• Buradasın

    Tedavi ücreti neden fazla çıktı?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Tedavi ücretinin fazla çıkmasının birkaç nedeni olabilir:
    • Özel hastanelerin SGK ile yaptığı anlaşmaya aykırı uygulamalar 5. Özel hastaneler, SGK'nın belirlediği ücretin üzerinde fark ücreti talep edebilir, ancak bu durum belirli bir sınırla sınırlıdır 23.
    • Eksik veya hatalı fatura 5. Hastaneden alınan hizmet ve yapılan tetkiklere ait hizmet dökümünün kontrol edilmemesi, fazla ödeme yapılmasına yol açabilir 5.
    Fazla ücretlendirme durumunda, ayrıntılı fatura talep ederek ödemelerin kontrol edilmesi ve gerekirse ilgili kurumlara şikayette bulunulması önerilir 235.
    Şikayet edilebilecek kurumlar:
    • SGK İl ve Merkez Müdürlükleri 35;
    • Alo 170 23;
    • CİMER 3.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

      Yanıtı değerlendir

      5 kaynak

      1. gazeteduvar.com.tr
        1
      2. memurlar.net
        2
      3. t24.com.tr
        3
      4. dunya.com
        4
      5. adalet.gen.tr
        5

    Konuyla ilgili materyaller

    Özel hastaneler SGK'dan fazla ücret talep edebilir mi?

    Özel hastaneler, SGK'dan fazla ücret talep edebilir, ancak bu durum belirli sınırlamalara tabidir. Özel hastaneler, Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ve eklerinde yer alan kuruma fatura edilen işlem bedellerinin iki katına kadar ilave ücret alabilirler. Bazı durumlarda özel hastanelerin ilave ücret talep etmesi yasaktır: Acil servis hizmetleri ve yoğun bakım hizmetleri. Harp malûllüğü aylığı alanlar, 3713 sayılı kanun kapsamında aylık alanlar ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerden alınan ücretler. 5510 sayılı kanunun 60. maddesinin onikinci, onüçüncü ve ondördüncü fıkraları kapsamında genel sağlık sigortalısı sayılan kişilerden alınan ücretler. İlave ücret talep edildiğini düşünen hastalar, hastaneden aldıkları belgelerle birlikte Tüketici Hakem Heyeti veya Tüketici Mahkemelerine başvurabilirler.
    5 kaynak

    Tedavi sorgulamada çıkan para ne demek?

    Tedavi sorgulamada çıkan para, devletin doktorlar ve tıbbi malzemeler için yaptığı ödemeleri ifade eder. Bu hizmetten faydalanmak için e-Devlet şifresi gereklidir. Eğer çıkan para ile ilgili detaylı bilgi veya açıklama gerekiyorsa, bir sağlık profesyoneline veya e-Devlet destek hattına başvurulması önerilir.
    5 kaynak

    SGK fazla ödenen para geri alınabilir mi?

    SGK'ya fazla ödenen primlerin geri alınması mümkündür, ancak belirli şartlar sağlanmalıdır. Geri alma şartları: Yazılı talep: Fazla ödenen primlerin iadesi için SGK'ya yazılı başvuruda bulunulmalıdır. On yıllık süre: Başvuru tarihi itibarıyla, primlerin ödendiği tarihten itibaren 10 yıllık süre geçmemiş olmalıdır. İşverenin ödemesi: İade edilebilmesi için işverenin primi SGK'ya ödemiş olması gerekir; aksi takdirde iade yapılmaz. Başvuru yapılacak yerler: Sigortalı çalışanlar için son çalışmanın olduğu Sosyal Güvenlik Merkezi. Bağ-Kur kapsamında olanlar için Bağ-Kur dosyalarının olduğu Sosyal Güvenlik Merkezi. Emekli Sandığı kapsamında olanlar için Kamu Görevlileri Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığı. Başvurular elden veya posta yoluyla yapılabilir.
    5 kaynak

    Tedavi hizmetleri fiyatlandırma programı nedir?

    Tedavi hizmetleri fiyatlandırma programı, sağlık hizmetlerinin fiyatını belirleme sürecini ifade eder. Bu süreç, çeşitli faktörlerin dikkate alınmasını gerektirir: 1. Maliyet: Hizmetlerin üretim ve sunum maliyetlerine göre fiyatlandırma yapılır. 2. Piyasa Koşulları: Rekabet ortamı ve piyasa talepleri fiyatlandırmayı etkiler. 3. Kalite: Hizmetlerin kalitesi ve önleyici bakımın teşviki de önemli bir kriterdir. 4. Düzenleyici Faktörler: Sağlık düzenlemeleri ve yasal gereksinimler fiyatlandırmayı şekillendirir. Yenilikçi fiyatlandırma modelleri arasında değer bazlı fiyatlandırma, sonuca dayalı sözleşmeler ve abonelik modelleri gibi yöntemler de bulunmaktadır.
    5 kaynak

    Sağlık sigortam tedavi ücretini karşılamıyor ne yapmalıyım?

    Sağlık sigortasının tedavi ücretini karşılamaması durumunda yapılabilecekler: Sigorta şirketiyle iletişime geçmek: Ödeme reddi durumunda, sigorta şirketi red sebebini bildirir ve gerekli düzeltmeleri yapmak için yardımcı olur. Poliçe şartlarını kontrol etmek: Poliçenin ayakta ve yatarak tedavi teminatlarını, limitlerini ve kapsam dışı durumları incelemek gerekir. Ön yetki almak: Bazı tedaviler için ön yetki alınması gerekebilir, aksi takdirde masraflar karşılanmayabilir. Alternatif sağlık kuruluşlarını araştırmak: SGK ile anlaşması olan özel sağlık kuruluşlarında tedavi alınabilir. Yasal yollara başvurmak: SGK'nın karşılamadığı tedaviler için dava açma imkanı bulunmaktadır. Bu süreçte bir avukattan destek almak faydalı olabilir.
    5 kaynak

    Tedavi hizmet bedeli nasıl hesaplanır?

    Tedavi hizmet bedelinin nasıl hesaplandığı, kullanılan sigorta türüne ve alınan sağlık hizmetinin türüne göre değişiklik gösterebilir. Özel sağlık sigortası kapsamında tedavi hizmet bedeli şu şekilde hesaplanabilir: Yatarak tedavi. Ayakta tedavi. İş göremezlik ödeneği (rapor parası) hesaplaması ise tedavi şekline göre farklılık gösterir: Ayakta tedavilerde. Yatarak tedavilerde. Sağlık hizmet bedellerinin hesaplanması için bir sağlık sigortası danışmanına başvurulması önerilir.
    5 kaynak