Prostat

Prostat ameliyatı, prostat bezindeki sorunları gidermek için yapılan cerrahi bir müdahaledir. Yaygın olarak uygulanan prostat ameliyatı türleri: 1. Lazerle Prostat Ameliyatı (HOLEP): Lazer kullanılarak prostat dokusunun küçültülmesi. 2. Transüretral Prostat Rezeksiyonu (TURP): Üretra yoluyla bir rektoskop yerleştirilerek prostatın büyümüş kısmının çıkarılması. 3. Açık Prostatektomi: Alt karın bölgesinde yapılan bir kesiden prostatın tamamının veya büyük bir kısmının çıkarılması. Ameliyat süreci: 1. Ameliyat Öncesi Hazırlıklar: Kan testleri, idrar tahlili ve görüntüleme testleri yapılır, hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir. 2. Anestezi Uygulaması: Ameliyat günü genel veya bölgesel anestezi yapılır. 3. Ameliyat Sonrası Bakım: İdrar sondası genellikle birkaç gün yerinde bırakılır, ağrı yönetimi için ilaçlar verilir, fiziksel aktivite kısıtlamaları olabilir. Her hasta için ameliyat süreci ve sonrası farklı olabilir, bu yüzden bir üroloji uzmanına danışmak önemlidir.

PSA (Prostat Spesifik Antijen) yeni bir ataç beyni değil, prostat bezindeki iyi ve kötü huylu hücreler tarafından üretilen bir proteindir. PSA'nın işlevleri: - Erkek sağlığına yönelik taramalarda prostat sağlığının tespit edilmesi ve izlenmesinde kullanılır. - Kandaki PSA seviyesinin yüksek olması, büyümüş veya iltihaplanmış prostat bezini veya prostat kanserini işaret edebilir.

Erkeklerde prostat belirtileri şunlardır: 1. İdrar Yaparken Zorluk: Prostatın büyümesi, idrar yollarını tıkayarak idrar yapmayı zorlaştırabilir. 2. Sık İdrara Çıkma: Prostat sorunları, mesane üzerinde baskı oluşturarak sık idrara çıkma ihtiyacını artırır, özellikle gece idrara kalkma (nokturia) artabilir. 3. Zayıf İdrar Akışı: İdrar akışının zayıflaması, idrar yolunun daralması nedeniyle yaşanabilir. 4. İdrar Tutamama: Ani ve güçlü bir idrar yapma isteği ile birlikte idrar tutamama sorunları ortaya çıkabilir. 5. İdrar Sonrasında Tam Boşalmama Hissi: İdrar yaptıktan sonra mesanenin tam olarak boşalmadığı hissi yaygındır. 6. İdrar Yolu Enfeksiyonları: Prostat hastalıkları, sık idrara çıkma, ağrılı idrar yapma ve idrarın kokusunun değişmesi gibi enfeksiyon belirtilerine yol açabilir. 7. Pelvik Bölge ve Bel Ağrıları: Prostatla ilgili sağlık sorunları bazen pelvik bölgede veya belde ağrılara neden olabilir. Bu belirtiler fark edildiğinde bir üroloğa başvurulması önemlidir.

Prostat MR çekimi genellikle 30-45 dakika sürer.

Döl dökülmesi (sperm gelmesi), çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir: 1. Prostat Sorunları: Prostat bezindeki enfeksiyon, iltihaplanma veya büyüme, döl dökülmesine yol açabilir. 2. Sinir Sistemi Bozuklukları: Omurilik yaralanmaları, multipl skleroz veya diğer sinir sistemi hastalıkları bu durumu tetikleyebilir. 3. Hormonal Dengesizlikler: Testosteron, prolaktin veya diğer hormonlardaki dengesizlikler döl dökülmesine katkıda bulunabilir. 4. Psikolojik Faktörler: Stres, kaygı, depresyon veya cinsel travmalar döl dökülmesini tetikleyebilir. 5. İlaç Kullanımı: Bazı ilaçlar, özellikle antidepresanlar ve kan basıncı ilaçları bu soruna neden olabilir. 6. Cinsel Aktivite Değişiklikleri: Uzun süreli cinsel ilişki eksikliği veya sık cinsel aktivite döl dökülmesine yol açabilir. 7. Yaşlanma: Yaşla birlikte prostat bezi ve sinir sistemindeki değişiklikler de bu duruma katkıda bulunabilir. Bu belirtiler ciddi sağlık sorunlarının işareti olabileceğinden, bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.

Prostat kanserinde hormon tedavisinin süresi, genellikle 2 ila 3 yıl arasında değişir. Tedavi süresi, hastanın genel sağlık durumu, kanserin evresi ve yayılma derecesi gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir.

Prostatı olan erkekler, üroloji doktoruna aşağıdaki durumlarda gitmelidir: 1. 40 yaş üstü erkekler: Ailelerinde prostat kanseri olan kişiler varsa, 40 yaşından itibaren her yıl üroloji doktoruna muayene olmalı ve PSA testi yaptırmalıdır. 2. 50 yaş üstü erkekler: Hiçbir belirtileri olmasa bile, 50 yaşından itibaren düzenli olarak prostat kontrolü yaptırmalıdır. Prostat muayenesi, parmakla makattan yapılan rektal tuşe yöntemiyle gerçekleştirilir ve bu muayene ağrısızdır.

Prostat ameliyatından sonra sonda 5-7 gün boyunca vücutta kalır.

