• Buradasın

    Doku bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Doku bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, dokuların normal yapısının veya işlevinin zarar gördüğü durumlarda uygulanan bir bakım sürecidir 4. Bu plan, aşağıdaki hemşirelik girişimlerini içerir:
    1. Deri bütünlüğünün değerlendirilmesi: Ülserasyon alanı, yeri, genişliği, rengi, kokusu ve yaradan gelen drenaj miktarı gibi faktörlerin değerlendirilmesi 12.
    2. Uygun bakım: Ülserasyon alanına uygun dezenfektan ve nemlendirici solüsyon ile vücut bakımı yapılması 12.
    3. Pozisyon değişimi: Hastanın aralıklarla pozisyonunun değiştirilmesi ve havalı yatak ile koruyucu destek sağlanması 12.
    4. İdrar ve gaita inkontinansına yönelik önlemler: İdrar ve dışkı kaçırma durumuna karşı önlemler alınması 1.
    5. Diyet planlaması: Doktor işbirliği içerisinde doku iyileşmesini hızlandırmak amaçlı uygun diyetin planlanması 12.
    6. Hasta ve aile eğitimi: Deri bütünlüğünün korunmasına yönelik eğitim verilmesi ve beslenme ile kişisel bakım konusunda rehberlik yapılması 12.
    Bu bakım planı, hastanın cilt bütünlüğünü ve ağız mukozası sağlığını korumayı hedefler 3.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

      Yanıtı değerlendir

      5 kaynak

      1. hemsirerehberi.blogspot.com
        1
      2. egitim.hemsire.com
        2
      3. hemsireyiz.net
        3
      4. hemsireninbakimplani.blogspot.com
        4
      5. doku.gen.tr
        5

    Konuyla ilgili materyaller

    Deri bakımı hemşirelik tanıları nelerdir?

    Deri bütünlüğünde bozulma riskinde hemşirelik tanıları şunlardır: 1. Deri bütünlüğünün devamının sağlanması. 2. Oluşabilecek bası yaralarının önlenmesini sağlama. 3. Bol sıvı alımını sağlama. 4. İdrar inkontinansı varsa perine bölgesinin ph bozmayan sabunla yıkanması ve kurulanması. 5. Hastanın durumuna göre her iki saatte bir sağ ve soluna çevrilmesi. 6. Hastanın durumu uygunsa pasif hareketler etmesi. 7. Protein ve karbonhidrat bakımından bol beslenmesi. 8. Hasta yakınlarına bası yaralarının engellenmesi için gerekli bilginin öğretilmesi.
    5 kaynak

    Doku perfüzyonunda değişim hemşirelik tanısı nedir?

    Doku perfüzyonunda değişim hemşirelik tanısı, periferik doku perfüzyonunda bozulma olarak adlandırılır. Bu tanı, kapiller kan akımında azalma ve hücrelerin yeterli oksijen alamayarak beslenememesi durumlarında konulur.
    5 kaynak

    Deri bütünlüğü bozulma riski olan hastaya hangi hemşirelik girişimleri yapılır?

    Deri bütünlüğü bozulma riski olan hastaya yapılacak hemşirelik girişimleri şunlardır: 1. Cilt ve ağız içi değerlendirmesi: Cilt bütünlüğü ve ağız mukozası düzenli olarak değerlendirilmelidir. 2. Cilt temizliği: Cilt temiz ve nemli tutulmalı, gerekirse nemlendirici uygulanmalıdır. 3. Ağız bakımı: Hastanın durumuna göre beslenmeden önce ve sonra ağız bakımı verilmelidir. 4. Dudak nemlendirmesi: Dudaklar nemlendirilmelidir. 5. Yatak düzeni: Yatak çarşafları temiz, kuru ve kırışıksız olmalıdır. 6. Kan dolaşımı: Kan dolaşımını hızlandırmak için aralıklı masaj ve aktif-pasif hareketler yapılmalıdır. 7. Havalı yatak kullanımı: Gerekirse havalı yatak veya antidekübit yatağı kullanılmalıdır. 8. Bası yaralarının önlenmesi: Bası yaralarının önlenmesi ve tedavisi için özel talimatlar uygulanmalıdır.
    5 kaynak

    Cerrahi sonrası hemşirelik bakımı nelerdir?

    Cerrahi sonrası hemşirelik bakımı şunları içerir: Solunum sistemi fonksiyonlarının sürdürülmesi: Derin solunum ve öksürük egzersizleri yaptırmak, hastanın uygun pozisyonda olmasını sağlamak. Kardiyovasküler fonksiyonların sürdürülmesi: Kan basıncı, nabız ve cilt durumunu düzenli izlemek. Gastrointestinal fonksiyonların sürdürülmesi: Bağırsak seslerini kontrol etmek, ağız bakımı yapmak ve erken ayağa kaldırma ile bağırsak motilitesini uyarmak. Yara iyileşmesinin sağlanması: Yaranın ve drenlerin düzenli izlenmesi, pansumanların cerrahi asepsi kurallarına uygun yapılması. İstirahatin sağlanması: Ağrı, bulantı ve kusma gibi sorunların giderilmesi. Hastane kontrolü ve eğitim: Hastanın kontrol zamanlarını bilmesi ve yara bakımı, ilaç kullanımı gibi konularda eğitim verilmesi. Bu bakım, hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir ve multidisipliner bir ekip tarafından yürütülebilir.
    5 kaynak

    Hemşirelik bakım planı nasıl hazırlanır PDF?

