• Buradasın

    Özel sigortada hangi hastalıklar kapsam dışı?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Özel sigortada kapsam dışı kalan hastalıklar genellikle şunlardır:
    1. Doğuştan gelen hastalıklar ve geçmişten gelen hastalıklar 13.
    2. Poliçe öncesinde var olan hastalıklar 14.
    3. Estetik operasyonlar ve kozmetik tedaviler 14.
    4. Kronik hastalıklar (diyabet, hipertansiyon gibi) 3.
    5. SGK tarafından karşılanmayan harcamalar 14.
    6. Anlaşmalı olmayan hastanelerde gerçekleşen tedaviler 14.
    7. Tüp bebek tedavisi ve sünnet gibi özel durumlar 15.
    Bu kapsam dışı durumlar, sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterebilir ve her şirketin özel şartları incelenmelidir.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    Tamamlayıcı sigortada özel şartlar kapsam dışı ne demek?

    Tamamlayıcı sigortada özel şartlar kapsam dışı ifadesi, sigorta şirketinin tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini hazırlarken eklediği özel şartlarda belirtilen durumların sigorta kapsamı dışında kalması anlamına gelir. Bu durumlar arasında genellikle şunlar yer alır: Geçmişten gelen hastalıklar. Anlaşması olmayan hastaneler. Estetik operasyonlar. Yurt dışındaki tedaviler. Özel şartların kapsamı, sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir.

    Ferdi kaza sigortası ile özel sağlık sigortası aynı mı?

    Ferdi kaza sigortası ile özel sağlık sigortası aynı değildir. Ferdi kaza sigortası, beklenmedik bir kaza sonucu yaşam kaybı, sakatlık veya yaralanma durumlarında maddi güvence sağlar. Özel sağlık sigortası ise, genel olarak hastalanmak veya yaralanmak gibi durumlarda ortaya çıkan sağlık giderlerini karşılamak amacıyla yapılır.

    Tamamlayıcı sigortada hangi hastalıklar hariç?

    Tamamlayıcı sağlık sigortasında hariç tutulan hastalıklar şunlardır: 1. Poliçe başlangıcından önce var olan kronik hastalıklar. 2. Doğuştan gelen hastalıklar. 3. Omurga eğrilikleri (kifoz, skolyoz). 4. Burun ve solunum problemleri (nazal septum deviasyonu, konka büyümesi). 5. Metabolik sendrom ve obezite cerrahisi. 6. Madde bağımlılığına bağlı sağlık problemleri. 7. Psikiyatrik ve psikolojik bozukluklar. 8. Estetik operasyonlar (meme büyütme, küçültme, liposuction). 9. Diş tedavileri ve diş protezleri. 10. Yurt dışında yapılan tedaviler. Bu kapsam dışı durumlar, sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterebilir.

    Grup özel sağlık sigortasında hangi tedaviler var?

    Grup özel sağlık sigortasında genellikle aşağıdaki tedaviler kapsamdadır: 1. Yatarak Tedavi: Ameliyatlar, yoğun bakım, hastane yatış ve konaklama masrafları, tıbbi cihaz ve protez giderleri. 2. Ayakta Tedavi: Doktor muayeneleri, laboratuvar testleri, görüntüleme hizmetleri, fizik tedavi ve rehabilitasyon, ilaç masrafları. 3. Doğum Teminatı: Normal doğum, sezaryen ve hamilelik komplikasyonları ile ilgili yatarak yapılan tedaviler. 4. Ek Teminatlar: Diş sağlığı, alternatif tıp uygulamaları, psikolojik danışmanlık gibi isteğe bağlı ek hizmetler. Bu kapsam, sigorta poliçesinin detaylarına ve seçilen sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir.

    TSS ve özel sağlık sigortası aynı mı?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) ve özel sağlık sigortası aynı değildir, ancak bazı benzerlikler taşırlar. Özel sağlık sigortası, poliçe sahibinin dilediği hastanede sağlık masraflarının karşılanmasını sağlar. TSS ise, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir ve SGK'nın karşılamadığı fark ücretlerini karşılar.

    Özel sağlık sigortası aşıları karşılar mı?

    Özel sağlık sigortası, aşı giderlerini belirli koşullarda karşılayabilir. Zorunlu aşılar: Devlet tarafından ücretsiz olarak karşılanan zorunlu aşılar, özel sağlık sigortası kapsamında değildir. İsteğe bağlı aşılar: Sağlık Bakanlığı'nın "Aşı Takvimi"nde yer alan ve 0-6 yaş arasındaki çocukların rutin aşıları ile kuduz ve tetanoz aşıları dışındaki isteğe bağlı aşılar, özel sağlık sigortası tarafından karşılanabilir. Aşı teminatları hakkında kesin bilgi almak için ilgili sigorta şirketi ile iletişime geçilmesi önerilir.

    TSS özel sağlık sigortası neleri kapsamaz?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) özel sağlık sigortası kapsamında aşağıdaki durumlar genellikle kapsanmaz: Estetik ve kozmetik ameliyatlar. Diş tedavileri ve diş protezleri. Doğum öncesi ve doğum sonrası bazı hizmetler. Alternatif tıp ve tedavi yöntemleri. Önceden mevcut olan hastalıklar. Kronik hastalıklar ve uzun süreli tedaviler. Sigara, alkol veya uyuşturucu kaynaklı hastalıklar. Bazı seyahat ve yabancı ülke tedavileri.