Pulmoner emboli masif olduğunda (yani, her iki ana pulmoner arterde tıkanıklık olduğunda), ciddi ve hayati tehlike taşıyan durumlar ortaya çıkabilir: Ani kalp durması: Pıhtının tamamen pulmoner arteri tıkaması, ani kalp durmasına neden olabilir. Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon (CTEPH): Uzun dönemde tedavisiz kalan hastalarda gelişebilir, bu durum akciğer damar basıncının kalıcı olarak artması anlamına gelir ve zamanla sağ kalp yetmezliği ile sonuçlanabilir. Diğer komplikasyonlar: Akciğer dokusu ölümü, siyanoz, sistemik hipotansiyon ve obstrüktif şok gibi durumlar görülebilir. Bu nedenle, pulmoner emboli belirtileri ortaya çıktığında acil tıbbi yardım almak hayati önem taşır.