Gastroenteroloji

Evet, özel hastanelerde endoskopi yapılmaktadır. Endoskopi, gastroenteroloji ve genel cerrahi bölüm doktorları tarafından gerçekleştirilen bir tıbbi işlemdir.

Prof. Dr. Ahmet Çelik, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde çocuk cerrahisi uzmanı olarak görev yapmaktadır. Adres: Kazımdirik Mahallesi, Ege Üniversitesi, 35100 Bornova, İzmir. Çocuk gastroenterolog olarak bir uzmanlığı bulunmamaktadır.

Özel hastanelerde safra kesesi ameliyatlarını ve tedavilerini genellikle genel cerrahi uzmanları gerçekleştirir. Ayrıca, safra kesesi hastalıklarıyla ilgili sorunlar için gastroenteroloji bölümüne de başvurulabilir. Bazı özel hastanelerde karaciğer-pankreas-safra kesesi ve yolları (HPB) merkezleri bulunmaktadır ve bu merkezlerde de bu tür tedaviler uzman ekipler tarafından gerçekleştirilir. Doğru doktor seçimi için özel hastanenin web sitesinden veya müşteri hizmetlerinden bilgi alınması önerilir.

Gastroenteroloji ve reflü aynı şey değildir. Gastroenteroloji, sindirim sistemi hastalıklarının teşhis, tedavi ve takibiyle ilgilenen tıbbi uzmanlık alanıdır. Reflü ise, mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasıyla ortaya çıkan bir hastalıktır ve gastroenteroloji uzmanları tarafından teşhis ve tedavi edilir. Dolayısıyla, gastroenteroloji reflünün de içinde bulunduğu geniş bir hastalık yelpazesini kapsarken, reflü bu uzmanlık alanının bir alt dalıdır.

Mide hastalıklarına gastroenteroloji ve dahiliye (iç hastalıkları) bölümleri bakar. Gastroenteroloji, sindirim sistemi hastalıklarının tanı ve tedavisiyle ilgilenen tıbbi uzmanlık alanıdır. Dahiliye uzmanları, genel olarak yetişkinlerde görülen tüm hastalıkların tanı ve tedavisi ile ilgilenir ve sindirim sistemi hastalıkları da bu alanın kapsamına girer. Mide rahatsızlığı belirtileri görüldüğünde öncelikle bir aile hekimine veya dahiliye uzmanına başvurulması önerilir.

Fekal inkontinans (dışkı kaçırma) tehlikeli olarak değerlendirilebilir, çünkü bu durum fiziksel ve sosyal sorunlara yol açabilir. Tehlikeli olarak değerlendirilme nedenleri: Enfeksiyon ve deri ülseri riski: Dışkı kaçırmaya bağlı olarak deride tahrişler ve dermatitler oluşabilir. Hareketsizlik komplikasyonları: Özellikle yaşlı bireylerde dışkı kaçırma, osteoporoz, hipertansiyon ve koroner kalp hastalığı gibi sorunlara yol açabilir. Psikolojik etkiler: Hastalarda depresyon, anksiyete ve sosyal izolasyon görülebilir. Fekal inkontinans belirtileri yaşayan kişilerin bir sağlık uzmanına danışması önerilir.

Çocuklardaki gaz sancısı için çocuk sağlığı ve hastalıkları (pediatri) uzmanına başvurulmalıdır. Evde uygulanan yöntemler yeterli gelmezse, pediatrik uzmanlar gaz sancısını hafifletecek ilaçlar ve yöntemler önerebilir. Ayrıca, genel cerrahi ve gastroenteroloji bölümleri de aşırı gaz ve geğirme rahatsızlıklarında inceleme yapan bölümler arasındadır.

