Kemoterapi

Kemoterapi ünitesinde çalışan kişiler şunlardır: 1. Uzman Hekim: Tıbbi onkoloji alanında ihtisas yapmış hekim. 2. Onkoloji Hemşiresi: Kemoterapi sertifikasına sahip en az bir hemşire. 3. Diyetisyen: Kanserde beslenme yaklaşımları için danışmanlık verir. 4. Psikolog: Hastalara ve ailelerine baş etme yöntemleri, gevşeme egzersizleri gibi konularda eğitim ve danışmanlık verir. 5. Tıbbi Sekreter: Hasta kayıt, randevu ve dosyalama işlerini yürütür. Ayrıca, biyomedikal mühendislik bölümü ile işbirliği içinde çalışan personel de ilaç hazırlama alanlarının düzenlenmesinde görev alır.

Her2 pozitif meme kanserinde neoadjuvan tedavi, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasından önce kemoterapi ilaçlarının uygulanmasını içerir. Bu tedavi yönteminin amaçları arasında: - Tümörü küçülterek daha sonra meme koruyucu bir cerrahi yapabilmek; - Koltuk altında var olan tümörü ilaçlarla temizleyerek hastayı koltuk altı ameliyatından kurtararak ilerde gelişebilecek kol şişmesinden koruyabilmek; - Kötü huylu tümörlerde kemoterapi ve akıllı tedavileri bir an evvel başlayıp en etkili ilacı seçerek hastanın tedavisini hızlandırmak yer alır. Neoadjuvan tedavi, her hastanın kendi durumuna ve tümör özelliklerine göre, cerrah ve onkoloğun ortak kararı ve tümör konseyinin önerisiyle belirlenir.

Pemetrexed, iki tür akciğer kanserinin tedavisinde kullanılır: 1. Malign plevral mezotelyoma: Genellikle asbest maruziyeti sonucu oluşan akciğer zarının kanserinde, sisplatin ile birlikte kullanılır. 2. Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC): Özellikle "non-skuamöz" tipinde, daha önce tedavi almamış hastalarda sisplatin ile birlikte veya daha önce kanser tedavisi almış hastalarda tek başına kullanılır. Ayrıca, platin bazlı kemoterapiden sonra hastalığın ilerlemediği hastalarda idame tedavisi olarak da kullanılabilir.

Mide kanseri kemoterapisinin süresi, hastanın genel sağlık durumu, kanserin evresi ve uygulanan tedavi planına bağlı olarak değişir. Genellikle kemoterapi seansları döngü halinde uygulanır ve her döngünün süresi birkaç haftadan birkaç aya kadar olabilir. Kemoterapinin ne kadar süreceği konusunda kesin bilgi almak için bir onkologla görüşmek önemlidir.

En zor kemoterapi kanser türü, kemoterapiye dirençli olan kanser türleri olarak değerlendirilebilir. Kemoterapi, meme kanseri, akciğer kanseri, mide kanseri, lenfoma, prostat kanseri ve yumurtalık kanseri gibi birçok kanser türünde kullanılır.

İnfüzyon tedavisinin süresi, uygulanan ilaca, tedavi protokolüne ve hastanın sağlık durumuna göre değişiklik gösterir. Bazı infüzyon tedavileri birkaç dakika sürerken, bazıları birkaç saat boyunca devam edebilir.

İntravenöz (IV) ve intraperitoneal arasındaki temel fark, uygulama yerleridir. - İntravenöz (IV): Bu yöntemde ilaçlar, sıvılar veya besinler doğrudan bir damara enjekte edilir. - İntraperitoneal: Bu yöntemde ise ilaçlar, karın boşluğuna (periton) enjekte edilir.

İlik nakli vericisi, kemoterapi dahil olmak üzere yaklaşık 25-30 gün hastanede kalır.

Lökovörin kalsiyum iki ana amaçla kullanılır: 1. Metotreksat gibi folik asit antagonistleriyle yapılan sitotoksik kemoterapinin ardından antidot olarak. 2. Folat eksikliğine bağlı megaloblastik anemilerin tedavisinde.

Kapesitabin, sitostatik ajanlar grubuna ait bir kemoterapi ilacıdır.

Fludarabin, lösemi ve lenfoma gibi bazı kan kanserlerinin tedavisinde kullanılan bir kemoterapi ilacıdır. Bu ilaç, kronik lenfositik lösemi, Hodgkin olmayan lenfoma, akut miyeloid lösemi ve akut lenfositik lösemi gibi durumlarda etkilidir. Fludarabin, damar içine enjeksiyon veya ağız yoluyla verilebilir.

Kemoterapi alırken serum takılmasının nedeni, ilaçların doğrudan kan dolaşımına verilerek hızlı ve etkili bir tedavi sağlamaktır. Bu yöntem, özellikle ciddi enfeksiyonların tedavisinde antibiyotiklerin vücuda hızla ulaşmasını sağlamak için de tercih edilir.