Prostat kanserinin en tehlikeli evresi, hastalığın 4. evresi olarak kabul edilir.

Prostat ameliyatı sonrası sertleşme sorunu 4 ay ile 2 yıl arasında sürebilir. Bu süreçte, ereksiyon için penisi uyaran sinirlerin zarar görmesi nedeniyle cinsel işlev bozuklukları yaşanabilir. En doğru bilgi için bir uzmana danışılması önerilir.

Transrektal ultrason (TRUS) aşağıdaki durumlar için yapılır: 1. Prostat bezinin değerlendirilmesi. 2. Prostat kanserinin teşhisi. 3. İnfertilite değerlendirmesi. 4. Prostat sağlığının izlenmesi. 5. Rektum ve anal kanalın değerlendirilmesi.

Prostat sonrası idrar kaçırma sorunu için üroloji doktoruna başvurulmalıdır.

Acıbadem Üroloji Lazer Prostat Tedavisi, HoLEP (Holmium Lazer Enükleasyonu Prostat) yöntemi ile gerçekleştirilir. İşlem şu adımlarla yapılır: 1. Anestezi: Genel anestezi veya spinal anestezi uygulanır. 2. Giriş: Hastanın idrar kanalından kameralı özel aletlerle girilir. 3. Ayırma: Büyüyen prostat dokusu, endoskop ve lazer kullanılarak prostat kapsülünden ayrıştırılır. 4. Çıkarma: Mesane içine atılan prostat dokusu, başka bir alet (morselatör) ile parçalanıp vakumlanarak vücut dışına alınır. 5. Sonda Takılması: İşlem sonunda idrar yoluna sonda takılır. 6. Patoloji: Çıkarılan prostat dokusu, kanser varlığı araştırılması için patolojiye gönderilir. İyileşme süreci: Hastalar genellikle ameliyattan sonraki ilk günde sondalarını çıkartır ve bir-iki gün içinde normal yaşamlarına dönebilirler.

Alfuzosin hidroklorür, benign prostat hiperplazisi (BPH) olarak bilinen iyi huylu prostat büyümesinin semptomlarını tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaç, prostat bezindeki ve mesane boynundaki kasları gevşeterek çalışır, bu da idrar semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir: - sık idrara çıkma ihtiyacı; - idrar yaparken yanma; - idrar yapmada zorluk; - idrar akım hızının azalması. Alfuzosin hidroklorür, sadece bir sağlık uzmanının rehberliğinde kullanılmalıdır.

TURP (Transüretral Prostat Rezeksiyonu) ve açık prostat ameliyatı arasındaki temel farklar şunlardır: 1. Uygulama Yöntemi: - TURP: Üretradan (idrar kanalı) girilerek prostat dokusunun fazla kısmı kesilir ve çıkarılır. - Açık Ameliyat: Karın veya mesane bölgesinde kesi yapılarak prostatın iç dokusu çıkarılır. 2. İyileşme Süresi: - TURP: Genellikle daha kısa bir iyileşme süreci sunar, hastanede kalış süresi 1-2 gündür. - Açık Ameliyat: Daha uzun bir iyileşme süreci gerektirir, hastanede kalış süresi 2-5 gün veya daha fazla olabilir. 3. Kanama Riski: - Açık Ameliyat: Kanama riski daha fazladır. - TURP ve lazer yöntemleri: Kanama riski daha düşüktür. 4. Cinsel Fonksiyonlar: - TURP: Retrograd ejakülasyon (meninin mesaneye gitmesi) riski yüksektir. - Açık Ameliyat: Üretra yakınındaki sinir ve kas yapısını daha fazla etkileyerek erektil disfonksiyon riskini artırabilir.

Erkek zevk suyu, prostat bezi tarafından üretilir ve halk arasında "mezi" veya "zevk suyu" olarak adlandırılır.

Prostat kanseri riski, PSA seviyesinin 4 ng/mL'nin üzerine çıkması durumunda tehlikeli olarak kabul edilir. Ancak, PSA yüksekliği tek başına kanser teşhisi koymak için yeterli değildir ve kesin tanı için biyopsi ve diğer ileri testler gereklidir. PSA seviyeleri yaşa göre değişebilir ve normal referans aralıkları yaşa bağlı olarak belirlenir. Bu nedenle, PSA testi sonuçları mutlaka doktor tarafından değerlendirilmelidir.

PSA (Prostat Spesifik Antijen) ve total PSA aynı kavramı ifade eder. Total PSA, kan testinde ölçülen toplam PSA miktarını, yani serbest PSA ve bağlanmış PSA'nın toplamını ifade eder.

Kadınlarda prostata üroloji bölümü bakar.

Kapalı yöntem prostat ameliyatında idrar kaçırma riski oldukça düşüktür ve genellikle geçici niteliktedir. Dikkatli bir şekilde uygulanan kapalı prostat ameliyatlarında idrar kaçırma gibi bir sorun yaşanmaz, çünkü lazer teknolojisi sayesinde kapakçıklara çok az etki edilir. Ancak, büyük prostat dokusunun çıkarıldığı bazı kişilerde ilk zamanlarda geçici idrar kaçırma görülebilir. Ameliyat öncesi ve sonrası dönemde yaşanabilecek tüm olası riskler ve sonuçlar, ameliyatı gerçekleştirecek uzman üroloji doktoru tarafından hastaya detaylı olarak açıklanmalıdır.