Safra kesesi taşları, aşağıdaki durumlarda ameliyat gerektirir: 1. Akut kolesistit: Kısa sürede hızla gelişen, ilaç tedavisine yanıt vermeyen safra kesesi iltihabı. 2. Kronik kolesistit: İlaç ve serum tedavileriyle şikayetleri yatışsa dahi tekrar tekrar ortaya çıkan ataklar. 3. Safra yollarında tıkanıklık: Safra yollarında tıkanmaya bağlı sarılık olup, tıkanıklığı endoskopik yolla açılmış olan hastalar. 4. Polipler: Safra kesesinde polip olup, 10 milimetreden büyük polipi olan hastalar. 5. Sessiz taşlar: Milimetrik taşları olan hastalarda ameliyatın uzun süre ertelenmesi sakıncalıdır. Ameliyat kararı, hastanın genel sağlık durumu ve taşların komplikasyon yaratma riski göz önünde bulundurularak, genel cerrahi uzmanı tarafından verilir.