Tripofobi'nin (delik fobisi) kesin nedeni bilinmemektedir, ancak birkaç teori öne sürülmektedir: 1. Evrimsel Köken: Tripofobi, hastalık veya tehlike ile ilişkili nesnelere karşı geliştirilmiş bir evrimsel tepki olabilir. 2. Zehirli Hayvanlar: Tripofobik semptomları tetikleyen görsellerin, bazı zehirli hayvanların derilerindeki desenlere benzediği düşünülmektedir. 3. Konumsal Frekans: Bazı teoriler, tripofobik reaksiyonların, yüksek kontrasta sahip ve düşük-orta seviye konumsal frekanstaki görsellerden kaynaklandığını öne sürmektedir. Ayrıca, tripofobi, erken çocukluk döneminde yaşanan olumsuz deneyimler veya travmalar sonucu da gelişebilir.