• Buradasın

    Deri bütünlüğü bozulma riski olan hastaya hangi hemşirelik girişimleri yapılır?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Deri bütünlüğü bozulma riski olan hastaya yapılacak hemşirelik girişimleri şunlardır:
    1. Cilt ve ağız içi değerlendirmesi: Cilt bütünlüğü ve ağız mukozası düzenli olarak değerlendirilmelidir 15.
    2. Cilt temizliği: Cilt temiz ve nemli tutulmalı, gerekirse nemlendirici uygulanmalıdır 15.
    3. Ağız bakımı: Hastanın durumuna göre beslenmeden önce ve sonra ağız bakımı verilmelidir 1.
    4. Dudak nemlendirmesi: Dudaklar nemlendirilmelidir 1.
    5. Yatak düzeni: Yatak çarşafları temiz, kuru ve kırışıksız olmalıdır 15.
    6. Kan dolaşımı: Kan dolaşımını hızlandırmak için aralıklı masaj ve aktif-pasif hareketler yapılmalıdır 15.
    7. Havalı yatak kullanımı: Gerekirse havalı yatak veya antidekübit yatağı kullanılmalıdır 15.
    8. Bası yaralarının önlenmesi: Bası yaralarının önlenmesi ve tedavisi için özel talimatlar uygulanmalıdır 15.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

      Yanıtı değerlendir

      5 kaynak

      1. hemsireyiz.net
        1
      2. egitim.hemsire.com
        2
      3. hemsirelerkulubu.wordpress.com
        3
      4. hemsirelikbakimplani.blogspot.com
        4
      5. deneplan.blogspot.com
        5

    Konuyla ilgili materyaller

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, hastanın cilt dokusunda hasar oluşması durumunda uygulanan bakım adımlarını içerir. Bazı hemşirelik girişimleri: Cilt değerlendirmesi: Braden skalası kullanılarak cildin günlük değerlendirilmesi ve basınç bölgelerinin kontrol edilmesi. Hidrasyonun sağlanması: Hastanın yeterli miktarda sıvı almasının sağlanması. Cilt hijyeni: Cildin temiz ve kuru tutulması, nemlendirilmesi. Pozisyon değişikliği: Hastanın pozisyonunun iki saatte bir değiştirilmesi ve gerektiğinde hareket ettirilmesi. Enfeksiyon takibi: Hasarlı bölgenin enfeksiyon belirtileri açısından izlenmesi. Eğitim: Hasta ve ailesine cilt bütünlüğünün korunmasının önemi hakkında eğitim verilmesi. Deri bütünlüğünde bozulma durumunda, multidisipliner bir ekip (hemşirelik, fizik tedavi, beslenme uzmanı) işbirliği yapmalıdır.
    5 kaynak

    Hemşirelik tanıları nelerdir?

    Hemşirelik tanıları, birey, aile veya toplumun sağlık durumlarına verdiği yanıtlara ilişkin klinik yargılardır. Başlıca hemşirelik tanı türleri: Problem odaklı (mevcut) hemşirelik tanısı. Risk (potansiyel) hemşirelik tanısı. Sağlığı geliştirme (esenlik) hemşirelik tanısı. Bazı hemşirelik tanı örnekleri: Aktivite egzersiz biçimi. Uyku dinlenme biçimi. Bilişsel algılama biçimi. Kendini algılama-kavramı biçimi. NANDA International'ın resmi internet sitesinde, 2018-2020 yılları için 235 hemşirelik tanısı bulunmaktadır.
    5 kaynak

    Hemşirelik bakım planında enfeksiyon kontrolü nasıl yapılır?

    Hemşirelik bakım planında enfeksiyon kontrolü için bazı adımlar: Risk faktörlerinin belirlenmesi. Enfeksiyon belirtilerinin gözlemlenmesi. El hijyenine dikkat edilmesi. Standart önlemlerin alınması. İnvaziv işlemlerde aseptik tekniğe uyulması. Vital bulguların kontrol edilmesi. Ziyaretçi sayısının kısıtlanması. İlaç tedavisinin zamanında uygulanması. Bol protein ve kalori alımının sağlanması. Enfeksiyonun bulaşıcılığı ve riskleri konusunda birey ve aileye eğitim verilmesi.
    5 kaynak

    Fiziksel risk faktörlerine karşı alınacak önlemler nelerdir?