Gastroloji ve gastroenteroloji arasındaki temel fark, gastroenterolojinin sindirim sistemi hastalıklarının teşhis, tedavi ve takibini kapsayan daha geniş bir tıp dalı olmasıdır. Gastroloji, mide ve midenin hastalıkları üzerine odaklanan bir bilim dalıdır. Gastroenteroloji ise yemek borusu, mide, ince bağırsak, kolon ve rektum, pankreas, safra kesesi, safra yolları ve karaciğerin normal işlevlerini ve hastalıklarını inceler. Ayrıca, gastroenterohepatoloji terimi de aynı anlamda kullanılmakta olup, mide, bağırsak ve karaciğer hastalıklarıyla ilgilenen bir bilim dalını ifade eder.

Şeker hastalığı (diyabet), mideyi çeşitli şekillerde etkileyebilir: Diyabetik gastroparezi: Mide hareketlerinin bozulması, bulantı, kusma ve şişkinliğe yol açar. Yemek borusu sorunları: Diyabetik nöropati, yemek borusu kasılmalarında düzensizlik ve zayıflama oluşturabilir, bu da yutma güçlüğüne neden olabilir. Gastroözofagial reflü: Alt özofagus sfinkter basıncının düşmesi, mide içeriğinin yemek borusuna kaçmasına yol açar. Ayrıca, kötü glisemik kontrol, diş ve diş eti problemlerine, ağızda mantar enfeksiyonlarına ve ağız kokusuna neden olabilir. Diyabet hastalarının, sindirim sistemi şikayetleri için bir gastroenteroloji uzmanına başvurmaları önerilir.

Kolonoskopik polipektomi, kolonoskopi sırasında kalın bağırsak (kolon) poliplerinin çıkarılması işlemidir. İşlem adımları: 1. Hasta hazırlığı: Bağırsak temizliği için lavman veya özel ilaçlar kullanılır. 2. Kolonoskopi ile giriş: Kolonoskop (ucunda kamera olan esnek bir tüp) anüsten içeri sokularak bağırsak incelenir. 3. Poliplerin çıkarılması: Polipler, elektrik kullanılarak sapı veya tabanından kesilerek çıkarılır. 4. Patolojiye gönderme: Çıkarılan polipler, kanser riski açısından patolojik incelemeye gönderilir. Polipektomi yöntemleri: Endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR). Endoskopik submukozal diseksiyon (ESD). Kolektomi. İşlem sonrası hasta genellikle aynı gün taburcu edilir.

Dahiliye (iç hastalıkları) ve gastroenteroloji farklı tıbbi uzmanlık alanlarıdır. Dahiliye, vücudun iç organlarının hastalıklarıyla ilgilenen genel bir tıp dalıdır. Özetle: - Dahiliye: Genel sağlık sorunları ve iç organ hastalıkları (örneğin, tansiyon, diyabet). - Gastroenteroloji: Sindirim sistemi hastalıkları (örneğin, gastrit, ülser, bağırsak hastalıkları). Başvuru Durumu: - Dahiliye uzmanları, sindirim sistemi hastalıklarında ilk aşamada rol oynar ve gerekirse hastayı gastroenterolojiye yönlendirir. - Gastroenteroloji bölümüne doğrudan randevu almak mümkündür, ancak devlet hastanelerinde önce dahiliye uzmanına başvurulması gerekebilir.

Mide fundus ve korpus mukozasında nodüler görünüm, mide duvarında nodüler lezyonların ve kaldırım taşı görünümünün gözlenmesi anlamına gelir. Ayrıca, mide fundus ve korpusunda nodüler görünüm, mide kanseri gibi ciddi sağlık sorunlarının belirtisi de olabilir. Doğru teşhis ve tedavi için bir sağlık uzmanına başvurulması önerilir.

Mide kardiya ameliyatı hakkında bilgi bulunamadı. Ancak, mide ameliyatı genel olarak şu aşamalardan oluşur: 1. Ameliyat Öncesi Hazırlık: Hastalar detaylı bir sağlık kontrolünden geçirilir ve yeni bir diyet planına başlanır. 2. Cerrahi Müdahale: Genellikle laparoskopik yöntemle mide küçültülür. 3. Ameliyat Sonrası Bakım: Hastanede gözlem ve iyileşme süreci izlenir. Mide ameliyatı, obezite tedavisinde kullanılan bir yöntemdir ve diyet ile egzersizle kilo vermekte zorlanan veya obeziteye bağlı sağlık sorunları yaşayan bireyler için önerilir. Her türlü tıbbi müdahale için uzman bir doktora danışılması önerilir.

