DSM-5 ve DSM-4 arasındaki bazı temel farklar: Boyutsal Yaklaşım: DSM-5, depresyon ve anksiyete gibi bozukluklar için semptom şiddetinin boyutsal bir değerlendirmesini içerir. Sayısal Artış: DSM-5, yaklaşık 300 psikolojik rahatsızlığa yer verirken, DSM-4'te bu sayı 250 civarındaydı. Yapısal Değişiklik: Bozukluklar, semptom sunumuna göre değil, ortak özellikler ve etiyolojiye dayalı olarak daha geniş kategorilere ayrılmıştır. Kültürel Hususlar: DSM-5, ruhsal bozuklukların teşhisinde kültürel faktörlerin önemini artırmış ve bu amaçla "Kültürel Formülasyon Görüşmesi" (CFI) eklenmiştir. DEHB Tanı Ölçütleri: DSM-5'te bozukluğun tanı ölçütleri sağlamlaştırılmış ve semptomların ortaya çıkması için öngörülen yaş 7'den 12'ye yükseltilmiştir. Şizofreni Alt Tipleri: DSM-5'te şizofreninin alt tipleri kaldırılmıştır. Madde Kullanım Bozukluğu: DSM-4'te "Madde Kötüye Kullanımı/Madde Bağımlılığı" yerine DSM-5'te "Madde Kullanım Bozuklukları" terimi kullanılmıştır.