• Buradasın

    Özel hastaneler SGK'dan fazla ücret talep edebilir mi?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Özel hastaneler, SGK'dan fazla ücret talep edebilir, ancak bu durum belirli sınırlamalara tabidir 134.
    Özel hastaneler, Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ve eklerinde yer alan kuruma fatura edilen işlem bedellerinin iki katına kadar ilave ücret alabilirler 135.
    Bazı durumlarda özel hastanelerin ilave ücret talep etmesi yasaktır:
    • Acil servis hizmetleri ve yoğun bakım hizmetleri 135.
    • Harp malûllüğü aylığı alanlar, 3713 sayılı kanun kapsamında aylık alanlar ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerden alınan ücretler 13.
    • 5510 sayılı kanunun 60. maddesinin onikinci, onüçüncü ve ondördüncü fıkraları kapsamında genel sağlık sigortalısı sayılan kişilerden alınan ücretler 13.
    İlave ücret talep edildiğini düşünen hastalar, hastaneden aldıkları belgelerle birlikte Tüketici Hakem Heyeti veya Tüketici Mahkemelerine başvurabilirler 23.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    SGK'lı emekli özel hastanede muayene olabilir mi?

    Evet, SGK'lı emekliler özel hastanelerde muayene olabilirler. SGK emeklileri, sağlık hizmetlerini özel hastanelerden alırken belirli avantajlardan yararlanır. Ancak, özel hastanelerde alınan sağlık hizmetlerinin bir kısmı için SGK'nın karşılamadığı bir fark ücreti ödenmesi gerekebilir. Acil sağlık ihtiyacı gerektiren durumlarda ise emekliler, SGK ile anlaşmalı olsun ya da olmasın tüm hastanelerden faydalanabilir.

    Özel hastaneler hangi durumlarda ücret almaz?

    Özel hastaneler, acil sağlık hizmetleri, yoğun bakım hizmetleri, yanık tedavisi, kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavileri), yeni doğan sağlık hizmetleri ve doku, organ ve kök hücre nakilleri gibi durumlarda ücret talep edemez. Ayrıca, trafik kazası gibi hayati tehlike yaratan durumlarda da özel hastane acil servisleri ücret talep edemez. Özel hastanelerin ücret talep edemeyeceği diğer durumlar arasında asayişten sorumlu memur ve yakınları, harp malûlü ve şeref madalyasına sahip kişiler bulunması da yer alır. Özel hastanelerin ücret talep ettiği durumlarda, hastaneye şikâyet dilekçesi sunulabilir, 184 numaralı Sağlık Bakanlığı iletişim merkezi aranabilir veya Tüketici Hakem Heyetine başvurulabilir.

    Özel hastaneler neden kontrol ücreti alıyor?

    Özel hastanelerin kontrol ücreti talep etmesinin sebebi, 10 günlük kontrol süresinin aşılması veya farklı bir branşta muayene olunması durumudur. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) mevzuatına göre, özel hastanelerde 10 gün içinde aynı branşta yapılan ikinci muayeneler ücretsizdir. Özel hastaneler, aynı zamanda kişinin sağlık sigortası poliçesi, muayene olunan bölüm, doktorun unvanı, tahlil ve röntgen ücretleri gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak farklı ücretlendirme politikaları uygulayabilir.

    Özel hastanelerde emekli muayene ücreti nasıl hesaplanır?

    Özel hastanelerde emekli muayene ücreti, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı hastanelerde şu şekilde hesaplanır: 1. SGK'nın Karşıladığı Tutar: SGK, muayene ücretinin 100-200 TL'lik kısmını karşılar. 2. Hastane Fark Ücreti: En fazla %200 fark ücreti alınabilir, yani toplam ücret SGK'nın ödediği tutarın iki katını geçemez. 3. Ortalama Ücret: Bu durumda, 2025 yılı itibarıyla emekli muayene ücreti genellikle 250 TL - 600 TL arasında değişir. Ayrıca, bazı hastaneler emeklilere özel indirimler de uygulayabilir.

    Özel hastanede muayene olmak için SGK gerekli mi?

    Evet, özel hastanede muayene olmak için SGK gereklidir. SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde, SGK'nın sunduğu imkanlardan yararlanılarak muayene olunabilir.

    Özel sigorta ile devlet hastanesi arasındaki fark ne?

    Özel sigorta ile devlet hastanesi arasındaki temel farklar şunlardır: Kapsam: Özel sağlık sigortası, özel hastanelerde daha geniş bir hizmet yelpazesi sunarken, devlet hastaneleri genellikle temel sağlık hizmetlerini kapsar. Maliyet: Özel sağlık sigortası genellikle daha yüksek primler gerektirir, ancak devlet sigortası daha uygun fiyatlıdır. Hastane ve Doktor Seçimi: Özel sağlık sigortası, sigortalılara özel hastanelerde ve doktorlarda daha fazla özgürlük tanır; devlet hastanesinde doktor tercihi yapmak genellikle mümkün olmaz. Bekleme Süresi: Devlet hastanelerinde yoğun dönemlerde uzun bekleme süreleri olabilir. Yurt Dışı Kapsamı: Özel sağlık sigortası poliçeye bağlı olarak yurt dışında da geçerli olabilir, devlet sigortasında bu genellikle mümkün değildir.

    Özel hastane muayene ücreti sınırı kalktı mı?

    Hayır, özel hastane muayene ücreti sınırı kalkmamıştır. Özel hastanelerde muayene ücretleri, doktorun unvanı, hastanenin fiyat politikası, sigortalının durumu ve yapılan ek testler gibi faktörlere bağlı olarak değişiklik göstermektedir. 2025 yılı itibarıyla, özel hastanelerde SGK kapsamında muayene olmak isteyenlerden 50 TL katılım payı alınmaktadır.