Üroloji

Doç. Dr. Mehmet İlker Gökçe, üroloji alanında aşağıdaki ameliyatları yapmaktadır: Böbrek taşı cerrahisi; İyi huylu prostat büyümesi cerrahisi; Lazer prostatektomi; Endoskopi kombine intrarenal cerrahi; HoLEP cerrahisi (büyük hacimli prostatların tedavisinde altın standart yöntem).

Erkekte frenulum, penisin baş (glans) kısmını foreskin (sünnet derisi) ile bağlayan V şeklinde bir cilt kıvrımıdır. Normal durumda frenulum: - Esnek olmalıdır, böylece foreskin'in hareketini ve ereksiyon sırasında geri çekilmesini sağlar. - Çok kısa veya sıkı olmamalıdır, aksi takdirde ağrı, yırtılma ve kanama gibi sorunlara yol açabilir. Tedavi seçenekleri: - Hafif vakalar için topikal steroid kremler önerilebilir. - Daha ciddi durumlar için frenuloplasti adı verilen cerrahi bir işlem gerekebilir; bu işlem frenulumun uzatılmasını içerir. Eğer frenulum ile ilgili bir sorun yaşanıyorsa, bir sağlık uzmanına veya üroloğa danışmak önemlidir.

Taşma tipinde idrar kaçırma sorununa Üroloji veya Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümleri bakar.

Üroloji ve nöroloji farklı tıp uzmanlık alanlarıdır. Üroloji, idrar yolları ve üreme organlarının hastalıkları ile ilgilenen bir cerrahi tıp dalıdır. Nöroloji ise sinir sistemi hastalıkları ile ilgilenen bir tıp dalıdır ve beyin, omurilik ve sinirlerin işleyişi ve rahatsızlıklarını inceler.

Evet, üroloji doktoru sık idrara çıkma şikayetine bakar. Sık idrara çıkma, üroloji kapsamında değerlendirilen idrar yolu problemlerinden biridir.

Üroloji ve nefroloji arasındaki temel farklar şunlardır: 1. Nefroloji: Böbreklerin iç yapısı ve işlevleriyle ilgilenir. 2. Üroloji: Böbrekler, idrar yolları, mesane ve erkek üreme organlarının hem tıbbi hem de cerrahi hastalıklarıyla ilgilenir. Özetle, nefroloji daha çok böbreklerin tıbbi hastalıklarıyla, üroloji ise hem tıbbi hem de cerrahi böbrek ve idrar yolu hastalıklarıyla ilgilenir.

8. Ulusal Minimal İnvaziv Ürolojik Cerrahi Kongresi 7-10 Mart 2024 tarihinde gerçekleştirilecektir.

Ürodinami testi ortalama 30 dakika sürmektedir.

Yapay idrar sfinkterinin ortalama kullanım süresi 7-10 yıldır. Ancak, 20 yıldan fazla süre kullanan hastalar da mevcuttur. Yapay idrar sfinkteri taktırmayı düşünen kişilerin, bu cihazın özellikleri ve kullanım ömrü hakkında daha detaylı bilgi almak için bir üroloji uzmanına danışmaları önerilir.

Spermin katı olması, semen sıvısının normalden daha yoğun ve pütürlü olması, çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir ve bazı sağlık sorunlarının belirtisi olabilir. Olası sonuçlar: - Kısırlık riski: Katı sperm, spermlerin hareketini kısıtlayarak yumurtaya ulaşmasını engelleyebilir. - Teşhis ve tedavi gerekliliği: Bu durum, prostat sıvısı azlığı, enfeksiyonlar veya hormonal dengesizlikler gibi altta yatan sağlık sorunlarının işareti olabilir ve bir üroloji uzmanına başvurmayı gerektirir. Tedavi yöntemleri, nedenine göre antibiyotik tedavisi, hormon replasman tedavisi veya cerrahi müdahale gibi yöntemleri içerebilir.

