• Buradasın

    İnfektif endokardit ulusal uzlaşı raporu nedir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    İnfektif Endokardit Ulusal Uzlaşı Raporu, Türkiye'de infektif endokardit (İE) tanısı, tedavisi ve önlenmesine yönelik güncel bilgileri ve yerel verileri içeren bir rapordur 13.
    Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği İnfektif Endokardit ve Diğer Kardiyovasküler İnfeksiyonlar Çalışma Grubu tarafından, ilgili ulusal uzmanlık kuruluşlarının iş birliğiyle hazırlanmıştır 13.
    Raporda, İE'nin daha önce endokardit geçirmiş, kalp kapak hastalığı, konjenital kalp hastalığı ve intrakardiyak yabancı cismi olan, damar içi ilaç kullanıcısı, kronik hemodiyaliz uygulanan ve solid organ veya hematopoetik kök hücre nakli yapılmış hastalarda daha sık görüldüğü belirtilmiştir 13. Ayrıca, hem Türkiye'de hem de dünyada İE'ye en sık neden olan mikroorganizmaların sırasıyla Staphylococcus aureus, streptokoklar, koagülaz-negatif stafilokoklar ve enterokoklar olduğu ifade edilmiştir 13.
    Rapor, İE tanısı ve tedavi süreçlerinin standardize edilmesi gerektiğini vurgulamaktadır 13.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    Endokardit profilaksisi nedir?

    Endokardit profilaksisi, endokardit gelişme riski olan hastalarda, bakteriyemi riski taşıyan girişimler öncesinde antibiyotik verilerek infektif endokarditin önlenmesi amacıyla yapılan uygulamadır. Endokardit profilaksisi gerektiren durumlar: Prostetik kalp kapakları; Önceden endokardit geçirmiş olma; Siyanotik konjenital kalp hastalıkları; Cerrahi olarak palyatif sistemik-pulmoner şant. Endokardit profilaksisi gerektiren bazı girişimler: Diş dolgusu, diş çekimi gibi dental işlemler; Endotrakeal intübasyon; Gastrointestinal endoskopi ve kolonoskopi; Sezaryan doğum, vaginal histerektomi. Profilaksi için kullanılan bazı antibiyotikler: Amoksisilin; Klindamisin; Vankomisin; Teikoplanin. Profilaksi uygulaması, her hastanenin antibiyotik duyarlılık paternleri göz önünde bulundurularak yapılmalıdır.

    İnfektiv endokarditin en önemli komplikasyonu nedir?

    İnfektif endokarditin en önemli komplikasyonları şunlardır: Kalp kapak hasarı ve kalp yetmezliği. Emboli (kan pıhtısı). Böbrek yetmezliği, inme ve şok. İnfektif endokardit belirtileri fark edildiğinde, doğru teşhis ve tedavi için bir sağlık uzmanına başvurulması önemlidir.

    Enfekte endokartitte hangi kapak etkilenir?

    Enfektif endokarditte (EE) etkilenebilecek kapaklar: Doğal kapaklar: Genellikle sol taraftaki doğal aort ve mitral kapaklar etkilenir. Protez kapaklar: Yapay (protez) kapaklar da EE'ye eğilimlidir; hem mekanik hem de biyoprotez kapaklarda enfeksiyon riski artmıştır. Sağ kalp kapakları: Özellikle damar içi ilaç bağımlılarında sağ kalp kapaklarında inflamatuar lezyonlar görülebilir. Ayrıca, EE, septal defektleri veya mural endokardı da tutabilir.

    Enfektif endokardit klinik bulguları nelerdir?

