• Buradasın

    Doku bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Doku bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, dokuların normal yapısının veya işlevinin zarar gördüğü durumlarda uygulanan bir bakım sürecidir 4. Bu plan, aşağıdaki hemşirelik girişimlerini içerir:
    1. Deri bütünlüğünün değerlendirilmesi: Ülserasyon alanı, yeri, genişliği, rengi, kokusu ve yaradan gelen drenaj miktarı gibi faktörlerin değerlendirilmesi 12.
    2. Uygun bakım: Ülserasyon alanına uygun dezenfektan ve nemlendirici solüsyon ile vücut bakımı yapılması 12.
    3. Pozisyon değişimi: Hastanın aralıklarla pozisyonunun değiştirilmesi ve havalı yatak ile koruyucu destek sağlanması 12.
    4. İdrar ve gaita inkontinansına yönelik önlemler: İdrar ve dışkı kaçırma durumuna karşı önlemler alınması 1.
    5. Diyet planlaması: Doktor işbirliği içerisinde doku iyileşmesini hızlandırmak amaçlı uygun diyetin planlanması 12.
    6. Hasta ve aile eğitimi: Deri bütünlüğünün korunmasına yönelik eğitim verilmesi ve beslenme ile kişisel bakım konusunda rehberlik yapılması 12.
    Bu bakım planı, hastanın cilt bütünlüğünü ve ağız mukozası sağlığını korumayı hedefler 3.

    Konuyla ilgili materyaller

    Deri bakımı hemşirelik tanıları nelerdir?

    Deri bütünlüğünde bozulma riskinde hemşirelik tanıları şunlardır: 1. Deri bütünlüğünün devamının sağlanması. 2. Oluşabilecek bası yaralarının önlenmesini sağlama. 3. Bol sıvı alımını sağlama. 4. İdrar inkontinansı varsa perine bölgesinin ph bozmayan sabunla yıkanması ve kurulanması. 5. Hastanın durumuna göre her iki saatte bir sağ ve soluna çevrilmesi. 6. Hastanın durumu uygunsa pasif hareketler etmesi. 7. Protein ve karbonhidrat bakımından bol beslenmesi. 8. Hasta yakınlarına bası yaralarının engellenmesi için gerekli bilginin öğretilmesi.

    Doku perfüzyonunda değişim hemşirelik tanısı nedir?

    Doku perfüzyonunda değişim hemşirelik tanısı, periferik doku perfüzyonunda bozulma olarak adlandırılır. Bu tanı, kapiller kan akımında azalma ve hücrelerin yeterli oksijen alamayarak beslenememesi durumlarında konulur.

    Hemşirelik bakım planı nasıl hazırlanır PDF?

    Hemşirelik bakım planı hazırlamak için aşağıdaki adımları izlemek ve gerekli bölümleri doldurmak gerekmektedir: 1. Hasta bilgilerini doldurun: Hastanın adı, yaşı, doğum tarihi, tıbbi geçmişi, mevcut ilaçları ve alerjileri gibi bilgileri girin. 2. Hasta değerlendirmesini girin: Fiziksel, zihinsel ve duygusal sağlık durumunu değerlendirerek hastanın ihtiyaçlarını belirleyin, semptomları ve teşhisleri ekleyin. 3. Hemşirelik bakım planını geliştirin: Kısa ve uzun vadeli hedefleri, ilaçları, tedavileri ve diğer müdahaleleri içeren kapsamlı bir plan oluşturun. 4. Uygulayın: Bakım planını hastaya uygulayın, bağımsız veya bağımlı hemşirelik müdahalelerini içermelidir. 5. İzleyin ve gözden geçirin: Hastanın hedeflerine ulaşmadaki ilerlemesini düzenli olarak izleyin ve bakım planını güncelleyin. PDF formatında hemşirelik bakım planı şablonları aşağıdaki sitelerden indirilebilir: - Carepatron: Ücretsiz yazdırılabilir hemşirelik bakım planı şablonu sunar. - Fırat Üniversitesi: İç hastalıkları hemşireliği dersi için bakım planı formu örneği sunar.

    Etkisiz doku perfüzyonu riski hemşirelik bakımı nedir?