    Hemşirelik bakım planı hazırlamak için aşağıdaki adımları izlemek ve gerekli bölümleri doldurmak gerekmektedir: 1. Hasta bilgilerini doldurun: Hastanın adı, yaşı, doğum tarihi, tıbbi geçmişi, mevcut ilaçları ve alerjileri gibi bilgileri girin. 2. Hasta değerlendirmesini girin: Fiziksel, zihinsel ve duygusal sağlık durumunu değerlendirerek hastanın ihtiyaçlarını belirleyin, semptomları ve teşhisleri ekleyin. 3. Hemşirelik bakım planını geliştirin: Kısa ve uzun vadeli hedefleri, ilaçları, tedavileri ve diğer müdahaleleri içeren kapsamlı bir plan oluşturun. 4. Uygulayın: Bakım planını hastaya uygulayın, bağımsız veya bağımlı hemşirelik müdahalelerini içermelidir. 5. İzleyin ve gözden geçirin: Hastanın hedeflerine ulaşmadaki ilerlemesini düzenli olarak izleyin ve bakım planını güncelleyin. PDF formatında hemşirelik bakım planı şablonları aşağıdaki sitelerden indirilebilir: - Carepatron: Ücretsiz yazdırılabilir hemşirelik bakım planı şablonu sunar. - Fırat Üniversitesi: İç hastalıkları hemşireliği dersi için bakım planı formu örneği sunar.
    5 kaynak

    Etkisiz doku perfüzyonu riski hemşirelik bakımı nedir?

    Etkisiz doku perfüzyonu riski hemşirelik bakımı, doku ve organlara yeterli kan akışının sağlanamaması durumunu önlemek için uygulanan müdahaleleri içerir. Başlıca hemşirelik girişimleri şunlardır: 1. Yaşamsal bulguların izlenmesi: Nabız, kan basıncı, solunum hızı ve vücut sıcaklığının düzenli olarak takip edilmesi. 2. Sıvı ve elektrolit dengesinin sağlanması: Hastanın yeterli sıvı alımını teşvik etmek ve gerekirse intravenöz sıvı tedavisi uygulamak. 3. Uygun damar erişiminin sağlanması: Perfüzyonun düzeltilmesi için gerekli damar erişiminin sağlanması. 4. Hareket ve egzersiz: Hastanın yataktan çıkarak veya hareket ederek dolaşımını iyileştirmesi için teşvik edilmesi ve bacak egzersizleri yaptırılması. 5. Pozisyon değişiklikleri: Yatak içinde pozisyon değişikliklerinin önerilmesi ve düzenli olarak yapılması. 6. Diyet: Beslenme uzmanının, dolaşımı ve vücut ağırlığını desteklemek için uygun bir diyet planı oluşturması. 7. Sigara bırakma desteği: Sigara içme alışkanlığı olan hastaların, sigara bırakma programlarına veya destek gruplarına katılmaları konusunda teşvik edilmesi. 8. İlaç tedavisi: Gerekirse, kan basıncı düzenlemesi veya pıhtılaşma kontrolü için ilaçların verilmesi. Her hasta benzersizdir, bu nedenle bakım planı kişiselleştirilmeli ve doktorun yönlendirmeleri dikkate alınmalıdır.
    5 kaynak

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, hastanın cilt dokusunda hasar oluşması durumunda uygulanan bakım adımlarını içerir. Bazı hemşirelik girişimleri: Cilt değerlendirmesi: Braden skalası kullanılarak cildin günlük değerlendirilmesi ve basınç bölgelerinin kontrol edilmesi. Hidrasyonun sağlanması: Hastanın yeterli miktarda sıvı almasının sağlanması. Cilt hijyeni: Cildin temiz ve kuru tutulması, nemlendirilmesi. Pozisyon değişikliği: Hastanın pozisyonunun iki saatte bir değiştirilmesi ve gerektiğinde hareket ettirilmesi. Enfeksiyon takibi: Hasarlı bölgenin enfeksiyon belirtileri açısından izlenmesi. Eğitim: Hasta ve ailesine cilt bütünlüğünün korunmasının önemi hakkında eğitim verilmesi. Deri bütünlüğünde bozulma durumunda, multidisipliner bir ekip (hemşirelik, fizik tedavi, beslenme uzmanı) işbirliği yapmalıdır.
    5 kaynak