    Enfektif endokardit klinik bulguları, enfeksiyonun şiddetine ve yayılma durumuna göre değişebilir. İşte bazı yaygın belirtiler: Ateş ve titreme: En sık görülen belirtiler arasında uzun süreli ateş, titreme ve terleme bulunur. Yorgunluk ve halsizlik: Kalp fonksiyonlarının bozulması ve vücudun enfeksiyonla mücadele etmesi sonucu ortaya çıkar. Kas ve eklem ağrıları: Grip benzeri semptomlarla karışabilir. Kalp çarpıntısı (taşikardi): Enfeksiyon nedeniyle kalp daha hızlı atmaya çalışabilir. Nefes darlığı: Kalbin etkili bir şekilde kan pompalayamaması sonucu gelişir. Cilt altı damar tıkanıklıkları (Osler nodülleri): Parmak uçlarında veya ayaklarda küçük, ağrılı, kırmızımsı mor renkte nodüller görülebilir. Peteşi: Cilt altında veya mukozalarda küçük kırmızı döküntüler (peteşi) görülebilir. Kanlı idrar: Böbreklere giden küçük damarların enfekte olması nedeniyle idrarda kan görülebilir. Kilo kaybı: Uzun süreli enfeksiyon nedeniyle kilo kaybı meydana gelebilir.

    İnfective endocarditis tanı kriterleri nelerdir?

    İnfektif endokardit (İE) tanı kriterleri, klinik ve mikrobiyolojik bulgulara dayanarak belirlenir. Klinik kriterler: Major kriterler: İki ayrı kan kültüründe tipik İE mikroorganizmalarının üremesi. Ekokardiyografide vejetasyon, apse veya protez kapakta yeni ayrışma saptanması. Minor kriterler: Predispozan durum (kalp hastalığı, IV ilaç kullanımı). Ateş (>38°C). Vasküler olaylar (emboli, Janeway lezyonları). İmmünolojik olaylar (Roth lekeleri, Osler nodülleri). Mikrobiyolojik kanıtlar (major kriterleri karşılamayan pozitif kan kültürü). Mikrobiyolojik kriterler: Sıklıkla İE'ye neden olan mikroorganizmaların ≥2 set kan kültüründen izole edilmesi. Coxiella burnetii için tek bir pozitif kan kültürü veya faz I IgG antikor titresinin >1:800 olması. Patolojik kriterler: Kalp dokusu, kalp protezi veya arteriyel emboli dışında steril bir bölgeden mikroorganizmanın tanımlanması. İE tanısını kesinleştirmek için klinik ve mikrobiyolojik kriterlerin birlikte değerlendirilmesi gereklidir.

    Enfektif endokarditte cerrahi ne zaman yapılır?

    Enfektif endokarditte cerrahi müdahale gerektiren durumlar: Kalp yetmezliği: Akut kapak yetmezliği veya kapak darlığı. Kontrol edilemeyen enfeksiyon: Antibiyotik tedavisine rağmen ateşin düşmemesi ve kan kültürlerinde mikrop üremesi. Pıhtı atma (emboli) riski: Büyük ve hareketli vejetasyonların varlığı. Ekstra-valvuler uzanım: Apse, pseudoanevrizma, fistül oluşumu. Fungal veya çok dirençli mikroorganizmalar: Fungal enfeksiyonlar veya vankomisin dirençli enterokok gibi durumlarda. Cerrahi müdahale zamanlaması: Acil: 24 saat içinde. İvedi: 7 gün içinde. Elektif: Antibiyotik tedavisinden 1-2 hafta sonra. Cerrahi müdahale kararı, bir "Enfektif Endokardit Ekibi" tarafından verilmelidir.

    Endokardiyit neden olur?

    Endokardit, genellikle bakteriler nedeniyle ortaya çıkar, ancak mantarlar ve diğer mikroorganizmalar da bu duruma yol açabilir. Endokardite neden olan bazı faktörler: Diş çekimleri veya diş eti enfeksiyonları. Cilt yaralanmaları ve enfeksiyonlar. Cerrahi prosedürler. İntravenöz ilaç kullanımı. Bağışıklık sisteminin zayıf olması. Endokardit, hızlı teşhis edilip tedavi edilmediğinde yaşamı tehdit edici olabilir.