    Etkisiz doku perfüzyonu riski hemşirelik bakımı, doku ve organlara yeterli kan akışının sağlanamaması durumunu önlemek için uygulanan müdahaleleri içerir. Başlıca hemşirelik girişimleri şunlardır: 1. Yaşamsal bulguların izlenmesi: Nabız, kan basıncı, solunum hızı ve vücut sıcaklığının düzenli olarak takip edilmesi. 2. Sıvı ve elektrolit dengesinin sağlanması: Hastanın yeterli sıvı alımını teşvik etmek ve gerekirse intravenöz sıvı tedavisi uygulamak. 3. Uygun damar erişiminin sağlanması: Perfüzyonun düzeltilmesi için gerekli damar erişiminin sağlanması. 4. Hareket ve egzersiz: Hastanın yataktan çıkarak veya hareket ederek dolaşımını iyileştirmesi için teşvik edilmesi ve bacak egzersizleri yaptırılması. 5. Pozisyon değişiklikleri: Yatak içinde pozisyon değişikliklerinin önerilmesi ve düzenli olarak yapılması. 6. Diyet: Beslenme uzmanının, dolaşımı ve vücut ağırlığını desteklemek için uygun bir diyet planı oluşturması. 7. Sigara bırakma desteği: Sigara içme alışkanlığı olan hastaların, sigara bırakma programlarına veya destek gruplarına katılmaları konusunda teşvik edilmesi. 8. İlaç tedavisi: Gerekirse, kan basıncı düzenlemesi veya pıhtılaşma kontrolü için ilaçların verilmesi. Her hasta benzersizdir, bu nedenle bakım planı kişiselleştirilmeli ve doktorun yönlendirmeleri dikkate alınmalıdır.

    Hemşirelik bakım planında enfeksiyon kontrolü nasıl yapılır?

    Hemşirelik bakım planında enfeksiyon kontrolü için aşağıdaki adımlar izlenir: 1. Enfeksiyon Riski Değerlendirmesi: Hastanın tıbbi geçmişi, yaş, genel sağlık durumu, bağışıklık sistemi ve mevcut yara veya cerrahi alanlar gibi faktörler değerlendirilir. 2. Bireyselleştirilmiş Bakım Planı: Enfeksiyon gelişimini önlemek için hedeflerin belirlenmesi, önleyici tedbirlerin planlanması ve izleme yöntemleri (örneğin, ateş ve yara iyileşmesi takipleri) gibi bileşenleri içeren bir plan oluşturulur. 3. Enfeksiyon Kontrolü Uygulamaları: - El Hijyeni: El yıkama ve el antiseptiği kullanımı. - Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanımı: Eldiven, maske ve önlük gibi ekipmanların kullanımı. - Yaraların Bakımı: Temiz ve kuru tutma, enfeksiyon belirtisi izleme. - İnfeksiyon Kontrol Protokollerine Uyum: Kurumsal politikaların takip edilmesi. 4. Eğitim ve Bilgilendirme: Hastaların ve aile üyelerinin enfeksiyon riski hakkında bilgilendirilmesi ve hijyen uygulamaları konusunda eğitim verilmesi. 5. İzleme ve Değerlendirme: Bakım planının etkinliği düzenli aralıklarla izlenir ve gerektiğinde bakım planında güncellemeler yapılır.

    Doku bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanısı nedir?

    Doku bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanısı şu şekilde olabilir: "Deri bütünlüğünde bozulma riski". Bu tanı, özellikle yoğun bakım gibi ünitelerde uzun süreli yatağa bağımlı yatan hastalarda uygulanması gereken bir tanıdır.

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, cilt ve mukoza bütünlüğünü korumak için uygulanan hemşirelik girişimlerini içerir. Temel hemşirelik girişimleri şunlardır: 1. Cilt ve ağız içi değerlendirmesi: Cilt temiz ve nemli tutulur, gerekirse nemlendirici uygulanır. 2. Düzenli ağız bakımı: Hastanın durumuna göre beslenmeden önce ve sonra ağız bakımı verilir. 3. Dudakların nemlendirilmesi: Dudaklara koruyucu krem sürülür. 4. Yatak çarşaflarının düzenlenmesi: Yatak çarşafları temiz, kuru ve kırışıksız olmalıdır. 5. Kan dolaşımının hızlandırılması: Aralıklı masaj ve aktif-pasif hareketler yapılır. 6. Basınç ülserlerinin önlenmesi: Havalı yatak veya antidekübit yatağı kullanılır. 7. Protein ve karbonhidrat açısından zengin beslenme: Protein, kalori, vitamin ve mineral alımı artırılır. Bu girişimler, hastanın deri bütünlüğünün bozulmasını önlemeye ve iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olur.