Sertleşme sorunu (erektil disfonksiyon) için yapılan tahliller hem fiziksel hem de psikolojik faktörleri değerlendirmeye yöneliktir. Bu tahliller şunlardır: 1. Fiziksel Muayene: Penis, testisler ve prostatın fiziksel durumu kontrol edilir, damar sağlığına yönelik inceleme yapılır. 2. Kan Testleri: Testosteron seviyesi, kan şekeri (glukoz), kolesterol ve lipid profili, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, tiroid hormonları (TSH, T3, T4) ölçülür. 3. Penil Doppler Ultrasonografi: Penise giden kan akımını ve damar yapısını incelemek için kullanılır. 4. Psikolojik Değerlendirme: Anksiyete, depresyon, performans kaygısı gibi ruhsal durumlar değerlendirilir. Bu tahlillerin yanı sıra, uykuda penis sertleşmesinin ölçümü (NPT) ve nörolojik testler de gerekebilir. Sertleşme sorunu yaşıyorsanız, bir üroloji uzmanına başvurmanız önemlidir.

Robotik cerrahi ve üroloji uzmanı, ürolojik hastalıkların tedavisinde robotik cerrahi yöntemlerini kullanarak operasyonlar gerçekleştirir. Robotik cerrahi uzmanı genel olarak şu işlemleri yapar: - Prostat kanseri tedavisi için radikal prostatektomi. - Böbrek tümörleri için parsiyel nefrektomi. - Üreteropelvik bileşke darlığı gibi idrar yolu problemlerinin tedavisi. - Tekrarlayan veya büyük böbrek taşlarının robotik cerrahi ile çıkarılması. - Penil kanserin lenf nodlarına yayılması durumunda lenf nodlarının çıkarılması. Üroloji uzmanı ise ürolojik hastalıkların tanı ve tedavisini yapar, bu kapsamda: - Hormon tedavileri ve ilaç tedavileri uygular. - Endoskopik cerrahi ve minimal invaziv operasyonlar gerçekleştirir. - Ürodinami ve hidrosel gibi spesifik ürolojik sorunlara müdahale eder.

SGK kapsamında penil protez (mutluluk çubuğu) ameliyatı için üroloji doktoruna başvurulmalıdır.

Üroloji için yapılan çekimler, hastanın durumuna ve semptomlarına göre değişiklik gösterebilir. En yaygın üroloji çekimleri şunlardır: 1. Fiziksel Muayene: Karın bölgesi, böbrekler ve genital organların elle kontrolü yapılır. 2. İdrar Tahlili: İdrar örneği alınarak enfeksiyon, kan veya protein varlığı araştırılır. 3. Kan Testleri: PSA (Prostat Spesifik Antijen) testi ve kreatinin seviyeleri gibi böbrek fonksiyonlarını ölçen testler yapılır. 4. Görüntüleme Testleri: Ultrason, BT (Bilgisayarlı Tomografi) ve MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme) gibi yöntemlerle böbrek taşları, mesane anomalileri ve yumuşak dokuların değerlendirilmesi yapılır. 5. Ürodinami Testleri: Mesane basıncı ve akışı ölçülerek idrar tutma ve boşaltma sorunları tespit edilir. 6. Sistoskopi: Esnek bir kamera ile mesane ve idrar yolları doğrudan görüntülenir. Bu çekimler, üroloji uzmanının teşhis ve tedavi sürecinde önemli bir rol oynar.

ESWT (Ekstrakorporeal Şok Dalga Terapisi) cihazı, çeşitli tıbbi alanlarda kullanılan invaziv olmayan bir tedavi yöntemidir. ESWT cihazının işe yaradığı durumlar şunlardır: - Ortopedi ve fizik tedavi: Tendinit, topuk dikeni, tenisçi dirseği gibi inflamatuar durumlarda kullanılır. - Üroloji: Böbrek taşlarının parçalanmasında etkilidir. - Cinsel işlev bozuklukları: Erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılabilir. - Spor yaralanmaları: Tendon yaralanmaları ve bağ zedelenmelerinde ağrıyı hafifletmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için uygulanır. ESWT tedavisi, şok dalgalarının özel bir başlık yardımıyla kemik ve yumuşak dokuya gönderilmesiyle, bölgede kan dolaşımını artırarak iyileşme sürecini başlatır. Tedavi, uzman bir fizyoterapist veya doktor tarafından uygulanmalıdır.

