• Buradasın

    Aspirasyonu önlemek için hangi hemşirelik girişimleri yapılır?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Aspirasyonu önlemek için yapılan bazı hemşirelik girişimleri şunlardır:
    • Hastanın yutma durumu ve yutma refleksinin gözlenmesi 1.
    • Vital bulguların, özellikle solunumun, takip edilmesi 1.
    • Yemek yerken ve yemekten sonra hastanın dik oturtulması 12.
    • Hastanın sakin bir ortamda, yavaş yavaş beslenmesi 12.
    • Besin içeriğine yumuşak ve sıvı gıdalarla başlanması, tolerasyon durumuna göre katı besinlere geçilmesi 1.
    • Hasta pipet kullanmasının teşvik edilmesi 1.
    • Kontrendike değilse hastaya yan yatış pozisyonu verilmesi 14.
    • Yatak başının yükseltilmesi 14.
    • Entübe hastaların yeterli sıklıkta aspire edilmesi 1.
    • Gerektiğinde nazo/orofarengeal aspirasyon yapılması 1.
    Ayrıca, NG tüpü takılı hastalarda besleme yapmadan önce tüpün yerinde olup olmadığının kontrol edilmesi ve besleme öncesi hastanın başının 30-45° yükseltilmesi gibi önlemler de alınır 1.
    Aspirasyon riski olan hastalar için hemşirelik girişimleri, hastanın genel sağlık durumuna ve aspirasyonun altta yatan nedenine göre değişiklik gösterebilir.

    Konuyla ilgili materyaller

    Hemşirelik bakım süreci iş akış planı nedir?

    Hemşirelik bakım süreci iş akış planı, sağlıklı veya hasta bireyin sağlık bakım gereksinimlerinin belirlenmesi ve karşılanması için izlenen sistematik bir yöntemdir. Bu süreç beş aşamadan oluşur: 1. Değerlendirme: Hastanın sağlık durumu ve ihtiyaçları değerlendirilir. 2. Tanı Koyma: Hastanın sorunları ve hemşirelik tanıları belirlenir. 3. Planlama: Hasta bakımının hedefleri ve müdahaleleri planlanır. 4. Uygulama: Bakım planı hayata geçirilir. 5. Değerlendirme: Uygulanan müdahalelerin etkinliği değerlendirilir ve gerekirse tedavi planı revize edilir. Bu süreç, hasta merkezli bakımı sağlar, hemşirenin planlı ve sistemli çalışmasını garanti eder, ayrıca sağlık ekibi üyeleri arasında iletişimi ve bakımda tutarlılığı artırır.

    Aspirasyonun belirtileri nelerdir?

    Aspirasyonun bazı belirtileri: Öksürük. Boğulma hissi ve hırıltılı solunum. Solunum güçlüğü ve morarma (siyanoz). Göğüs ağrısı. Ses kısıklığı ve boğazda gıcık hissi. Tekrarlayan akciğer enfeksiyonları ve ateş. Bu belirtiler, aspirasyonun ciddiyetine ve kaçan cismin büyüklüğüne bağlı olarak değişebilir. Aspirasyon belirtileri fark edildiğinde, hızla bir sağlık profesyoneline başvurulması gereklidir.

    Hemşirelik tanıları ve bakım planları nelerdir?

    Hemşirelik tanıları ve bakım planları, hemşirelik sürecinin beş basamağı olan veri toplama, tanılama, planlama, uygulama ve değerlendirme aşamalarını içerir. Hemşirelik tanıları üç ana türde olabilir: 1. Problem odaklı (mevcut) hemşirelik tanısı. 2. Risk (potansiyel) hemşirelik tanısı. 3. İyilik/sağlığı geliştirme (esenlik) hemşirelik tanısı. Bakım planı ise önceliklerin belirlenmesi, amaçların ve beklenen sonuçların saptanması, hemşirelik girişimlerine karar verilmesi ve bakım planının yazılmasını içerir. Hemşirelik tanıları ve bakım planları hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki kaynaklar kullanılabilir: hem.hku.edu.tr; dergipark.org.tr; saglik.sdu.edu.tr.

    Aspirasyon ne anlama gelir?

    Aspirasyon, ağızdan veya burundan alınan yiyecek, sıvı, tükürük veya yabancı cisimlerin yanlışlıkla soluk borusuna ve akciğerlere kaçması durumudur. Bu durum, yutma sırasında epiglot düzgün kapanmadığında veya bilinç kaybı yaşandığında meydana gelir. Aspirasyon riski taşıyan gruplar: yaşlılar; yutma güçlüğü çekenler (disfaji); bilinç kaybı yaşayanlar; nörolojik bozuklukları olanlar; bazı cerrahi işlemler sonrası hastalar.

    Aspirasyon kateteri nedir?

    Aspirasyon kateteri, bir vakum sistemine bağlanarak kullanılan, polietilen malzemeden üretilen bir hortumdur. Aspirasyon kateterinin kullanım amaçları: Yabancı cisim aspirasyonu. Sekresyon aspirasyonu. Aspirasyon kateterleri, tek kullanımlık veya çok kullanımlık, Yankuer veya kateter tipi, delikli veya deliksiz gibi farklı türlerde olabilir. Kateterin boyutu, Fransız kateter ölçeği (FG) ile belirlenir ve hastanın yaşına ve durumuna göre değişir.

    Solunum örüntüsünde bozulma hemşirelik tanısı için hangi girişimler yapılır?

    Solunum örüntüsünde bozulma hemşirelik tanısı için yapılan bazı girişimler: Hastanın vital bulguları alınır ve solunum parametresi ile ilgili değişiklikler doktora bildirilir. Hastaya semifowler ya da fowler pozisyonu verilir. Doktor isteminde oksijen desteği sağlanır. Oksijen satürasyonu değerlendirilir. Hasta siyanoz ve solunum kasları açısından takip edilir. Altta yatan neden araştırılır ve nedene yönelik girişimlerde bulunulur. Hastanın kendini güvende hissetmesi sağlanır ve yapılan işlemler hakkında bilgi verilerek anksiyetesi azaltılır. Hipoventilasyon durumunda derin solunum ve öksürük egzersizleri yaptırılır, postural drenaj yapılır ve spirometre kullanımı teşvik edilir. Hiperventilasyon durumunda kağıt torba kullanılarak nefes alıp verme egzersizleri yaptırılır. Hemşirelik girişimleri, hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir.

    Etkisiz solunum örüntüsü hemşirelik bakımı nedir?

    Etkisiz solunum örüntüsü hemşirelik bakımı, hastanın yeterli oksijen alıp verememesi durumunda uygulanan bakımdır. Bu bakımın bazı bileşenleri şunlardır: Solunum egzersizleri: Derin solunum ve öksürük egzersizleri yaptırılır, gerektiğinde fizyoterapistten destek alınır. Pozisyon: Hastaya semifowler ya da fowler pozisyonu verilir. Oksijen desteği: Doktor isteminde oksijen desteği sağlanır. Sıvı alımı: Hastanın sıvı alımı artırılır. Sekresyon temizliği: Hastanın sekresyonlarını temizlemesi teşvik edilir, gerekirse göğüs fizyoterapisi ve postural drenaj uygulanır. Anksiyete yönetimi: Hastanın anksiyetesi azaltılır. Altta yatan nedenin tedavisi: Sorunun kaynağına yönelik girişimlerde bulunulur. Bu bakım, hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir.