Prematüre

Prematüre retinopatisi (ROP) tedavi edilmezse ciddi görme kayıpları ve körlük gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca, ROP'un tedavi edilmemesi durumunda bebeklerde şunlar da görülebilir: - Şaşılık: Gözlerin aynı noktaya bakamaması. - Miyopi: Uzağı görememe. - Glokom: Göz içi basıncının artması. - Retina dekolmanı: Retina yırtılması veya ayrılması. Bu nedenle, erken doğan veya düşük doğum ağırlıklı bebeklerin düzenli olarak göz muayenesi yaptırmaları önemlidir.

ROP (Prematüre Retinopatisi), erken doğan ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde sıklıkla görülen, gözün retina tabakasında meydana gelen bir hastalıktır. Bu durum, retinadaki damarların anormal büyümesi ve gelişmesi sonucu ortaya çıkar. ROP'un nedenleri arasında erken doğum, oksijen tedavisi, kan şekerindeki dengesizlikler ve bazı genetik faktörler bulunur. Teşhis için uzman bir göz doktoru tarafından detaylı bir göz muayenesi yapılır. ROP'un önlenmesi mümkün olmasa da, erken doğum ve düşük doğum ağırlığını önlemek için alınacak önlemler riski azaltabilir.

Prematüre konusu, gebeliğin 37. haftasından önce doğan bebekleri ifade eder. Prematüre doğumun nedenleri arasında annenin yaşı, doğum sıklığı, çoklu gebelik durumu, kronik hastalıklar, yetersiz beslenme, sigara kullanımı ve rahimdeki yapısal bozukluklar yer alır. Prematüre bebeklerin özellikleri arasında ise solunum problemleri, beslenme sorunları, nörolojik ve kalp sorunları, sindirim problemleri ve bağışıklık sistemi zayıflığı bulunur. Tedavi süreci ise bebeklerin yoğun bakım ortamında yakın takip ve özel bir bakım gerektirir.

Evet, ROP (Prematüre Retinopatisi) tehlikeli bir hastalıktır. ROP, erken doğan ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde görülen, gözün retina tabakasında anormal damar gelişimi ile karakterize bir hastalıktır. Bu nedenle, erken doğan bebeklerin düzenli olarak göz muayenesi yaptırmaları ve gerekli tedavilerin zamanında başlanması büyük önem taşır.

Prematüre bebeklerin yaşam süresi, doğru bakım ve tıbbi müdahalelerle önemli ölçüde uzatılabilir. Yapılan araştırmalar, prematüre bebeklerin 3 yıla kadar yaşıtlarıyla aynı sağlık düzeyine ulaşabileceğini göstermektedir. Ancak, prematüre bebeklerin organ ve doku sistemlerinin yeterince gelişmemiş olması nedeniyle, ileri yaşlarda da sağlık sorunları yaşama riski devam eder.

36 haftada doğum olursa, bebek "geç preterm" olarak kabul edilir ve solunum, beslenme ve vücut ısısı kontrolü açısından kısa süreli tıbbi destek gerekebilir. Olası riskler: Solunum problemleri: Nadir de olsa solunum desteğine gereksinim duyabilir. Bağışıklık sistemi: Tam gelişmediğinden enfeksiyon riski vardır. Yoğun bakım: Bazı bebeklerin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde birkaç gün kalması gerekebilir. Ancak, 36. haftada doğan bebeklerin birçok sistemi, özellikle akciğerleri büyük oranda geliştiği için dış dünyaya uyum sağlama şansı yüksektir. Doğum belirtileri fark edildiğinde (düzenli sancılar, suyun gelmesi, vajinal akıntıda artış) hemen doktora başvurulmalıdır.

İkiz bebeklerin yoğun bakımda beslenmesi, prematüre doğum riski nedeniyle özel dikkat gerektirir. Beslenme yöntemleri şunlardır: 1. Anne Sütü: Anne sütü, talep arttıkça üretimini artıran bir sistemle çalışır. 2. Mama Kullanımı: Mama kullanılacaksa, her bebek için ayrı biberon hazırlanmalı ve düzenli bir beslenme planı oluşturulmalıdır. 3. Göğüs Pompası: Aynı anda emzirmek zor geliyorsa, göğüs pompasıyla süt sağılıp biberonla beslenebilir. Ayrıca, bebeklerin sağlık kontrollerinin düzenli olarak takip edilmesi ve doktor tavsiyelerine uyulması önemlidir.

