Maluliyet

Malul sayılabilmek için Kurum Sağlık Kurulu tarafından düzenlenen maluliyet raporu gereklidir. Bu raporu alabilmek için izlenmesi gereken adımlar şunlardır: 1. İkametgâhın bulunduğu Sosyal Güvenlik İl veya Sosyal Güvenlik Merkez Müdürlüklerine yazılı olarak başvurulup, yetkili sağlık kurumuna sevk istenmelidir. 2. Sevk edilen sağlık kurulundan alınan maluliyet raporu, Kurum Sağlık Kurulu tarafından incelenir ve maluliyet kararı verilir. Kendi iradesi ile başvuru yapmadan alınan raporlar geçerli sayılmaz.

Maluliyet oranının yüzde 60 ve üzeri olması gerekmektedir.

E cetveline göre maluliyet oranları, iş kazası veya meslek hastalığı sonucu oluşan sürekli iş göremezlik durumlarında, sigortalının yaşına göre belirlenen kayıp oranlarını içerir. Bu cetvelde yer alan bazı maluliyet oranları şunlardır: - 35 yaşındaki bir sigortalı için D cetvelinden %25 kayıp oranı ve E cetvelinde 35 yaş ile %25 kayıp oranının kesiştiği değer %30 ise, sigortalının maluliyet oranı %30 olarak kabul edilir. - 1800 gün primi olan ve 10 yıllık sigortalılık süresini dolduran bir sigortalı, en az %60 ve üzeri işgücü kaybı varsa malulen emekli olabilir. Maluliyet oranlarının kesin tespiti için Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Kurulu'na başvuru yapılması gerekmektedir.

%60 maluliyet oranı ile hangi mesleklerin yapılabileceğine dair bilgi bulunamadı. Ancak, malulen emeklilik için çalışma gücünde ve meslekte kazanma gücünde en az %60 oranında bir kayıp olması gerektiği bilinmektedir. Malulen emeklilik kapsamına giren hastalıkların belirlenmesi süreci, sigortalının sağlık durumunun detaylı bir değerlendirilmesini içerir ve bu değerlendirme, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından yetkilendirilmiş sağlık kurulları tarafından yapılır. Malulen emeklilik şartları ve yapılabilecek meslekler hakkında en doğru bilgiyi almak için bir avukata veya ilgili kurumlara başvurulması önerilir.

Bedensel maluliyet tazminatı, kişinin iş kazası veya meslek hastalığı sonucu çalışma gücünü kaybetmesi durumunda, gelir kayıplarını telafi etmek amacıyla ödenir. Örnek hesaplama için aşağıdaki adımlar izlenebilir: 1. Maluliyet Oranının Belirlenmesi: Sağlık kurulu raporu ile kişinin maluliyet oranı belirlenir. 2. Gelir Durumu ve Diğer Faktörler: Kişinin yaşı, cinsiyeti, mesleği, sigorta primi ve geçim şartları gibi faktörler de hesaba katılır. 3. Tazminat Miktarının Hesaplanması: Tazminat miktarı, aktüerya hesabı ile belirlenir ve genellikle sabit taksitli rant yöntemi kullanılır. Örnek hesaplama tablosu: - Brüt Ücret: 5000 TL. - Maluliyet Derecesi: %50. - Kazanç Kaybı Oranı: %30. Hesaplama: 1. Maluliyet Tazminatı: (5000 TL 0.50) 0.30 = 750 TL. Bu hesaplama, kişinin bireysel koşullarına göre değişiklik gösterebilir ve kesin tazminat miktarı için uzman bir avukattan veya sigorta şirketinden destek almak önemlidir.

Evet, maluliyet değerlendirmesinde birden fazla hastalık dikkate alınır. Sigortalının sağlık kurulu raporlarında birden fazla hastalık mevcut ise, çalışma gücü kaybı oranının değerlendirilmesinde en ağır sekel (kalıcı) bulgu dikkate alınır.

