• Buradasın

    İnfektif endokardit ulusal uzlaşı raporu nedir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    İnfektif Endokardit Ulusal Uzlaşı Raporu, Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği tarafından, infektif endokarditin (İE) tanısı, tedavisi ve önlenmesine yönelik güncel bilgileri ve yerel verileri içeren bir rapordur 12.
    Bu rapor, İE'nin epidemiyolojik, laboratuvar ve klinik özelliklerini gözden geçirmek ve hastaların yönetiminin güncel önerilere uygun olarak yapılmasını sağlamak amacıyla hazırlanmıştır 13.
    Raporda yer alan bazı önemli bulgular şunlardır:
    • İE, daha çok yaşlı bireyleri etkileyen bir hastalık olmasına rağmen, Türkiye'de genç bireyleri de etkilemektedir 13.
    • İE'ye en sık neden olan mikroorganizmalar sırasıyla Staphylococcus aureus, streptokoklar, koagülaz-negatif stafilokoklar ve enterokoklardır 23.
    • Tedavide ilk seçenek olarak önerilen bazı antimikrobik ajanlar Türkiye'de piyasada bulunmamaktadır 13.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    Endokardit profilaksisi nedir?

    Endokardit profilaksisi, endokardit riskini azaltmak için alınan önleyici tedbirleri ifade eder. Başlıca endokardit profilaksi yöntemleri: 1. İyi diş hijyeni: Diş eti iltihaplanmasının önlenmesi ve diş çürüklerinin engellenmesi önemlidir. 2. Antibiyotik kullanımı: Özellikle diş tedavileri, solunum yolu girişimleri, cilt ve kas-iskelet doku ameliyatları gibi durumlarda antibiyotik profilaksisi önerilir. 3. Riskli gruplar için koruma: Daha önce endokardit geçirmiş hastalar, yapay kapak veya materyal kullanılmış olanlar gibi yüksek riskli gruplara antibiyotik profilaksisi uygulanır. Profilaksi için önerilen antibiyotikler, işlemden 30-60 dakika önce tek dozda verilmelidir.

    Enfektif endokarditte cerrahi ne zaman yapılır?

    Enfektif endokarditte cerrahi müdahale gerektiren durumlar: Kalp yetmezliği: Akut kapak yetmezliği veya kapak darlığı. Kontrol edilemeyen enfeksiyon: Antibiyotik tedavisine rağmen ateşin düşmemesi ve kan kültürlerinde mikrop üremesi. Pıhtı atma (emboli) riski: Büyük ve hareketli vejetasyonların varlığı. Ekstra-valvuler uzanım: Apse, pseudoanevrizma, fistül oluşumu. Fungal veya çok dirençli mikroorganizmalar: Fungal enfeksiyonlar veya vankomisin dirençli enterokok gibi durumlarda. Cerrahi müdahale zamanlaması: Acil: 24 saat içinde. İvedi: 7 gün içinde. Elektif: Antibiyotik tedavisinden 1-2 hafta sonra. Cerrahi müdahale kararı, bir "Enfektif Endokardit Ekibi" tarafından verilmelidir.

    İnfektiv endokarditin en önemli komplikasyonu nedir?

    İnfektif endokarditin en önemli komplikasyonu kalp yetmezliği ve embolidir. Diğer komplikasyonlar arasında ise şunlar yer alır: - böbrek enfeksiyonu; - beyin, dalak absesi; - şuur kaybı; - felç.

    İnfective endocarditis tanı kriterleri nelerdir?

    İnfektif endokardit (İE) tanı kriterleri, klinik ve mikrobiyolojik bulgulara dayanarak belirlenir. Klinik kriterler: Major kriterler: İki ayrı kan kültüründe tipik İE mikroorganizmalarının üremesi. Ekokardiyografide vejetasyon, apse veya protez kapakta yeni ayrışma saptanması. Minor kriterler: Predispozan durum (kalp hastalığı, IV ilaç kullanımı). Ateş (>38°C). Vasküler olaylar (emboli, Janeway lezyonları). İmmünolojik olaylar (Roth lekeleri, Osler nodülleri). Mikrobiyolojik kanıtlar (major kriterleri karşılamayan pozitif kan kültürü). Mikrobiyolojik kriterler: Sıklıkla İE'ye neden olan mikroorganizmaların ≥2 set kan kültüründen izole edilmesi. Coxiella burnetii için tek bir pozitif kan kültürü veya faz I IgG antikor titresinin >1:800 olması. Patolojik kriterler: Kalp dokusu, kalp protezi veya arteriyel emboli dışında steril bir bölgeden mikroorganizmanın tanımlanması. İE tanısını kesinleştirmek için klinik ve mikrobiyolojik kriterlerin birlikte değerlendirilmesi gereklidir.

    Enfektif endokardit klinik bulguları nelerdir?

    Enfektif endokardit klinik bulguları, enfeksiyonun şiddetine ve yayılma durumuna göre değişebilir. İşte bazı yaygın belirtiler: Ateş ve titreme: En sık görülen belirtiler arasında uzun süreli ateş, titreme ve terleme bulunur. Yorgunluk ve halsizlik: Kalp fonksiyonlarının bozulması ve vücudun enfeksiyonla mücadele etmesi sonucu ortaya çıkar. Kas ve eklem ağrıları: Grip benzeri semptomlarla karışabilir. Kalp çarpıntısı (taşikardi): Enfeksiyon nedeniyle kalp daha hızlı atmaya çalışabilir. Nefes darlığı: Kalbin etkili bir şekilde kan pompalayamaması sonucu gelişir. Cilt altı damar tıkanıklıkları (Osler nodülleri): Parmak uçlarında veya ayaklarda küçük, ağrılı, kırmızımsı mor renkte nodüller görülebilir. Peteşi: Cilt altında veya mukozalarda küçük kırmızı döküntüler (peteşi) görülebilir. Kanlı idrar: Böbreklere giden küçük damarların enfekte olması nedeniyle idrarda kan görülebilir. Kilo kaybı: Uzun süreli enfeksiyon nedeniyle kilo kaybı meydana gelebilir.

    Enfekte endokartitte hangi kapak etkilenir?

    Enfektif endokarditte (EE) etkilenebilecek kapaklar: Doğal kapaklar: Genellikle sol taraftaki doğal aort ve mitral kapaklar etkilenir. Protez kapaklar: Yapay (protez) kapaklar da EE'ye eğilimlidir; hem mekanik hem de biyoprotez kapaklarda enfeksiyon riski artmıştır. Sağ kalp kapakları: Özellikle damar içi ilaç bağımlılarında sağ kalp kapaklarında inflamatuar lezyonlar görülebilir. Ayrıca, EE, septal defektleri veya mural endokardı da tutabilir.

    Endokardiyit neden olur?

    Endokardit, genellikle bakteriler nedeniyle ortaya çıkar, ancak mantarlar ve diğer mikroorganizmalar da bu duruma yol açabilir. Endokardite neden olan bazı faktörler: Diş çekimleri veya diş eti enfeksiyonları. Cilt yaralanmaları ve enfeksiyonlar. Cerrahi prosedürler. İntravenöz ilaç kullanımı. Bağışıklık sisteminin zayıf olması. Endokardit, hızlı teşhis edilip tedavi edilmediğinde yaşamı tehdit edici olabilir.