37 haftadan önce doğum olursa, bebek prematüre olarak kabul edilir ve çeşitli sağlık riskleriyle karşılaşabilir. Prematüre bebeklerde görülebilecek sağlık sorunlarından bazıları şunlardır: solunum problemleri; beslenme sorunları; nörolojik sorunlar; kalp sorunları; sindirim problemleri; bağışıklık sistemi zayıflığı. Erken doğum riski taşıyan gebelerin, belirtilerin ortaya çıkması durumunda vakit kaybetmeden bir uzmana başvurmaları önerilir.

Prematüre bebeklerin motor gelişimi, doğum haftalarına göre düzeltilmiş yaşa göre değerlendirilir ve genellikle iki hafta erken doğan bir bebek, yaşıtlarına göre iki hafta kadar motor gerilik gösterebilir. Ancak, bu gerilik daha fazla olduğunda, uygun müdahale yaklaşımları ve ileri tetkikler için bir uzmana danışmak gereklidir.

17 Kasım'da iki önemli gün kutlanır: 1. Uluslararası Öğrenciler Günü. 2. Dünya Prematüre Günü.

27 haftalık doğan bir bebeğin küvezde kalma süresi, birkaç günden birkaç aya kadar değişebilir. Bazı durumlarda bebekler, küvezden çıkmak için yeterli seviyeye gelene kadar haftalarca kalabilir. Her durumun farklı olabileceğini ve doğru bilgi için bir sağlık uzmanına danışılması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Prematüre doğan bebeklerin zeki olup olmayacağı kesin olarak belirlenemez, çünkü zeka sadece doğumdaki gebelik haftasına bağlı değildir. Araştırmalar, prematüre bebeklerin bazı gelişimsel zorluklarla karşılaşabileceğini, ancak uygun tıbbi bakım, erken müdahale programları ve destekleyici bir aile ortamı ile potansiyellerini en üst düzeye çıkarabileceklerini göstermektedir. Her bebeğin bireysel özellikleri farklı olduğundan, zeka ve gelişim süreçleri de kişiye özgü olacaktır.

Kuvözde kalması gereken bebekler şunlardır: 1. Prematüre bebekler: 37. haftadan önce doğan bebekler. 2. Solunum güçlüğü çeken bebekler: Akciğerlerindeki sıkıntılar nedeniyle. 3. Kalıtsal hastalığı olan bebekler: Genetik hastalıklara sahip olanlar. 4. Sarılıklı bebekler: Çeşitli nedenlerden dolayı sarılık geçiren bebekler. 5. Kan şekeri düşük bebekler: Kan şeker seviyesi normalin altında olanlar. 6. Emme ve yutma refleksi gelişmemiş bebekler: Beslenme alışkanlığı kazanamayanlar. 7. Kalp ve nabız atışı düzensiz bebekler: Doktor kontrolünde olması gerekenler.

ROP (Prematüre Retinopati) muayenesi şu adımlarla gerçekleştirilir: 1. Göz Bebeklerinin Büyütülmesi: Bebeğin göz bebekleri, damla yardımıyla genişletilir. 2. Anestezik Damla Uygulaması: Lokal anestezik bir damla göze damlatılır. 3. Göz Kapaklarının Sabitlenmesi: Göz kapakları, özel bir cihazla sabitlenir. 4. İnceleme: Uzman bir göz hekimi, ışık kaynağı ve mercek yardımıyla bebeğin retina tabakasını inceleyerek damarlanma durumunu değerlendirir. Bu muayene, genellikle doğumdan sonraki 4-6. haftalar arasında yapılır ve yaklaşık 10-15 dakika sürer.

18 Kasım'da kutlanan bazı özel günler: Letonya Bağımsızlık Günü. Mickey Mouse'un Doğum Günü. Dünya Felsefe Günü. Avrupa Antibiyotik Farkındalık Günü. Ayrıca, 2021 yılında Türkiye'de yaşanan Nesko Şebinkarahisar Maden İşletmesi felaketinin de yıl dönümü olarak hatırlanmaktadır.

