Gebelik

Doğal yollarla çoğul gebelik (ikiz, üçüz vb.) birkaç nedenden kaynaklanabilir: 1. Kalıtım: Ailede çoğul gebelik öyküsü olması, bu durumun oluşma olasılığını artırır. 2. İleri anne yaşı: 30 yaşından sonra anne olan kadınlarda çoğul gebelik olasılığı daha yüksektir. 3. Yüksek doğum sayısı: Önceden birden fazla hamilelik geçirilmiş olması, özellikle önceki hamileliklerde çoğul gebelik varsa riski artırır. 4. Irk: Afrika kökenli siyah ırkta çoğul gebelik olasılığı daha fazla, Asya ve beyaz ırkta ise daha düşüktür. 5. Üreme ilaçları: Yumurtlama ilaçları ve tüp bebek yöntemlerinde kullanılan ilaçlar, birden fazla yumurtanın döllenmesine neden olabilir.

GS ve GA ultrason terimlerinde farklı anlamlara sahiptir: 1. GS (Gestasyonel Sac): Ultrason muayenesinde görülen, fetüsü çevreleyen gebelik kesesinin boyutlarını ifade eder. 2. GA (Gestational Age): Son adet dönemine ve ölçümlere göre bebeğin yaklaşık yaşını verir.

HPL (Human Placental Lactogen) hormonu birkaç durumda yükselir: 1. Gebelik: Plasentadan salgılanan hPL, gebelik sırasında fetusun sürekli çektiği glikozun anne kanında dengelenmesi için insülinin kan şekerini düşürücü etkisini frenler. 2. Primer gonadal disfonksiyon: Bu durum, over patolojisine bağlı amenore gibi hallerde serum hPL düzeyinin yüksek olmasına neden olabilir. 3. Polikistik over sendromu: Bu hastalık da hPL hormonunun seviyesini artırabilir.

Ultrasonda gözükmeyen bir gebelik, tomografide de genellikle görünmez çünkü gebeliğin erken dönemlerinde embriyo ve gebelik kesesi ultrason cihazlarında net bir şekilde görünmeyecek kadar küçüktür. Hamileliğin kesin teşhisi için kan veya idrar testleri daha güvenilirdir.

Beta HCG hormonu, hamilelik varlığını belirlemek için genellikle döllenmeden 6-8 gün sonra kanda tespit edilebilir. Ancak, güvenilir sonuçlar için en az 10-12 gün beklemek önerilir. Kesin tanı için, ultrason muayenesi sırasında gebelik kesesinin görülmesi gereklidir.

Ultrasonun bebeğe etkisi, gebeliğin başlangıcından itibaren başlar. İlk dönemlerde ultrason, bebeğin gelişiminin yeterince detaylı olmaması nedeniyle yeterince net görüntüler sağlamaz.

10 haftalık gebelikte dikkat edilmesi gerekenler ve yasak olan bazı durumlar şunlardır: Ağır kaldırmak ve ağır egzersizler yapmak. Uzun yolculuklara çıkmak. Enfeksiyondan korunmak için küçük çocuklarla uzun süre bir araya gelmek. Lekelenme veya kanama durumunda cinsel ilişkiye devam etmek. Gebelik sürecinde herhangi bir kısıtlama veya yasak hakkında kesin bilgi almak için bir sağlık uzmanına danışılması önerilir.

Perinatal bakım, gebelik, doğum ve doğum sonrası dönemi kapsayan, anne ve bebeğin sağlığını korumak ve iyileştirmek amacıyla sunulan kapsamlı bir sağlık hizmetidir. Perinatal bakımın amaçları: - Annede var olan veya gebelik sırasında ortaya çıkabilecek sağlık sorunlarını erken dönemde tespit etmek ve tedavi etmek. - Anneyi gebeliğe, doğuma ve emzirme sürecine hazırlamak. - Anne ve bebeğin sağlık durumunu yakından izleyerek olası riskleri minimize etmek. Perinatal bakım hizmetleri, doğum uzmanları, ebeler, neonatologlar ve diğer uzmanların işbirliğiyle sunulur.

Evet, 23 haftalık gebelikte bebek hareketleri hissedilir. Bebeğin kasları düzensiz olduğu için bazı günler hareketler hissedilirken bazı günler hissedilmeyebilir. Bebeğin istikrarlı hareketlerinin 28. haftadan itibaren daha belirgin hale geldiği belirtilmektedir. Gebelik sürecinde her türlü sağlık sorunu için bir doktora danışılması önerilir.

Yüksek riskli hasta, çeşitli sağlık sorunları nedeniyle komplikasyon riski taşıyan ve bu nedenle özel bakım gerektiren kişidir. Yüksek riskli hastaları anlamak için aşağıdaki faktörler dikkate alınabilir: 1. Kronik hastalıklar: Mevcut kronik hastalıklar, özellikle diyabet, yüksek tansiyon, böbrek hastalıkları ve kalp hastalıkları yüksek risk faktörleridir. 2. Yaş: Anne adayının 17 yaşından küçük veya 35 yaşından büyük olması riskli gebelik olarak kabul edilir. 3. Gebelik komplikasyonları: Fetüste yapısal bozukluklar, gelişim geriliği, preeklampsi ve erken doğum gibi durumlar yüksek riskli gebeliğe işaret eder. 4. Düşmeler ve enfeksiyonlar: Nazokomiyal enfeksiyonlar, bası yaraları ve düşmeler gibi tıbbi girişim ilişkili komplikasyonlar da yüksek risk faktörleridir. Yüksek riskli hastaların tespiti, multidisipliner bir yaklaşım ve kanıta dayalı risk modelleri kullanılarak yapılır.