Kanser hastaları, belirli şartları sağladıklarında sürekli maluliyet raporu alabilirler. Maluliyet aylığı bağlanabilmesi için kanser hastalarının sağlaması gereken şartlar şunlardır: - En az 10 yıl sigortalılık süresi ve en az 1800 gün prim ödemesi. - Sağlık kurulu raporunda çalışma gücünde en az %60 kayıp olduğunun tespit edilmesi. Kanser hastalarına, tanı konulduktan itibaren bir yıl içinde başvurmaları durumunda 18 ay süreyle maluliyet aylığı bağlanır.

Heyet rapor oranının yüzde 60 olması, malulen emeklilik hakkı kazandırır.

Maluliyet heyet raporu itiraz süresi 30 gündür.

Maluliyet, kaza, hastalık, saldırı veya doğal afet gibi sebeplerden ötürü vücudun bir kısmının ya da tamamının kullanılamaz hâle gelmesine verilen isimdir. Maluliyet çeşitleri: - Tam maluliyet: Vücut bütünlüğünün tamamen bozulması ve ekonomik bağımsızlığı sürdüremeyecek hâle gelinmesi. - Kısmi maluliyet: Vücudun bir veya birkaç noktasında işlev bozukluğu oluşması. - Geçici maluliyet: Tedavi edilebilir ve atlatılabilir bir şekilde malul hâle gelme. - Kalıcı maluliyet: Yaşanan olay veya hastalık sonucunda kişiye ömür boyu sürecek bir zarar gelmesi. Maluliyet sigortası: Hayat, ferdi kaza ve sağlık sigortaları gibi çeşitli sigorta türleri, tam veya kısmi maluliyet durumlarını güvence altına alır ve poliçe kapsamına giren durumlarda sigortalının zararını ve tedavi masraflarını karşılar.

Maluliyet kontrol muayenesi şu adımlarla gerçekleştirilir: 1. Başvuru: Maluliyet durumunun tespiti için bağlı bulunulan Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü veya Merkezlerinin ilgili servislerine dilekçe ile başvurulur. 2. Sevk İşlemi: İlgili servisler tarafından, durum bildirir sağlık kurulu raporlarının temin edileceği yetkili hastanelere sevk işlemi yapılır. 3. Heyet Değerlendirmesi: Kontrol muayenesi, çalışma gücü kaybı ve meslekte kazanma gücü kaybı oranlarını belirlemeye yetkili hekimlerden oluşan Kurum Sağlık Kurulları tarafından yapılır. 4. Kontrol Muayenesi Gereksinimi: Daha önce malul sayılan sigortalılar, malullük durumlarında artma veya başka birinin sürekli bakımına muhtaç olduklarına ilişkin talepleri halinde de kontrol muayenesine tabi tutulabilirler. 5. İtiraz Hakkı: Kurum Sağlık Kurullarının kararlarına karşı, en yakın Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü'ne verilecek bir dilekçeyle itiraz edilebilir.

Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleri Yönetmeliği, 28 Eylül 2021 tarihinde yürürlüğe girmiştir.

Sürekli raporla malulen emeklilik kavramları farklı anlamlar taşır: 1. Malulen Emeklilik: Çalışma gücünde en az %60 kayıp olduğuna dair sağlık kurulu raporu ve en az 1800 gün prim ödeme şartı ile sigortalıların erken emekli olabilmelerini sağlar. 2. Sürekli Rapor: Kişinin sürekli olarak bir başkasının bakımına muhtaç olduğunu belirten bir sağlık kurulu raporudur ve bu durumda malullük aylığının bağlanması için 10 yıllık sigortalılık süresi şartı aranmaz. Dolayısıyla, malulen emeklilik için gerekli olan rapor, sürekli bakım raporu olmaktan ziyade, genel maluliyet raporunu ifade eder.