    Fiziksel risk faktörlerine karşı alınabilecek önlemlerden bazıları şunlardır: Gürültü için: Gürültü kaynağı olan makinelerin daha az gürültü yayan makinelerle değiştirilmesi. Gürültü kaynağının ayrı bir bölmeye alınması. Gürültüyü önleyici engellerin kullanılması. Maruziyet süresinin kısaltılması. Kişisel koruyucu ekipman (KKD) kullanılması. Titreşim için: Titreşim kaynağının tasarım değişiklikleriyle azaltılması veya tamamen yok edilmesi. Yalıtım yoluyla titreşimin yayılmasının engellenmesi. Maruziyet süresi ve şiddetinin sınırlandırılması. Maruz kalan işçinin soğuktan ve nemden korunması. Aydınlatma için: Gün ışığının iş yapılan odaya doğrudan girmesinin engellenmesi. İş yerindeki pencerelerin, kolonların, tavanların veya duvarların renginin daha açık tonlarda seçilmesi. Aydınlatma tek düze olacak şekilde düzenlenmesi. Güvenlik işaretleri dışında kalan makine parçalarının mat renklerde boyanması. Termal konfor için: Uygun bir ısıtma sistemiyle iş yerinin istenen düzeyde ısıtılması. Olanaklar elverdiği ölçüde çok sayıda ufak ısıtıcıların kullanılması. Isıtıcıların, havalandırma deliklerinden ve pencerelerden gelen havanın, içeride çalışanlara gelmeden önce ısıtılmasını sağlayacak biçimde yerleştirilmesi. Radyasyon için: Radyasyon kaynağı ile kişi arasına uygun özelliklerde koruyucu engel konulması. Özel solunum cihazları, tam yüz maske ve filtreler, koruyucu elbiseler kullanılması. Fiziksel risk faktörlerine karşı alınacak önlemler, iş sağlığı ve güvenliği yönetmeliklerine uygun olarak belirlenmelidir.
    5 kaynak

    Doku bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Doku bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, dokuların normal yapısının veya işlevinin zarar gördüğü durumlarda uygulanan bir bakım sürecidir. Bu plan, aşağıdaki hemşirelik girişimlerini içerir: 1. Deri bütünlüğünün değerlendirilmesi: Ülserasyon alanı, yeri, genişliği, rengi, kokusu ve yaradan gelen drenaj miktarı gibi faktörlerin değerlendirilmesi. 2. Uygun bakım: Ülserasyon alanına uygun dezenfektan ve nemlendirici solüsyon ile vücut bakımı yapılması. 3. Pozisyon değişimi: Hastanın aralıklarla pozisyonunun değiştirilmesi ve havalı yatak ile koruyucu destek sağlanması. 4. İdrar ve gaita inkontinansına yönelik önlemler: İdrar ve dışkı kaçırma durumuna karşı önlemler alınması. 5. Diyet planlaması: Doktor işbirliği içerisinde doku iyileşmesini hızlandırmak amaçlı uygun diyetin planlanması. 6. Hasta ve aile eğitimi: Deri bütünlüğünün korunmasına yönelik eğitim verilmesi ve beslenme ile kişisel bakım konusunda rehberlik yapılması. Bu bakım planı, hastanın cilt bütünlüğünü ve ağız mukozası sağlığını korumayı hedefler.
    5 kaynak

    Doku bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanısı nedir?

    Doku bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanısı, "bireyde, deri ya da mukoz membran bütünlüğünün bozulması/riskinin olması durumu" olarak tanımlanır. Bazı nedenleri: diyabet; siroz; kronik hastalıklar; enfeksiyon; ödem; kaşeksi; obezite; travma; cerrahi girişimler. Bazı belirtileri: basınç bölgelerinde kızarıklık; yaralar; cerrahi skarlar; hasarlı doku; lezyonlar; ödem; lökoplaki; eritem. Bazı hemşirelik girişimleri: cilt değerlendirmesi; cildin temiz ve kuru tutulması; düzenli pozisyon değiştirme; yatak çarşaflarının temiz ve kuru olması; hasta ve ailesine eğitim verilmesi.
    5 kaynak

    Deri bakımı hemşirelik tanıları nelerdir?

    Deri bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanıları arasında şunlar yer alır: Deri bütünlüğünde bozulma riski. Deri bütünlüğünde bozulma. Hemşirelik girişimleri genellikle şu şekilde planlanır: Hastanın cildinin değerlendirilmesi ve risk faktörlerinin belirlenmesi. Hidrasyonun sağlanması ve cilt temizliğinin korunması. Düzenli pozisyon değişiklikleri ve yatak çarşaflarının temizliği. Enfeksiyon riskinin izlenmesi ve gerekli önlemlerin alınması. Hastanın ve ailesinin cilt bütünlüğünün korunmasının önemi konusunda eğitilmesi.
    5 kaynak