Kemoterapi odası aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır: 1. Fiziksel Koşullar: İlaç hazırlama odası giriş ve çıkışları kontrollü olmalı, yetkisi olmayan kişilerin girişi engellenmelidir. 2. Donanım ve Malzemeler: Her hasta için kemoterapi koltuğu veya hasta yatağı, el hijyenini sağlamaya yönelik lavabo ve malzeme, acil müdahale seti, tıbbi gaz sistemini içeren hasta başı paneli bulunmalıdır. 3. Atık Yönetimi: Tehlikeli atıklar için sızdırmaz özellikte, kelepçeli kapakları olan atık kutuları kullanılmalıdır. 4. Sıcaklık Kontrolü: Oda sıcaklığı 18-22°C arasında olacak şekilde kontrol altında tutulmalıdır. 5. Eğitim ve Güvenlik: Kemoterapi ilaçları eczacı sorumluluğunda sağlık personeli tarafından hazırlanmalı ve bu personele yönelik eğitim programları düzenlenmelidir.

Evet, Ali Osman Sönmez Onkoloji Hastanesi'nde kemoterapi tedavisi verilmektedir. Hastanede tam otomatik kemoterapi cihazları kullanılarak tedavi süreçleri yürütülmektedir.

Kemoterapi ilaçları genellikle etki mekanizmalarına ve tedavi ettikleri kanser türlerine göre sınıflandırılır. İşte bazı ana kemoterapi ilaç grupları: 1. Alkilleyici Ajanlar: Kanser hücrelerinin DNA'sına zarar vererek kendilerini kopyalamalarını engeller. 2. Antimetabolitler: Hücrelerin normal metabolizmasına müdahale ederek büyümeyi durdurur. 3. Mitoz İnhibitörleri: Kanser hücrelerinin bölünerek çoğalmasını engeller. 4. Topoizomeraz İnhibitörleri: Kanser hücrelerinin bölünmesine ve büyümesine yardımcı olan enzimlere saldırır. 5. Antrasiklinler: Topoizomeraz inhibitörlerine benzer şekilde kanser hücrelerinin DNA'sında bulunan enzimlere saldırır. Bu ilaçlar, kemoterapi protokollerinde tek başına veya kombinasyon halinde kullanılabilir.

Kemoterapinin süresi, hastalığın türüne ve hastanın durumuna bağlı olarak değişir. Bazı durumlarda kemoterapi 6 ya da 8 kür sürebilir.

Kolon kanserli bir hastanın kaç yıl kemoterapi alacağı, kanserin evresine, kanserin derecesine, hastanın yaşına ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. 3. evre kolon kanseri tedavisinde, ameliyat sonrası koruyucu kemoterapi süresi 3 ay olarak belirlenmiştir. Kemoterapi tedavi planı, hastanın durumuna göre onkolog tarafından özel olarak hazırlanır ve düzenli olarak takip edilir.

Kanser, kemoterapiden sonra tekrarlayabilir. Tüm kanser hücreleri kemoterapi sırasında yok edilemeyebilir ve bu durumda hastalık geri gelebilir. Ancak, modern tedavi yöntemleri sayesinde birçok kanser türü uzun ve kaliteli bir yaşam süresi sunar.

Pick-line (PICC hattı) genellikle aşağıdaki durumlarda takılır: Kanser tedavileri: Bazı kemoterapi ve hedefli terapi ilaçlarının damardan verilmesi gerektiğinde. Sıvı beslenme (total parenteral beslenme): Vücut, sindirim sistemi sorunları nedeniyle besin maddelerini işleyemediğinde. Enfeksiyon tedavileri: Antibiyotikler ve antifungal ilaçlar ciddi enfeksiyonlar için verildiğinde. Diğer ilaçlar: Küçük damarlara zarar verebilecek ilaçların daha büyük ve daha az hassas olan göğüs damarlarından verilmesi gerektiğinde. Pick-line, genellikle geçici olarak düşünülür ve tedavinin birkaç hafta sürmesi beklenen durumlarda önerilir. Pick-line takılması kararı, doktorla yapılan bir değerlendirme ve risk-fayda analizi sonrasında verilmelidir.

Mobilizasyon tedavisi süresi, tedavi edilen duruma ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Kök hücre mobilizasyonu sürecinde, kemoterapi ve sitokin (G-CSF) uygulaması genellikle 5 gün sürer ve her gün ikiye bölünmüş dozlar halinde deri altına enjekte edilir. Cerrahi sonrası erken mobilizasyon ise hastanın durumuna göre değişmekle birlikte, ERAS protokolüne göre hastanın ameliyat sonrası ilk 24 saatte iki saatini yatak dışında geçirmesi önerilir.