Rahim

En iyi rahim şekli, bireyin sağlık durumuna ve üreme potansiyeline bağlı olarak değişir. Normal bir rahim, ters armut şeklindedir ve genellikle herhangi bir değişiklik olmadan bu şekilde kalması idealdir. Bazı rahim şekil bozuklukları, gebelik ve üreme üzerinde olumsuz etkiler yaratabilir: T şeklinde rahim: Düşük riskini artırabilir. Y şeklinde rahim: Rahim iç kavitesinde darlığa yol açarak düşük ve erken doğum riskini artırabilir. Tek boynuzlu rahim: Düşük ve dış gebelik riskini artırabilir. En uygun rahim şekli için bir jinekoloğa danışılması önerilir.

İntrauterin malpozisyon, tıp dilinde "rahimde yanlış pozisyon" anlamına gelir. Bu terim, özellikle doğuştan kalça çıkığı gibi durumlarda, etiyolojide hormonal faktörler ve intrauterin malpozisyonun etkilerini araştırmak için kullanılır. Ayrıca, "intrauterin" terimi, genel olarak rahmin içinde bulunan şeyleri ifade etmek için de kullanılır.

Laparoskopik histerektomi (kapalı rahim alınması ameliyatı) sonrasında şu durumlar ortaya çıkabilir: Doğurganlık ve adet düzeni: Rahim alındığı için hasta artık hamile kalamaz ve adet görmez. Kanama: Ameliyat sırasında atardamar ve toplardamarların kesilmesi nedeniyle kanama olabilir, ancak laparoskopik yöntemde bu risk daha düşüktür. Enfeksiyon: Karın içi, idrar yolları veya kesi yerinde enfeksiyon gelişebilir. Komşu organ yaralanmaları: Mesane, üreter veya bağırsak gibi organlarda yaralanma oluşabilir. Uzun dönem pelvik destek sorunları: Vajinal kubbe sarkması gibi durumlar gelişebilir. Cinsellik: Genellikle 4-6 hafta süreyle cinsel ilişki yasaklanır. Laparoskopik histerektomi, deneyimli ekipler tarafından yapıldığında daha az komplikasyon riski taşır. Herhangi bir sağlık sorunu için doğru teşhis ve tedavi yöntemi belirlenmesi amacıyla bir doktora danışılması önerilir.

Rahim kazıması, tıbbi terminolojide kürtaj olarak adlandırılır ve genellikle 10-15 dakika arasında sürer. Kürtajın süresi, kullanılan yönteme ve gebeliğin haftasına göre değişebilir: Vakumlu aspirasyon: Genellikle daha kısa sürer. Dilatasyon ve küretaj (D&C): Biraz daha uzun sürebilir. Ayrıca, doktorun deneyimi, anestezi türü gibi faktörler de süreyi etkileyebilir.

Rahim duvarının kalınlaşması ve kanama yapmasının bazı nedenleri: Hormonal dengesizlikler: Östrojen fazlalığı ve progesteron eksikliği, endometrium dokusunun kontrolsüz şekilde büyümesine neden olur. Polikistik over sendromu (PCOS): Yumurtlamanın düzensiz olması nedeniyle progesteron üretimi azalır ve östrojen seviyeleri kontrolsüz yükselir. Menopoz ve hormon değişiklikleri: Menopoz döneminde progesteron hormonu üretiminin azalması, östrojenin endometrium üzerindeki etkisini artırır. Obezite: Yağ dokuları, östrojen hormonu üretimini destekler ve bu durum, endometriumun aşırı büyümesine neden olur. Bazı kanserler: Özellikle anormal östrojen üretimi ile sonuçlanan bazı yumurtalık kanserleri rahim duvarının kalınlaşmasına neden olabilir. Hormon replasman tedavisi: Menopoz sonrası verilen hormon replasman tedavisi, yan etki olarak rahim duvarında kalınlaşma yapabilir. Rahim duvarı kalınlaşması ve kanama durumunda bir sağlık uzmanına başvurulması önerilir.

Rahim (Womb, 2010) filmi oyuncuları: Eva Green; Matt Smith; Lesley Manville; Peter Wight; István Lénárt; Hannah Murray; Ruby O. Fee; Tristan Christopher; Natalia Tena; Ella Smith; Wunmi Mosaku; Amanda Lawrence; Jennifer Lim; Laurence Richardson; Lukas Hawkins.

