• Buradasın

    Doku bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanısı nedir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Doku bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanısı, "bireyde, deri ya da mukoz membran bütünlüğünün bozulması/riskinin olması durumu" olarak tanımlanır 1.
    Bazı nedenleri:
    • diyabet 13;
    • siroz 13;
    • kronik hastalıklar 1;
    • enfeksiyon 13;
    • ödem 1;
    • kaşeksi 1;
    • obezite 1;
    • travma 13;
    • cerrahi girişimler 13.
    Bazı belirtileri:
    • basınç bölgelerinde kızarıklık 1;
    • yaralar 3;
    • cerrahi skarlar 3;
    • hasarlı doku 3;
    • lezyonlar 3;
    • ödem 3;
    • lökoplaki 3;
    • eritem 3.
    Bazı hemşirelik girişimleri:
    • cilt değerlendirmesi 12;
    • cildin temiz ve kuru tutulması 13;
    • düzenli pozisyon değiştirme 1;
    • yatak çarşaflarının temiz ve kuru olması 13;
    • hasta ve ailesine eğitim verilmesi 1.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

      Yanıtı değerlendir

      5 kaynak

      1. hemsirerehberi.blogspot.com
        1
      2. hemsireninbakimplani.blogspot.com
        2
      3. doku.gen.tr
        3
      4. hemsirebakimplani.blogspot.com
        4
      5. hemsireyiz.net
        5

    Konuyla ilgili materyaller

    Deri bakımı hemşirelik tanıları nelerdir?

    Deri bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanıları arasında şunlar yer alır: Deri bütünlüğünde bozulma riski. Deri bütünlüğünde bozulma. Hemşirelik girişimleri genellikle şu şekilde planlanır: Hastanın cildinin değerlendirilmesi ve risk faktörlerinin belirlenmesi. Hidrasyonun sağlanması ve cilt temizliğinin korunması. Düzenli pozisyon değişiklikleri ve yatak çarşaflarının temizliği. Enfeksiyon riskinin izlenmesi ve gerekli önlemlerin alınması. Hastanın ve ailesinin cilt bütünlüğünün korunmasının önemi konusunda eğitilmesi.
    5 kaynak

    Hemşirelik bakım planında risk faktörleri nelerdir?

    Hemşirelik bakım planında risk faktörleri, bireyin sağlık durumundaki istenmeyen değişikliklere, hassasiyetine ilişkin klinik yargılardır. Risk faktörleri çevresel, fiziksel, kimyasal, psikolojik veya genetik olabilir. Hemşirelik bakım planında yer alabilecek bazı risk faktörleri: Ajitasyon ve irritabilite. Bireysel kişilik bozukluğu. Çaresizlik duygusu. Korku ve anksiyete. Beslenme alışkanlıklarında bozulma. Nörolojik bozulma ve hipoperfüzyon. Yaşlılık, yetersiz beslenme, kronik hastalıklar. Risk faktörleri belirlendikten sonra, hemşirelik bakım planında bu faktörleri ortadan kaldırmaya yönelik girişimler planlanır.
    5 kaynak

    Deri bütünlüğü bozulma riski olan hastaya hangi hemşirelik girişimleri yapılır?

    Deri bütünlüğü bozulma riski olan hastaya yapılacak hemşirelik girişimleri şunlardır: 1. Cilt ve ağız içi değerlendirmesi: Cilt bütünlüğü ve ağız mukozası düzenli olarak değerlendirilmelidir. 2. Cilt temizliği: Cilt temiz ve nemli tutulmalı, gerekirse nemlendirici uygulanmalıdır. 3. Ağız bakımı: Hastanın durumuna göre beslenmeden önce ve sonra ağız bakımı verilmelidir. 4. Dudak nemlendirmesi: Dudaklar nemlendirilmelidir. 5. Yatak düzeni: Yatak çarşafları temiz, kuru ve kırışıksız olmalıdır. 6. Kan dolaşımı: Kan dolaşımını hızlandırmak için aralıklı masaj ve aktif-pasif hareketler yapılmalıdır. 7. Havalı yatak kullanımı: Gerekirse havalı yatak veya antidekübit yatağı kullanılmalıdır. 8. Bası yaralarının önlenmesi: Bası yaralarının önlenmesi ve tedavisi için özel talimatlar uygulanmalıdır.
    5 kaynak

    Hemşirelik tanıları kaça ayrılır?

    Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları Hemşirelik tanıları
    5 kaynak

    Doku bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Doku bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, dokuların normal yapısının veya işlevinin zarar gördüğü durumlarda uygulanan bir bakım sürecidir. Bu plan, aşağıdaki hemşirelik girişimlerini içerir: 1. Deri bütünlüğünün değerlendirilmesi: Ülserasyon alanı, yeri, genişliği, rengi, kokusu ve yaradan gelen drenaj miktarı gibi faktörlerin değerlendirilmesi. 2. Uygun bakım: Ülserasyon alanına uygun dezenfektan ve nemlendirici solüsyon ile vücut bakımı yapılması. 3. Pozisyon değişimi: Hastanın aralıklarla pozisyonunun değiştirilmesi ve havalı yatak ile koruyucu destek sağlanması. 4. İdrar ve gaita inkontinansına yönelik önlemler: İdrar ve dışkı kaçırma durumuna karşı önlemler alınması. 5. Diyet planlaması: Doktor işbirliği içerisinde doku iyileşmesini hızlandırmak amaçlı uygun diyetin planlanması. 6. Hasta ve aile eğitimi: Deri bütünlüğünün korunmasına yönelik eğitim verilmesi ve beslenme ile kişisel bakım konusunda rehberlik yapılması. Bu bakım planı, hastanın cilt bütünlüğünü ve ağız mukozası sağlığını korumayı hedefler.
    5 kaynak

    Nanda hemşirelik tanıları nelerdir?

    NANDA hemşirelik tanılarından bazıları şunlardır: Sağlığın algılanması. Beslenme-metabolik durum. Boşaltım biçimi. Aktivite-egzersiz biçimi. Uyku-dinlenme biçimi. Bilişsel-algısal biçim. Kendini algılama-kavramı biçimi. Rol-ilişki biçimi. Cinsellik-üreme biçimi. Baş etme biçimi.
    5 kaynak

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, hastanın cilt dokusunda hasar oluşması durumunda uygulanan bakım adımlarını içerir. Bazı hemşirelik girişimleri: Cilt değerlendirmesi: Braden skalası kullanılarak cildin günlük değerlendirilmesi ve basınç bölgelerinin kontrol edilmesi. Hidrasyonun sağlanması: Hastanın yeterli miktarda sıvı almasının sağlanması. Cilt hijyeni: Cildin temiz ve kuru tutulması, nemlendirilmesi. Pozisyon değişikliği: Hastanın pozisyonunun iki saatte bir değiştirilmesi ve gerektiğinde hareket ettirilmesi. Enfeksiyon takibi: Hasarlı bölgenin enfeksiyon belirtileri açısından izlenmesi. Eğitim: Hasta ve ailesine cilt bütünlüğünün korunmasının önemi hakkında eğitim verilmesi. Deri bütünlüğünde bozulma durumunda, multidisipliner bir ekip (hemşirelik, fizik tedavi, beslenme uzmanı) işbirliği yapmalıdır.
    5 kaynak