Penisin sertleşmesi, yani ereksiyon, cinsel uyarılma sırasında penisin içindeki yumuşak dokuların kanla dolması sonucu gerçekleşir. Ereksiyonun nedenleri hem fiziksel hem de psikolojik olabilir: Fiziksel nedenler: Kalp hastalığı, hipertansiyon, diyabet, obezite, yüksek kolesterol, sigara kullanımı, damar sertliği, prostat kanseri tedavisi gibi durumlar penise yeterince kan gitmesini engelleyebilir. Psikolojik nedenler: Stres, depresyon, anksiyete, performans kaygısı, ilişki sorunları ve geçmiş dönemdeki cinsel başarısızlıklar gibi faktörler ereksiyon sorunlarını tetikleyebilir. Eğer sertleşme sorunu yaşanıyorsa, bir üroloji veya androloji uzmanına başvurulması önerilir.