Obstetrik

Mekanik distosi, doğum sırasında ortaya çıkan ve doğum yolunu ilgilendiren sorunlardan kaynaklanan bir durumdur. Mekanik distosinin nedenleri arasında kemik pelvis ve yumuşak dokular yer alır: - Kemik kısımlarla ilgili sorunlar: Pelvik çapların daralması, doğum sırasında distosiye yol açar. - Servikal darlık: Serviksin yeterince açılamaması. - Uterin anomaliler: Myomlar, tümörler gibi durumlar. Diğer distosi türleri ise fonksiyonel distosi (uterus kasılmaları ile ilgili sorunlar) ve fetusa bağlı distosilerdir.

Preeklampsi durumunda birçok organ etkilenebilir: 1. Böbrekler: İdrarda protein kaçağı nedeniyle böbrek fonksiyonları bozulur. 2. Karaciğer: Karaciğer enzimlerinde artış ve trombosit sayısında azalma görülebilir. 3. Beyin: Şiddetli baş ağrıları ve görme bozuklukları gibi belirtiler ortaya çıkabilir. 4. Plasenta: Plasentanın erken ayrılması veya bebeğe giden kan akımının azalması gibi sorunlar oluşabilir. 5. Rahim: Uteroplasental yetmezlik nedeniyle bebekte gelişme geriliği olabilir. Bu organların etkilenmesi, preeklampsinin anne ve bebek için ciddi sağlık sorunlarına yol açmasına neden olabilir.

Jinekoloji ve obstetrik dergisi arşivlerine aşağıdaki kaynaklardan ulaşılabilir: 1. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi (TJOD Dergisi): Bu derginin arşivine www.tjoddergisi.org adresinden erişilebilir. 2. Journal of Clinical Obstetrics & Gynecology (JCOG): Bu derginin arşivinde yıllara ve sayılara göre düzenlenmiş makaleler bulunmaktadır ve www.jcog.com.tr adresinde yer almaktadır.

Doğumun ikinci evresi, aktif evre olarak da bilinir ve şu şekilde tanımlanır: 1. Servikal dilatasyonun tamamlanması: Rahim ağzı 3-4 cm'den 10 cm'ye kadar açılır. 2. Kasılmaların sıklığı ve şiddetinin artması: Kasılmalar 2-3 dakikada bir gelir ve 60-90 saniye sürer. 3. Annede ıkınma hissinin oluşması: Bu evrede anne, bebeği doğurmak için güçlü bir şekilde ıkınır.

Obstetrik bakım, gebeliğin başlangıcından itibaren başlar ve doğum ile doğum sonrası ilk 42 günü kapsayan dönemde devam eder.

Kadın doğum hastanesinde bulunan bölümler şunlardır: 1. Jinekoloji: Kadınların üreme organlarının sağlığı ve hastalıklarıyla ilgilenir. 2. Obstetrik: Gebelik, doğum ve doğum sonrası dönemle ilgilenir. 3. Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite: Kısırlık ve üreme hormonlarıyla ilgili sorunların tanı ve tedavisini yapar. 4. Jinekolojik Onkoloji: Üreme organlarının kanserlerinin tanı ve tedavisini yapar. 5. Ürojinekoloji: İdrar kaçırma ve pelvik taban bozuklukları gibi sorunların tanı ve tedavisini yapar. 6. Pediatrik - Ergen Jinekolojisi: Çocukluk ve ergenlik dönemindeki kız çocuklarının üreme sağlığı sorunlarıyla ilgilenir. 7. Perinatoloji: Yüksek riskli gebeliklerin takibini yapar.

Plasenta previa tanısı genellikle 26-28. haftadan sonra kesinleşir. Erken dönemlerde rahim ağzına yakın bir yerleşim gösteren plasenta, rahimin büyümesiyle rahim ağzından uzaklaşabilir.

Plasenta perkreata yaklaşık 2500-3500 gebelikte bir görülür.