Varikosel zamanla ilerleyebilir. Başlangıç seviyelerinde genellikle zararsız olan varikosel, ilerledikçe testislerde küçülmeye neden olarak sperm üretimi ve testosteron adı verilen erkeklik hormonunun üretilmesini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, varikoselin ilerlemesi durumunda bir üroloji uzmanına başvurulması önerilir.

Erkeklerde glans (penis başı) çatlaması çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir: 1. Fimozis: Sünnet derisinin daralması, glans iltihabına ve çatlamasına yol açabilir. 2. Balanopostit: Baş ve sünnet derisinin iltihabı, enfeksiyon veya dermatozlar nedeniyle oluşabilir. 3. Alerjik reaksiyonlar: Sabun, duş jeli gibi kişisel bakım ürünlerine karşı alerji, glans bölgesinde kaşıntı ve tahrişe neden olabilir. 4. Cilt hastalıkları: Egzama, sedef hastalığı gibi cilt rahatsızlıkları glans bölgesinde kuruluk, çatlama ve çatlaklara yol açabilir. 5. Diyabet: Şeker hastalığı, glans derisinde çatlaklara ve enfeksiyonlara yatkınlığa neden olabilir. Bu tür belirtiler görüldüğünde bir üroloji uzmanına başvurulması önerilir.

Pediatrik üroloji, doğum öncesi dönemden 16 yaşa kadar olan çocukların üroloji sorunlarını inceler ve tedavi eder. Bu alanda ilgilenilen bazı hastalıklar şunlardır: Doğumsal anomaliler: Hidronefroz, polikistik böbrek, üreteropelvik bileşke darlığı. İdrar yolu enfeksiyonları: Vezikoüreteral reflü, mesane divertikülü, üretra darlıkları. Penis ve testis sorunları: Hipospadias (idrar deliğinin altta yerleşmesi), inmemiş testis, hidrosel, testis torsiyonu. Cinsel işlev bozuklukları: İşeme bozuklukları, gece alt ıslatma. Genital bölge travmaları. Pediatrik üroloji, ayrıca böbrek ve mesane tümörleri gibi ürolojik kanserleri de tedavi eder.

Üretral dilatör, üretra (idrar yolu) darlıklarını genişletmek ve idrar akışını iyileştirmek için kullanılan bir tıbbi araçtır. Başlıca kullanım alanları: - Üretra darlığı: İdrar yaparken zorluk çeken hastalarda üretranın daralmış kısımlarını açmak için kullanılır. - Cerrahi prosedürler: Bazı cerrahi işlemler sırasında idrar yolunu genişletmek amacıyla uygulanır. - Tanı yöntemleri: Üretral dilatör, bazı hastalıkların teşhisinde yardımcı olabilir. Üretral dilatörlerin kullanımı, bir ürolog tarafından ve genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Oligüri, böbrek yetmezliği ve bozulmuş böbrek fonksiyonlarının erken belirtilerinden biridir. Ayrıca, oligüri aşağıdaki hastalıkların ve durumların belirtisi olabilir: - Dehidrasyon (ishal, kusma, aşırı terleme); - Kalp yetmezliği; - İlaç toksisitesi ve enfeksiyonlar; - İdrar yolu tıkanıklıkları (taş, tümör). Oligüri belirtileri fark edildiğinde, kesin teşhis ve uygun tedavi için bir üroloji veya nefroloji uzmanına başvurmak önemlidir.