ACR TI-RADS (American College of Radiology Tiroid Görüntüleme, Raporlama ve Veri Sistemi) puanlamasına göre, biyopsi yapılması gereken durumlar: 3 puan (hafif şüpheli): ≥ 2,5 cm ise biyopsi, ≥ 1,5 cm ise takip önerilir. 4-6 puan (orta derecede şüpheli): ≥ 1,5 cm ise biyopsi, ≥ 1 cm ise takip önerilir. ≥ 7 puan (yüksek şüpheli): ≥ 1 cm ise biyopsi, ≥ 0,5 cm ise takip önerilir. Not: Biyopsi kararı, nodülün sadece boyutuna değil, diğer özelliklerine de bağlı olarak verilir.