• Buradasın

    Tamamlayıcı sigortada özel şartlar kapsam dışı ne demek?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Tamamlayıcı sigortada özel şartlar kapsam dışı ifadesi, sigorta şirketinin tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini hazırlarken eklediği özel şartlarda belirtilen durumların sigorta kapsamı dışında kalması anlamına gelir 13.
    Bu durumlar arasında genellikle şunlar yer alır:
    • Geçmişten gelen hastalıklar 34. Poliçe başlangıç tarihinden önce var olan sağlık sorunları teminat dışıdır 4.
    • Anlaşması olmayan hastaneler 4. Sigortanın, sadece SGK'nın anlaşmalı olduğu hastanelerde geçerli olması 2.
    • Estetik operasyonlar 34. Estetik amaçlı tüm müdahaleler ve plastik cerrahi işlemler kapsam dışındadır 4.
    • Yurt dışındaki tedaviler 4. Yurt dışında gerçekleştirilecek her türlü tedavi ve ilaç masrafları sigortanın kapsamında değildir 4.
    Özel şartların kapsamı, sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir 2.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    TSS özel sağlık sigortası neleri kapsamaz?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) özel sağlık sigortası kapsamında aşağıdaki durumlar genellikle kapsanmaz: Estetik ve kozmetik ameliyatlar. Diş tedavileri ve diş protezleri. Doğum öncesi ve doğum sonrası bazı hizmetler. Alternatif tıp ve tedavi yöntemleri. Önceden mevcut olan hastalıklar. Kronik hastalıklar ve uzun süreli tedaviler. Sigara, alkol veya uyuşturucu kaynaklı hastalıklar. Bazı seyahat ve yabancı ülke tedavileri.

    Tamamlayıcı sağlık sigortası klozlar nelerdir?

    Tamamlayıcı sağlık sigortasının klozları, sigorta şirketinin sunduğu hizmete ve poliçe detaylarına göre değişiklik gösterebilir. Genel olarak iki ana teminat kapsamında değerlendirilir: 1. Yatarak Tedavi Teminatı: Ameliyat, yoğun bakım, diyaliz, kemoterapi, suni uzuv gibi hastanede yatmayı gerektiren durumları kapsar. 2. Ayakta Tedavi Teminatı: Doktor muayenesi, röntgen, MR, endoskopi, laboratuvar tetkikleri ve ileri tanı yöntemlerini içerir. Ek teminatlar arasında ise doğum, diyetisyen hizmeti, check-up, psikolojik destek ve ambulans hizmeti gibi seçenekler bulunabilir.

    Axa tamamlayıcı sağlık sigortası özel şartlar ne zaman başlar?

    Axa Tamamlayıcı Sağlık Sigortası özel şartları, sigorta primi peşin ise tamamının, taksitli ise peşinatın ödenmiş olması kaydıyla poliçe düzenlenmesi sonrasında başlar. Poliçe, 1 yıllık olarak düzenlenir ve poliçede/zeyilnamede yazılı olan poliçe başlangıç ile bitiş tarihleri arasındaki zamanı kapsar.

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için hangi bilgiler gerekli?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için gerekli bilgiler şunlardır: 1. T.C. Kimlik No veya Vergi No: Sigorta poliçesinin kimin adına düzenleneceğini belirtir. 2. Cep Telefonu Numarası: Poliçe hazırlandıktan sonra bilgilendirme için gereklidir. 3. Doğum Tarihi: Kimlik doğrulama işleminin son adımıdır. 4. İl ve İlçe Bilgileri: Poliçe yaptırmak isteyen kişinin hangi hastanelerle anlaşmalı olacağını belirler. 5. Sigorta Ettiren ve Sigortalı İletişim Bilgileri: Ev, iş ve cep telefonu adresleri ile elektronik posta adreslerini içerir. Ayrıca, sigorta başvurusu için Başvuru ve Beyan Formu da doldurulması gereken belgeler arasındadır.

    Tamamlayıcı sağlık sigortası nasıl kullanılır?

    Tamamlayıcı sağlık sigortasını kullanmak için aşağıdaki adımları izlemek gerekmektedir: 1. Poliçe şartlarını öğrenmek: Sigortanın hangi hizmetleri kapsadığını, anlaşmalı kurumları ve bekleme süresi gibi detayları poliçe dokümanından veya sigorta şirketinin resmi internet sitesinden öğrenmek önemlidir. 2. Anlaşmalı kurumları incelemek: Sigorta şirketinin resmi sitesi veya mobil uygulaması üzerinden anlaşmalı hastane ve sağlık kuruluşlarının listesini kontrol etmek gerekir. 3. Randevu almak: Anlaşmalı kurumu seçtikten sonra, randevu alırken tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi olduğunu belirtmek, gereksiz beklemeleri önlemek açısından faydalıdır. 4. Ekstra ücretleri sorgulamak: Hizmet almadan önce "Herhangi bir ek ücret çıkacak mı?" diye sormak, sürpriz bir ödeme ile karşılaşmamak için önemlidir. 5. Ek hizmetlerden yararlanmak: Poliçede diş sağlığı, diyetisyen ve psikolog gibi ek hizmetlerin yer alıp almadığını kontrol etmek, bu hizmetlerden faydalanmak için avantaj sağlar. 6. Acil durumlarda başvurmak: Acil bir sağlık sorunu yaşadığında, zaman kaybetmeden en yakın anlaşmalı sağlık kurumuna gitmek en doğrusudur. Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir ve sigortanın kapsamı, seçilen sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir.

    TSS ve tamamlayıcı sağlık sigortası aynı mı?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) ve tamamlayıcı sağlık sigortası aynı kavramı ifade eder.

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası her hastanede geçerli mi?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), sadece SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Her özel hastane, TSS ile hizmet vermez; sigortalının hizmet alabileceği hastaneler, sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu kurumlar arasından seçilmelidir.