• Buradasın

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı nedir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı, cilt ve mukoza bütünlüğünü korumak için uygulanan hemşirelik girişimlerini içerir 1.
    Temel hemşirelik girişimleri şunlardır:
    1. Cilt ve ağız içi değerlendirmesi: Cilt temiz ve nemli tutulur, gerekirse nemlendirici uygulanır 12.
    2. Düzenli ağız bakımı: Hastanın durumuna göre beslenmeden önce ve sonra ağız bakımı verilir 1.
    3. Dudakların nemlendirilmesi: Dudaklara koruyucu krem sürülür 1.
    4. Yatak çarşaflarının düzenlenmesi: Yatak çarşafları temiz, kuru ve kırışıksız olmalıdır 1.
    5. Kan dolaşımının hızlandırılması: Aralıklı masaj ve aktif-pasif hareketler yapılır 12.
    6. Basınç ülserlerinin önlenmesi: Havalı yatak veya antidekübit yatağı kullanılır 1.
    7. Protein ve karbonhidrat açısından zengin beslenme: Protein, kalori, vitamin ve mineral alımı artırılır 4.
    Bu girişimler, hastanın deri bütünlüğünün bozulmasını önlemeye ve iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olur.

    Konuyla ilgili materyaller

    Bütüncül hemşirelik nedir?

    Bütüncül hemşirelik, hastanın sadece fiziksel bedenini değil, aynı zamanda zihnini, ruhunu ve çevresini de bir bütün olarak ele alan özel bir hemşirelik uygulamasıdır. Bu yaklaşımda, hemşireler hastanın sosyal, kültürel ve manevi ihtiyaçlarını da dikkate alarak, standart hemşirelik müdahalelerini çeşitli terapötik yöntemlerle birleştirirler. Bütüncül hemşireliğin temel ilkeleri: - Hastayı eşsiz ve benzersiz bir birey olarak görmek; - Tedavi sürecinde hastayı karar verme süreçlerine dahil etmek; - Hasta ve hemşire arasında terapötik bir güven ortamı yaratmak.

    Hemşirelik bakım planında enfeksiyon kontrolü nasıl yapılır?

    Hemşirelik bakım planında enfeksiyon kontrolü için aşağıdaki adımlar izlenir: 1. Enfeksiyon Riski Değerlendirmesi: Hastanın tıbbi geçmişi, yaş, genel sağlık durumu, bağışıklık sistemi ve mevcut yara veya cerrahi alanlar gibi faktörler değerlendirilir. 2. Bireyselleştirilmiş Bakım Planı: Enfeksiyon gelişimini önlemek için hedeflerin belirlenmesi, önleyici tedbirlerin planlanması ve izleme yöntemleri (örneğin, ateş ve yara iyileşmesi takipleri) gibi bileşenleri içeren bir plan oluşturulur. 3. Enfeksiyon Kontrolü Uygulamaları: - El Hijyeni: El yıkama ve el antiseptiği kullanımı. - Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanımı: Eldiven, maske ve önlük gibi ekipmanların kullanımı. - Yaraların Bakımı: Temiz ve kuru tutma, enfeksiyon belirtisi izleme. - İnfeksiyon Kontrol Protokollerine Uyum: Kurumsal politikaların takip edilmesi. 4. Eğitim ve Bilgilendirme: Hastaların ve aile üyelerinin enfeksiyon riski hakkında bilgilendirilmesi ve hijyen uygulamaları konusunda eğitim verilmesi. 5. İzleme ve Değerlendirme: Bakım planının etkinliği düzenli aralıklarla izlenir ve gerektiğinde bakım planında güncellemeler yapılır.

    Hemşirelik bakımında kullanılan kayıt formları nelerdir?

    Hemşirelik bakımında kullanılan kayıt formları şunlardır: 1. Ağrı Tanılama Formu: Hastanın ağrı durumunu kaydetmek için kullanılır. 2. Ameliyatta Sayımı Yapılacak Malzeme Formu: Ameliyat sırasında kullanılacak malzemelerin sayımını yapmak için kullanılır. 3. Pre-op Post-op Takip Formu: Ameliyat öncesi ve sonrası hastanın takibini yapmak için kullanılır. 4. Hasta Eşyaları Teslim Formu: Hastanın hastaneye getirdiği eşyaların teslimini kaydetmek için kullanılır. 5. Hasta Taburcu ve Eğitim Formu: Hastanın taburcu edilmesi ve eğitim verilmesi süreçlerini kaydetmek için kullanılır. 6. Hasta Transfer Formu: Hastanın bir birimden diğerine transferini kaydetmek için kullanılır. 7. Hekim İstem Formu: Hekimin hasta için istediği tedavileri ve ilaçları kaydetmek için kullanılır. 8. Hemşire Gözlem Formu: Hemşirenin hasta hakkında gözlemlerini ve değerlendirmelerini kaydetmek için kullanılır. 9. Narkotik İlaç İstem ve Takip Formu: Narkotik ilaçların istemini ve takibini yapmak için kullanılır. 10. Sıvı Dengesi İzlem ve Sıvı İzlem Formları: Hastanın sıvı dengesini izlemek için kullanılır. 11. Anamnez Formu (Hasta Tanılama): Hastanın tıbbi geçmişini ve anamnez bilgilerini kaydetmek için kullanılır.