Engellilik oranı ile maluliyet oranı aynı kavramlar değildir. Maluliyet, bir hastalık veya kaza sonucu çalışma gücünün en az %60'ını kaybeden kişileri ifade eder ve bu karar Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Kurulları tarafından verilir. Engellilik ise, %40 oranında vücut veya zihinsel bütünlüğünü kaybettiğine dair Sağlık Kurulu Raporu olan herkesi kapsar ve bu oran, kişinin günlük yaşamını ve sosyal faaliyetlerini sürdürmesinde bir kısıtlılık olduğunu gösterir.

Evet, 18 ay kanser hastalığı nedeniyle geçici malulen emekli olunabilir. Kanser hastaları, Malulen Emeklilik Ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleri Yönetmeliği'ne göre, tanı konulduktan sonra 18 ay boyunca geçici malul kabul edilirler. Malulen emekli olabilmek için en az 10 yıl sigortalı çalışmış olmak ve 1800 gün prim ödenmiş olması gerekir.

%60 çalışma gücü kaybı, sigortalının çalışma gücünün veya iş kazası ya da meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün en az %60'ını kaybettiğini ifade eder. Bu durum, aşağıdaki durumlarda söz konusu olabilir: Sigortalının, Arıza/Hastalık Listesi'nde belirtilen bir hastalık nedeniyle çalışma gücünü en az %60 kaybetmesi; Sigortalının, vazifesini yapamayacak şekilde meslekte kazanma gücünü kaybetmesi; Sigortalının, ilk defa çalışmaya başladığı tarihten önce çalışma gücünü %60 kaybettiğini önceden veya sonradan tespit edilmesi. Malulen emeklilik hakkından yararlanabilmek için, %60 çalışma gücü kaybının yanı sıra en az 10 yıllık sigortalılık süresi ve toplam 1.800 günlük prim ödeme yükümlülüğünün tamamlanmış olması gerekmektedir.

Maluliyete esas tek hekim sağlık kurulu raporu, sigortalının çalışma gücünü veya meslekte kazanma gücünü kaybettiğini tespit etmek için Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından yetkilendirilen sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarınca düzenlenen rapordur. Bu rapor, maluliyet oranının belirlenmesi ve maluliyet aylığının bağlanması gibi işlemlerde kullanılır.

SGK maluliyet raporuna itiraz etmek için aşağıdaki adımlar izlenmelidir: 1. Dilekçe Hazırlığı: İtiraz dilekçesi, kararın ilgililere tebliğ tarihinden itibaren 6 ay içerisinde ilgili Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü veya Merkezine verilmelidir. 2. Ek Belgeler: Dilekçe ile birlikte, Kurum sağlık kurulunca verilmiş tüm kararlar, sağlık kurulu raporları ve dayanağı tıbbi belgeler de sunulmalıdır. 3. Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kuruluna Başvuru: İtiraz, Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğüne (Maluliyet ve Sağlık Kurulları Daire Başkanlığına) iletilmek üzere yapılır. 4. Değerlendirme: Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu, dosyayı inceleyerek karar verir ve bu karar nihaidir.

Evet, malul olan kişiler emekli maaşı alabilirler. Malulen emeklilik, çalışma gücünü en az %60 oranında kaybeden sigortalı bireylerin erken emeklilik hakkı kazanmasını sağlar. Malulen emeklilik için gerekli şartlar şunlardır: - 10 yıllık sigortalılık süresi tamamlanmış olmalı. - 1800 gün prim günü doldurulmuş olmalı. - Maluliyet, sigortalı çalışmaya başladıktan sonra ortaya çıkmış olmalı. Başvuru, Sosyal Güvenlik Kurumu'na (SGK) yapılır ve maluliyet durumunun tespiti için sağlık kurulu raporu alınır.

SGK'nın verdiği maluliyet oranına itiraz edilirse, en yakın Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü/Merkezlerine bir dilekçeyle itiraz edilebilir. Bu itiraz, Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu tarafından değerlendirilir.