• Buradasın

    Hemşirelik hizmetleri yönetiminde kullanılan kayıtlar nelerdir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Hemşirelik hizmetleri yönetiminde kullanılan bazı kayıtlar şunlardır:
    • Birincil (primer) formlar 1. Hastanın tedavisi sırasında en önemli olan dokümanlardır 1. Örnekler: gözlem kağıdı, anestezi kağıdı, ameliyata izin ve ameliyat kağıdı, otopsi raporu 1.
    • İkincil formlar 1. Hasta tedavisi bakımından geçici bir süre için gerekli olan formlardır 1. Örnekler: laboratuvar kağıtları, röntgen raporları, elektrokardiyografi, ilaç ve yiyecek tabelası 1.
    • Geçici formlar 1. Tıbbi veya adli bakımdan önemli olmayan formlardır 1. Örnekler: derece, nabız ve teneffüs kağıdı, elektrolit, mayi kontrolü, idrar kağıdı 1.
    Ayrıca, hemşirelik hizmetleri yönetiminde elektronik sağlık kayıtları da yaygın olarak kullanılmaktadır 34. Bu kayıtlar, hemşirelik uygulamalarında bilgi geliştirmek ve bakım standartlarını artırmak için önemlidir 34.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    Hemşirelikte yönetim nedir?

    Hemşirelikte yönetim, hemşirelik hizmetlerinin planlanması, örgütlenmesi, yönetilmesi, koordine edilmesi ve denetlenmesi sürecidir. Hemşirelikte yönetim, aynı zamanda sağlık hizmetlerinin sunumunda görev alan sağlık personellerini; doktorlar, hemşireler, sağlık memurları, teknik hizmet sunan sağlık teknisyenleri ve diğerlerinin yönetimini de içerir. Hemşirelikte yönetim fonksiyonları şu şekilde özetlenebilir: Planlama. Örgütleme. Yürütme. Kontrol. Ayrıca, yönetici hemşirelerin, hastaların gereksinimleri ve kaliteli bakım alma haklarının karşılanmasını sağlamak gibi etik sorumlulukları da vardır.

    Hemşirelik bakım planında risk faktörleri nelerdir?

    Hemşirelik bakım planında risk faktörleri, bireyin sağlık durumundaki istenmeyen değişikliklere, hassasiyetine ilişkin klinik yargılardır. Risk faktörleri çevresel, fiziksel, kimyasal, psikolojik veya genetik olabilir. Hemşirelik bakım planında yer alabilecek bazı risk faktörleri: Ajitasyon ve irritabilite. Bireysel kişilik bozukluğu. Çaresizlik duygusu. Korku ve anksiyete. Beslenme alışkanlıklarında bozulma. Nörolojik bozulma ve hipoperfüzyon. Yaşlılık, yetersiz beslenme, kronik hastalıklar. Risk faktörleri belirlendikten sonra, hemşirelik bakım planında bu faktörleri ortadan kaldırmaya yönelik girişimler planlanır.

    Hemşirelik yönetim ve organizasyon nedir?

    Hemşirelik yönetim ve organizasyon, hemşirelik hizmetlerinin etkin ve verimli bir şekilde sunulmasını sağlamak için yönetim süreçlerinin uygulanmasıdır. Bu süreç, aşağıdaki unsurları içerir: Planlama. Örgütleme. Yürütme. Kontrol. Hemşirelik yönetimi, aynı zamanda hastanın tüm boyutlarıyla ele alınarak, rehabilitasyon hizmetleriyle birlikte; koruyucu, tedavi edici ve hasta ile ilgili süreçlerin geliştirilmesini ve bu süreçlerin etkinliğinin değerlendirilmesini kapsar. Hemşirelik organizasyonunda yer alan bazı pozisyonlar: Başhemşire. Sorumlu hemşire. Gözetmen hemşire.

    Hemşirelik bakım süreci iş akış planı nedir?

    Hemşirelik bakım süreci iş akış planı, sağlıklı veya hasta bireyin sağlık bakım gereksinimlerinin belirlenmesi ve karşılanması için izlenen sistematik bir yöntemdir. Bu süreç beş aşamadan oluşur: 1. Değerlendirme: Hastanın sağlık durumu ve ihtiyaçları değerlendirilir. 2. Tanı Koyma: Hastanın sorunları ve hemşirelik tanıları belirlenir. 3. Planlama: Hasta bakımının hedefleri ve müdahaleleri planlanır. 4. Uygulama: Bakım planı hayata geçirilir. 5. Değerlendirme: Uygulanan müdahalelerin etkinliği değerlendirilir ve gerekirse tedavi planı revize edilir. Bu süreç, hasta merkezli bakımı sağlar, hemşirenin planlı ve sistemli çalışmasını garanti eder, ayrıca sağlık ekibi üyeleri arasında iletişimi ve bakımda tutarlılığı artırır.

    Hemşirelik bakımında kullanılan kayıt formları nelerdir?

    Hemşirelik bakımında kullanılan bazı kayıt formları şunlardır: Hemşirelik Anamnez Formu. (İtaki) Erişkin Hasta Düşme Değerlendirme ve Takip Formu. Hemşire Gözlem Formu. NRS2002 Formu. Bası Yarası Riskini Ölçme Formu (Norton Skalası). Das (Davranışsal) Ağrı Değerlendirme Skalası. Hasta ve Refakatçi Eğitim Formu. Hemşire İzlem Formu (Bakım Planı). Ayrıca, Hekim İstem Formu, Narkotik İlaç İstem ve Takip Formu, Sıvı Dengesi İzlem ve Sıvı İzlem Formları gibi formlar da hemşireler tarafından kullanılmaktadır.

    Hemşirelikte bakım planı neden önemlidir?

    Hemşirelikte bakım planı, aşağıdaki nedenlerden dolayı önemlidir: Kapsamlı bakım verme. Bakımın sürekliliğini sağlama. Hasta güvenliğini sağlama. Hasta eğitimini teşvik etme. Hasta sonuçlarını iyileştirme. Disiplinler arası iş birliğini güçlendirme. Eleştirel düşünme alışkanlığı kazandırma. Teorik ve bilimsel bilgi oluşumunu sağlama. Yapılan hemşirelik uygulamalarının görünür kılınması.

    Hemşirelikte kayıt çeşitleri nelerdir?

    Hemşirelikte kayıt çeşitleri şunlardır: 1. Hemşirelik Bakım Kayıtları: Hastaların sağlık geçmişi, mevcut durumu, tedavi planları ve uygulanan hemşirelik müdahaleleri hakkında bilgi içerir. 2. Problem Odaklı Kayıtlar: Hastanın sorunlarına odaklanır ve veriler problem veya tanı doğrultusunda toplanır. 3. Öyküsel Kayıtlar: Hastanın durumu ve hemşirelik bakımı ile ilgili bilgileri öykü şeklinde kaydeder. 4. Transfer Raporları: Hastanın başka bir birime veya sağlık kuruluşuna transferi sırasında verilen raporlardır. 5. Kaza Raporları: Sağlık bakım kurumlarında meydana gelen operasyonları veya hasta bakımı ile uyuşmayan olayları kaydeder. Bu kayıtlar, hasta bakımının kalitesini artırmak, iletişimi sağlamak ve yasal gereklilikleri yerine getirmek amacıyla kullanılır.