Gastroenterologlar, mideye şu yöntemlerle bakabilir: Tıbbi geçmiş ve fiziksel muayene: Hastanın şikayetleri ve tıbbi geçmişi detaylı bir şekilde değerlendirilir, ardından fiziksel muayene yapılır. Tanı testleri: Kan testleri, dışkı testleri, endoskopi, kolonoskopi, biyopsi ve ultrasonografi gibi yöntemlerle kesin tanı konur. Görüntüleme yöntemleri: Endoskopi, ince bir kamera yardımıyla yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağının iç yüzeyini görüntüler. Gastroenterologlar, mide sorunlarının nedenlerini araştırır, tanı koymak için özel testler kullanır ve uygun tedavi yöntemlerini önerir.

Doç. Dr. Adem Yüksel, Kocaeli Derince ilçesinde yer alan Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Gastroenteroloji Cerrahisi uzmanı olarak çalışmaktadır. İletişim bilgileri: Adres: Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İbni Sina Mah. Lojman Sok., Derince/Kocaeli. Telefon: (0262) 317 80 00.

Doç. Dr. Mustafa Yılmaz, Denizli'de Pamukkale Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi'nde gastroenteroloji alanında çalışmaktadır. Adres: Çamlaraltı, Kınıklı Cd No:37 Kınıklı Kampüsü, Denizli.

Barrett özofagus displazisinin belirtileri arasında şunlar bulunur: Ağıza acı su gelmesi. Göğüste ve boğazda yanma hissi. Açıklanamayan ses kısıklıkları ve uzun süreli öksürükler. Tam iyileşme sağlanamayan veya iyileşmesi uzun süren diş ve diş eti problemleri. Sürekli hıçkırık atakları. İstemsiz ve nedensiz şekilde başlayan uzun süreli geğirme hali. Yiyeceklerin yutulmasında ağrı ve güçlük. Barrett özofagusu genellikle kendine özgü bir belirti göstermez ve genellikle reflü hastalığı ile karıştırılabilir. Teşhis için endoskopi ve biyopsi gereklidir.

Sydney sınıflaması, gastritlerin histolojik olarak sınıflandırılması için kullanılan bir sistemdir. Bu sınıflama sisteminde, gastrik mukozada oluşan değişiklikler beş ana histolojik özellik üzerinden derecelendirilir: 1. Kronik inflamasyon. 2. Nötrofil aktivitesi (PNL). 3. Glandüler atrofi. 4. Intestinal metaplazi. 5. Helikobakter pilori yoğunluğu. Sydney sınıflaması, patologlar arasındaki yorum farklılıklarını minimize ederek, klinik tanının daha verimli ve kullanışlı olmasını sağlar.

Yutkunma zorluğu için kullanılan bazı cihazlar şunlardır: Baryum Yutma Testi Cihazı: Bu cihazda, hastanın baryum içeren bir sıvıyı yutması sağlanır ve röntgen ile yemek borusundaki kasların çalışma şekli incelenir. Endoskopi Cihazı: Küçük bir kamera ile donatılmış bir tüp, yemek borusunun durumunu incelemek için kullanılır. Manometri Cihazı: Yemek borusundaki kasların çalışırken oluşturduğu basınç değişiklikleri ölçülür. Yutkunma zorluğu teşhisi ve tedavisi için bir sağlık uzmanına başvurulması önerilir.

Huzursuz bağırsak sendromu (IBS) için gastroenteroloji uzmanına başvurulmalıdır. Gastroenterologlar, sindirim sistemi hastalıklarının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış doktorlardır. Gerekli durumlarda psikiyatri ve diyetisyen desteği de alınabilir.