Total ve direkt bilirubinin düşük çıkmasının bazı nedenleri şunlardır: 1. Aşırı kafein tüketimi: Kafein, bilirubin seviyelerini düşürebilir. 2. Bazı ilaçlar: Antibiyotikler, doğum kontrol hapları, uyku ilaçları ve nöbet ilaçları gibi bazı ilaçlar bilirubin seviyesini düşürebilir. 3. Otoimmün hastalıklar: Vücudun kendi dokularına saldırdığı otoimmün hastalıklar, bilirubin düşüklüğüne yol açabilir. 4. Tip 2 diyabet, kalp ve damar hastalıkları, karaciğerde fazla yağ ve obezite: Bu durumlar da bilirubin seviyelerinin düşmesine neden olabilir. Bilirubin düşüklüğü genellikle ciddi bir sağlık sorunu olarak algılanmaz ve tedavi gerektirmez. Ancak, düşük seviyeler devam ederse bir doktora danışılması önerilir.