    Hemşirelik tanıları ve bakım planları nelerdir?

    Hemşirelik tanıları ve bakım planları, hemşirelerin hastaların sağlık ihtiyaçlarını değerlendirmek ve tedavi etmek için kullandıkları önemli araçlardır. Hemşirelik tanıları, hastanın mevcut veya olası sağlık sorunlarını belirlemek için yapılan değerlendirmenin sonucudur. Bu tanılar, hemşirelik bakım planının temelini oluşturur. Hemşirelik bakım planı ise, hastanın tıbbi ihtiyaçlarının karşılanmasını sağlamak için geliştirilen bir stratejidir. Bu plan, aşağıdaki adımları içerir: 1. Hasta bilgilerinin toplanması: Hasta kaydı, tıbbi öykü, mevcut ilaçlar ve alerjiler gibi bilgilerin belgelenmesi. 2. Hasta değerlendirmesinin yapılması: Fiziksel, zihinsel ve duygusal sağlık durumunun değerlendirilmesi. 3. Hedeflerin belirlenmesi: Kısa ve uzun vadeli hedeflerin, ilaçların, tedavilerin ve diğer müdahalelerin planlanması. 4. Uygulamanın gerçekleştirilmesi: Bağımsız veya bağımlı hemşirelik müdahalelerinin hayata geçirilmesi. 5. İzleme ve gözden geçirme: Hastanın ilerlemesinin takip edilmesi ve bakım planının gerektiğinde güncellenmesi. Bu süreç, hasta merkezli bakımı iyileştirir, hataları azaltır ve sağlık profesyonelleri arasında etkili iletişimi sağlar.

    Doku bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanısı nedir?

    Doku bütünlüğünde bozulma riski hemşirelik tanısı şu şekilde olabilir: "Deri bütünlüğünde bozulma riski". Bu tanı, özellikle yoğun bakım gibi ünitelerde uzun süreli yatağa bağımlı yatan hastalarda uygulanması gereken bir tanıdır.

    Deri bütünlüğü bozulma riski olan hastaya hangi hemşirelik girişimleri yapılır?

    Deri bütünlüğü bozulma riski olan hastaya yapılacak hemşirelik girişimleri şunlardır: 1. Cilt ve ağız içi değerlendirmesi: Cilt bütünlüğü ve ağız mukozası düzenli olarak değerlendirilmelidir. 2. Cilt temizliği: Cilt temiz ve nemli tutulmalı, gerekirse nemlendirici uygulanmalıdır. 3. Ağız bakımı: Hastanın durumuna göre beslenmeden önce ve sonra ağız bakımı verilmelidir. 4. Dudak nemlendirmesi: Dudaklar nemlendirilmelidir. 5. Yatak düzeni: Yatak çarşafları temiz, kuru ve kırışıksız olmalıdır. 6. Kan dolaşımı: Kan dolaşımını hızlandırmak için aralıklı masaj ve aktif-pasif hareketler yapılmalıdır. 7. Havalı yatak kullanımı: Gerekirse havalı yatak veya antidekübit yatağı kullanılmalıdır. 8. Bası yaralarının önlenmesi: Bası yaralarının önlenmesi ve tedavisi için özel talimatlar uygulanmalıdır.

    Deri bakımı hemşirelik tanıları nelerdir?

    Deri bütünlüğünde bozulma riskinde hemşirelik tanıları şunlardır: 1. Deri bütünlüğünün devamının sağlanması. 2. Oluşabilecek bası yaralarının önlenmesini sağlama. 3. Bol sıvı alımını sağlama. 4. İdrar inkontinansı varsa perine bölgesinin ph bozmayan sabunla yıkanması ve kurulanması. 5. Hastanın durumuna göre her iki saatte bir sağ ve soluna çevrilmesi. 6. Hastanın durumu uygunsa pasif hareketler etmesi. 7. Protein ve karbonhidrat bakımından bol beslenmesi. 8. Hasta yakınlarına bası yaralarının engellenmesi için gerekli bilginin öğretilmesi.