Rahim ağzının büyük olması her zaman tehlikeli değildir, ancak bu durum bazı sağlık sorunlarının belirtisi olabilir. Örneğin, rahim ağzı polipleri genellikle iyi huyludur ve kansere dönüşmezler. Rahim ağzı uzunluğunun 35 milimetreden kısa olması, erken doğum riski anlamına gelebilir. Rahim ağzı ile ilgili herhangi bir sağlık sorunu şüphesi durumunda, bir jinekoloğa başvurulması önerilir.

HSG (histerosalpingografi) ve sonosalpingografi (SSG) aynı değildir, ancak her ikisi de kadın üreme sistemini değerlendirmek için kullanılan görüntüleme yöntemleridir. HSG, rahim ve fallop tüplerinin şeklini, yapısını ve açıklığını incelemek için röntgen kullanılarak yapılan bir işlemdir. SSG ise ultrason teknolojisi ile rahim içinin değerlendirilmesini sağlar. Her iki yöntem de kısırlık teşhisi ve tedavi planlamasında önemli bilgiler sunar.

Doğumdan sonra rahim ağzının neden açılmadığına dair bilgi bulunamadı. Ancak, doğumdan önce rahim ağzının açılmaması, rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik) olarak adlandırılan bir durumla ilişkili olabilir. Rahim ağzı yetmezliğinin bazı nedenleri: rahim veya serviks üzerinde geçirilmiş ameliyatlar; daha önce yaşanan düşükler; doğuştan gelen servikal yapısal bozukluklar; hormonal dengesizlikler. Belirtileri arasında ağrısız vajinal kanama, pelvik baskı hissi, normalden fazla vajinal akıntı ve erken su gelmesi yer alır. Tedavi için en yaygın yöntem, rahim ağzına dikiş atılarak kapalı kalmasını sağlayan serklaj işlemidir.

Tüp bebek tedavisinde rahim filmi (histerosalpingografi - HSG) her durumda şart değildir. Rahim filmi, şu durumlarda istenebilir: Ultrasonda normal görünen tüplerin, tüp bebek tedavisi sırasında hormonlarla birlikte salgı üretmeye başlaması ve bu salgının geri rahmin içine doğru akması durumu (hidrosalpeng). Daha önce enfeksiyon geçirilmiş olması veya apandisit ameliyatı gibi durumlar. 2 deneme başarısız olmuşsa. Rahim filmi, genellikle ilk başvuru yapan hastalarda çekilmez; ancak doktor tarafından gerekli görüldüğünde talep edilir.

Ligamentum teres uteri, diğer adlarıyla round ligament veya Hunter ligamenti, rahmi labia majoraya bağlayan bir bağdır. Özellikleri: Köken: Rahmin boynuzlarından (cornu uteri) çıkar. Seyir: Pelvisten derin inguinal halkadan çıkarak inguinal kanaldan geçer ve labium majusa tutunur. İşlev: Rahmin öne doğru (ante- ve anteversiyon) pozisyonda tutulmasına yardımcı olur. Bu bağ, gubernaculum kalıntısıdır.

Rahim filmi çekilmezse tüp bebeğin tutmama ihtimali vardır, çünkü rahim filmi (histerosalpingografi - HSG), tüp bebek tedavi başarısızlıklarına neden olabilecek rahim içi ve tüplerle ilgili problemlerin saptanmasını sağlar. Ancak, her tüp bebek tedavisi öncesinde yeni bir rahim filmi çektirmek gerekmeyebilir; eğer operasyon veya enfeksiyon geçirilmemişse ve çekilen rahim filmi üzerinden 3 yıl geçmemişse, yeni film gerekli değildir. Rahim filmi çekilip çekilmemesi konusunda en doğru kararı, bir jinekoloğun vermesi gerekir.

Rahim, çeşitli nedenlerle genişleyebilir: Hormonal değişiklikler: Her adet döneminde, östrojen hormonunun etkisiyle rahim duvarı kalınlaşır. Hamilelik: Gebelik sırasında rahim, bebeğin büyümesine uyum sağlamak için genişler. Adenomyozis: Rahmin kas tabakasındaki endometriyal doku, rahim duvarına doğru büyür. Rahim fibroidleri (miyomlar): Rahim iç duvarlarında kist benzeri yapılar oluşur. Diğer nedenler: Doğum kontrol hapları, bazı rahatsızlıklar (tiroid hastalıkları, yumurtalık tümörleri, polikistik over sendromu, obezite, diyabet), pelvik tıkanıklık sendromu. Rahim genişlemesi tedavi edilmediği takdirde kısırlık, düşük, ağır kanama ve uzun süreli adet kanaması gibi sorunlara yol açabilir. Rahim genişlemesi şüphesi durumunda bir sağlık merkezine başvurulması önerilir.