Prematüre bebek taraması, bebeğin sağlık durumunu değerlendirmek ve olası komplikasyonları önlemek için çeşitli testleri içerir. Bu taramalar genellikle yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yapılır. Başlıca taramalar şunlardır: 1. Göz Taraması: Prematüre retinopatisi (ROP) riskini tespit etmek için yapılır. 2. İşitme Taraması: Sinirsel işitme kaybını erken teşhis etmek için beyin sapı işitsel uyarı testi (ABR) yapılır. 3. Topuk Kanı Tarama Testi: Fenilketonüri, doğuştan hipotroidi, biyotinidaz eksikliği ve kistik fibrozis gibi hastalıkları taramak için yapılır. 4. Vital Takibi: Nabız, solunum, ısı ve tansiyon düzeni izlenir. 5. Beslenme İzlemi: Anne sütü alımı, mama takviyesi ve sondalı beslenme takip edilir. Bu taramalar, bebeğin düzeltilmiş yaşına göre planlanır ve düzenli olarak tekrarlanır.

Prematüre bebeklerde motor gelişim, düzenli olarak yapılan gözlem ve değerlendirmelerle takip edilir. Bu süreçte aşağıdaki yöntemler kullanılır: 1. Kas Tonusu ve Motor Beceriler: Bebeğin kas gücü ve hareketleri değerlendirilir. 2. Baş Çevresi, Kilo ve Boy Gelişimi: Büyüme hızı ve fiziksel gelişim izlenir. 3. Refleksler: Bebeğin refleksleri, özellikle baş tutma, yuvarlanma ve oturma gibi temel beceriler kontrol edilir. 4. Görme ve İşitme Fonksiyonları: Bebeğin görme ve işitme yetenekleri değerlendirilir. 5. Beslenme ve Sindirim Sistemi: Beslenme düzeni ve sindirim süreci takip edilir. Ayrıca, gelişim testleri (Bayley, Denver vb.) de yapılarak bebeğin nörolojik gelişimi değerlendirilir.

Kuvözdeki bebeğin eve gitme zamanı, bebeğin sağlık durumuna ve gelişim seviyesine bağlı olarak değişir. Genel olarak: Prematüre bebekler (37. haftadan önce doğan), solunum sıkıntısı yaşamamaları, emme ve yutma becerilerinin gelişmesi ve vücut ısılarını düzenleyebilmeleri durumunda en erken 36-37. haftalarda kuvözden çıkarılabilir. Diğer bebekler ise gerekli tıbbi müdahaleler ve bakım tamamlandıktan sonra, doktor onayıyla kuvözden taburcu edilir. Bebeğin eve uyum sağlaması için de özel bakıma ihtiyaç duyacağı unutulmamalıdır.

Yeni doğan bebeklerin yoğun bakımdan çıkma süresi, bebeğin durumuna ve ihtiyaçlarına bağlı olarak değişir. Genellikle 24. – 37. hafta aralığında doğan prematüre bebekler, gelişimlerine bağlı olarak yoğun bakım ünitelerinde tedavi gördükten sonra taburcu edilirler. Ayrıca, zamanında doğan bebeklerin bazıları da solunum problemleri, sistem bozuklukları veya enfeksiyonlar nedeniyle bir süre yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde kalabilirler.

Prematürelerde görülebilecek kalp hastalıkları şunlardır: 1. Patent Duktus Arteriyozus (PDA): Doğumdan sonra duktus arteriozusun açık kalması durumudur. 2. Hipoplastik Sol Kalp Sendromu: Sol kalp odacıklarının küçük veya gelişmemiş olması durumudur. 3. Koarktasyon (Darlık) of Aorta: Aortun daralması durumudur. 4. Atriyal Septal Defekt ve Ventriküler Septal Defekt: Kalbin odacıkları arasındaki delikler olup, oksijenden zengin kanın tekrar akciğerlere pompalanmasına neden olabilir. Bu hastalıkların teşhisi ve tedavisi için bir çocuk kardiyoloji uzmanına başvurulması önemlidir.