20. hafta gebelikte hem annede hem de bebekte bazı değişiklikler meydana gelir: Bebekte olanlar: Bebeğin boyu yaklaşık 16-25 cm, ağırlığı 260-300 gramdır. Tat, koku, işitme, hissetme, görme duyu merkezleri gelişmeye devam eder. Bebeğin saçları çıkmış olabilir, ancak kaşları henüz belirgin değildir. Sindirim sistemi gelişmiştir ve yutkunma ile ilk dışkı (mekonyum) üretimi başlar. Bebek, anne karnında dönme, esneme, kıvrılma, tekme gibi hareketler yapar. Annede olanlar: Karın belirginleşir ve rahim göbek deliği hizasına gelir. Halsizlik ve yorgunluk azalabilir. Bel ve sırt ağrıları, ödem, varis, kabızlık gibi şikayetler görülebilir. Saç ve tırnaklar daha hızlı uzayabilir, ciltte lekeler ve çatlaklar oluşabilir. Duygusal dalgalanmalar ve kaygı hissi olabilir. Gebelik sürecinde herhangi bir sorun yaşamamak için düzenli doktor kontrollerinin yapılması önerilir.

Serklaj işlemi, rahim ağzının (serviks) gebelik sırasında zayıf veya açılmaya eğilimli olduğu durumlarda uygulanan cerrahi bir prosedürdür. İşlem genellikle şu adımlarla gerçekleştirilir: 1. Hazırlık: Hasta anestezi altında jinekolojik pozisyonda hazırlanır ve bölge antiseptik solüsyonlarla temizlenir. 2. Rahim Ağzına Dikiş Atılması: Vajina yoluyla rahim ağzına erişilir ve rahim ağzı kapalı tutmak için dikiş atılır. 3. İşlem Sonrası: İşlem genellikle 30-60 dakika sürer ve hasta aynı gün içinde taburcu olabilir. Serklaj işlemi genellikle gebeliğin 12-14. haftaları arasında yapılır, ancak bazı durumlarda daha ileri gebelik haftalarında da uygulanabilir.

Evet, Beta HCG düşüklüğü hamilelik testinin negatif çıkmasına neden olabilir. Beta HCG seviyelerinin düşük olması, gebeliğin erken dönemlerinde de görülebilir ve bu durum yanlış negatif sonuçlara yol açabilir.

Hamilelik haftası ay takvimiyle şu şekilde belirlenebilir: 1. Son adet tarihinin (SAT) ilk günü belirlenir. 2. Bu tarihe 7 gün eklenir. 3. 3 ay geriye gidilir. 4. Doğum tarihi tahmini yapılır. Bu yöntem, Naegele kuralı olarak bilinir ve genellikle adet döngüsünün 28 gün olduğu varsayımına dayanır. Alternatif olarak, son adet tarihine 280 gün (40 hafta) eklenerek de gebelik haftası belirlenebilir. Gebelik haftası hesaplanırken ultrason ölçümleri de dikkate alınabilir. Gebelik haftası hesaplama yöntemleri hakkında en doğru bilgiyi almak için bir sağlık uzmanına danışılması önerilir.

Beta HCG hormonu, döllenmeden yaklaşık 6-8 gün sonra vücutta yükselmeye başlar. Dolayısıyla, beta 0,23 değerinin yükselmesi de bu zaman diliminde gerçekleşebilir. Kesin sonuçlar için kan testi yapılması önerilir.

Koryonik frondosum, gelişimin üçüncü haftasında oluşur.

Çocuk ayak izi, rahimde 14. haftada oluşmaya başlar.

Hamileyken sezaryene alınma riski çeşitli tıbbi durumlar ve anne adayının sağlık geçmişi gibi faktörlere bağlıdır. Sezaryen, genellikle aşağıdaki durumlarda gereklidir: Bebeğin pozisyonu: Bebeğin doğum kanalına yan, makat veya çapraz gelmesi. Plasentanın durumu: Plasentanın rahim ağzını kapatması veya erken ayrılması. Annenin sağlık sorunları: İleri derece kalp hastalıkları, astım gibi durumlar. Önceki ameliyatlar: Daha önce geçirilmiş sezaryen, myomektomi veya vajinal ameliyatlar. Sezaryen, bir cerrahi müdahale olduğu için enfeksiyon, kanama ve iç organ yaralanmaları gibi komplikasyonlar riski taşır. Sezaryen kararı, anne ve bebeğin sağlığı için en uygun zamanı belirlemek amacıyla doktor tarafından verilir.

İnekte 3 aylık gebelik, rektal palpasyon ve kan testleri gibi yöntemlerle anlaşılabilir. Fiziksel belirtiler olarak ise: - Karın bölgesinde hafif bir büyüme gözlemlenebilir, ancak bu dönemde gözle görülebilecek çok fazla değişiklik olmaz. - Kandaki hormon seviyesine göre gebeliğe karar verilir. Daha kesin bir teşhis için ultrason muayenesi de yapılabilir.

Hamilelikte huzursuzluk, genellikle gebeliğin ilk trimesterinde (ilk 3 aylık dönem) başlar. Huzursuzluk ve diğer hamilelik belirtileri, her kadında farklı şekillerde ve zamanlarda ortaya çıkabilir. Kesin tanı ve uygun tedavi için bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.