi süresi ortalama 34.5±24.2 gün olmuştur. - Sadece üç hastaya cerrahi müdahale yapılmış, üç hasta ise exitus olmuştur. Sonuç: İnfektif endokardit, multidisipliner bir yaklaşım gerektiren, yüksek morbidite ve mortalite oranına sahip ciddi bir hastalıktır.

    Enfektif endokarditte cerrahi ne zaman yapılır?

    Enfektif endokarditte cerrahi müdahale gerektiren durumlar: Kalp yetmezliği: Akut kapak yetmezliği veya kapak darlığı. Kontrol edilemeyen enfeksiyon: Antibiyotik tedavisine rağmen ateşin düşmemesi ve kan kültürlerinde mikrop üremesi. Pıhtı atma (emboli) riski: Büyük ve hareketli vejetasyonların varlığı. Ekstra-valvuler uzanım: Apse, pseudoanevrizma, fistül oluşumu. Fungal veya çok dirençli mikroorganizmalar: Fungal enfeksiyonlar veya vankomisin dirençli enterokok gibi durumlarda. Cerrahi müdahale zamanlaması: Acil: 24 saat içinde. İvedi: 7 gün içinde. Elektif: Antibiyotik tedavisinden 1-2 hafta sonra. Cerrahi müdahale kararı, bir "Enfektif Endokardit Ekibi" tarafından verilmelidir.

    Endokardit profilaksisi nedir?

    Endokardit profilaksisi, endokardit riskini azaltmak için alınan önleyici tedbirleri ifade eder. Başlıca endokardit profilaksi yöntemleri: 1. İyi diş hijyeni: Diş eti iltihaplanmasının önlenmesi ve diş çürüklerinin engellenmesi önemlidir. 2. Antibiyotik kullanımı: Özellikle diş tedavileri, solunum yolu girişimleri, cilt ve kas-iskelet doku ameliyatları gibi durumlarda antibiyotik profilaksisi önerilir. 3. Riskli gruplar için koruma: Daha önce endokardit geçirmiş hastalar, yapay kapak veya materyal kullanılmış olanlar gibi yüksek riskli gruplara antibiyotik profilaksisi uygulanır. Profilaksi için önerilen antibiyotikler, işlemden 30-60 dakika önce tek dozda verilmelidir.

    Endokardiyit neden olur?

    Endokardit, genellikle bakteriler nedeniyle ortaya çıkar, ancak mantarlar ve diğer mikroorganizmalar da bu duruma yol açabilir. Endokardite neden olan bazı faktörler: Diş çekimleri veya diş eti enfeksiyonları. Cilt yaralanmaları ve enfeksiyonlar. Cerrahi prosedürler. İntravenöz ilaç kullanımı. Bağışıklık sisteminin zayıf olması. Endokardit, hızlı teşhis edilip tedavi edilmediğinde yaşamı tehdit edici olabilir.

    İnfektif endokardit ulusal uzlaşı raporu nedir?

    İnfektif Endokardit Ulusal Uzlaşı Raporu, Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği tarafından, infektif endokarditin (İE) tanısı, tedavisi ve önlenmesine yönelik güncel bilgileri ve yerel verileri içeren bir rapordur. Bu rapor, İE'nin epidemiyolojik, laboratuvar ve klinik özelliklerini gözden geçirmek ve hastaların yönetiminin güncel önerilere uygun olarak yapılmasını sağlamak amacıyla hazırlanmıştır. Raporda yer alan bazı önemli bulgular şunlardır: - İE, daha çok yaşlı bireyleri etkileyen bir hastalık olmasına rağmen, Türkiye'de genç bireyleri de etkilemektedir. - İE'ye en sık neden olan mikroorganizmalar sırasıyla Staphylococcus aureus, streptokoklar, koagülaz-negatif stafilokoklar ve enterokoklardır. - Tedavide ilk seçenek olarak önerilen bazı antimikrobik ajanlar Türkiye'de piyasada bulunmamaktadır.

    Enfektif endokardit klinik bulguları nelerdir?

    Enfektif endokardit klinik bulguları, enfeksiyonun şiddetine ve yayılma durumuna göre değişebilir. İşte bazı yaygın belirtiler: Ateş ve titreme: En sık görülen belirtiler arasında uzun süreli ateş, titreme ve terleme bulunur. Yorgunluk ve halsizlik: Kalp fonksiyonlarının bozulması ve vücudun enfeksiyonla mücadele etmesi sonucu ortaya çıkar. Kas ve eklem ağrıları: Grip benzeri semptomlarla karışabilir. Kalp çarpıntısı (taşikardi): Enfeksiyon nedeniyle kalp daha hızlı atmaya çalışabilir. Nefes darlığı: Kalbin etkili bir şekilde kan pompalayamaması sonucu gelişir. Cilt altı damar tıkanıklıkları (Osler nodülleri): Parmak uçlarında veya ayaklarda küçük, ağrılı, kırmızımsı mor renkte nodüller görülebilir. Peteşi: Cilt altında veya mukozalarda küçük kırmızı döküntüler (peteşi) görülebilir. Kanlı idrar: Böbreklere giden küçük damarların enfekte olması nedeniyle idrarda kan görülebilir. Kilo kaybı: Uzun süreli enfeksiyon nedeniyle kilo kaybı meydana gelebilir.