Servikal serklaj (serklaj) yaptırması gereken kişiler şu şekilde sıralanabilir: Daha önce 14-24 hafta arası ağrısız düşük yapanlar. Erken doğum öyküsü bulunan anne adayları. Rahim ağzı uzunluğu kısa olanlar. Çoklu gebelik geçirenler. Tekrarlayan gebelik kaybı yaşayanlar ve nedeni servikal yetmezlik olarak değerlendirilenler. Servikal serklaj işlemi, rahim ağzının zamanından önce açılmasını önlemek için yapılan bir müdahale olup genellikle tekrarlayan düşük yaşayan kadınlara ya da serviks uzunluğu riskli düzeyde kısa olan kadınlara tercih edilir. Servikal serklaj işlemi, her kadının ihtiyacı farklı olabileceğinden, mutlaka uzman bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Lig. teres uteri (yuvarlak ligament), broad (geniş) ligament içinde bulunur. Broad ligament, uterus'un kenarlarından pelvis'in yan duvarlarına uzanan periton parçasıdır.

Çift rahim, tıbbi adıyla uterus didelphys, kadının anne karnında iki rahim boynuzu geliştirmesi sonucu oluşan nadir bir doğumsal anomalidir. Bu durumda: İki ayrı rahim boşluğu oluşabilir. İki serviks (rahim ağzı) ve iki vajina bulunabilir. Vajina boyunca iki vajinayı ayıran ince bir doku duvarı yer alabilir. Çift rahimli kadınların büyük bir kısmı belirti yaşamaz ve durum rutin kontrollerde veya gebelik sırasında tesadüfen tespit edilir.

Uterus (rahim) ligamentleri iki ana gruba ayrılır: 1. Gerçek ligamentler: Round (yuvarlak) ligament. Pubocervikal ligament. Transvers servikal (kardinal) ligament. Uterosakral ligament. 2. Peritoneal kıvrımlar (geniş ligament). Geniş ligament. Uterovezikal kıvrım. Rektovajinal kıvrım. Ayrıca, bazı kaynaklar geniş ligamenti gerçek bir ligament olarak da değerlendirir.

6 aylık gebelikte rahim ağrısının bazı nedenleri: Rahmin büyümesi: Gebelikte rahim hızla büyür ve bu durum çevre organlara baskı yaparak ağrıya yol açabilir. Hormonal değişiklikler: Hormonal değişiklikler, rahmin kasılma ve gevşeme hareketlerini artırarak ağrıya neden olabilir. İdrar yolu enfeksiyonu: Gebelik döneminde sık görülen enfeksiyonlar rahim ağrısına yol açabilir. Yalancı kasılmalar: Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde sıkça görülen yalancı kasılmalar rahim ağrısına sebep olabilir. Düşük veya erken doğum riski: Keskin ve sürekli ağrılar, düşük veya erken doğum riskini işaret edebilir. Ağrılar şiddetliyse veya uzun süre devam ediyorsa bir uzmana danışılmalıdır.

Kaskadın sarkmasının (pelvik organ sarkması) bazı nedenleri: Yaşlanma ve menopoz: Yaş ilerledikçe pelvik kaslarda güç ve elastikiyet kaybı oluşur. Vajinal doğum: Özellikle çoklu veya zor doğumlar, pelvik taban kaslarını zayıflatır. Obezite: Fazla kilo, pelvik kaslara sürekli baskı yaparak esnemelerine ve zayıflamalarına yol açar. Kronik kabızlık ve öksürük: Sürekli ıkınma, pelvik taban kaslarını zorlar ve zayıflatır. Ağır kaldırma: İş gereği veya sık ağır yük taşıma, pelvik kaslarını aşırı zorlar. Histerektomi (rahim alınması): Pelvik bölgedeki destekleyici yapıyı bozarak diğer organların sarkmasına neden olabilir. Genetik faktörler: Bazı kadınlar, genetik olarak bağ dokularının daha zayıf olması nedeniyle sarkmaya yatkındır.

15 haftalık gebelikte rahim, genellikle pubis kemiğinin hemen üzerinde, rahmin alt kısmında yer alır. Bu haftada karın bölgesinde büyüme başlamış olup, yanlarda belirgin ağrılar hissedilebilir. Her gebelik farklı olduğu için, rahmin tam konumunu belirlemek için bir sağlık uzmanına danışılması önerilir.