Hangi nodüllerin biyopsi gerektirdiğine dair bazı kriterler şunlardır: ACR TI-RADS puanlaması: Nodüller, ultrasonografik özelliklerine göre puanlanır ve bu puanlamaya göre biyopsi kararı verilir. Boyut: 2,5 cm veya daha büyük nodüller, özellikle düşük riskli oldukları halde büyükse biyopsi gerektirebilir. Risk durumu: Ultrasonda kanser yönünden şüpheli özellikler taşıyan nodüller biyopsi ile değerlendirilir. Hücre değişiklikleri: Hücrelerde tümör veya tümör şüphesi verecek değişiklikler izlenerse biyopsi yapılır. Biyopsi gerektiren nodüllere örnek olarak şunlar verilebilir: Kistik nodüller: Büyük kistik nodüller, ultrason eşliğinde sıvısı boşaltılarak veya cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir. Solid nodüller: İyi huylu olabileceği gibi, bazı durumlarda kanser riski taşıyabilir. Soğuk nodüller: Yüzde 5 oranında kanserleşme riski taşıdığından yakın takip gerektirir. Biyopsi kararı, bir doktor tarafından verilmelidir.