Kulak memesinde iki delik oluşmasının başlıca nedenleri şunlardır: 1. Travma: Kulağa alınan direkt darbe veya yabancı cisim sokulması gibi travmatik olaylar kulak zarının yırtılmasına ve dolayısıyla delik oluşmasına yol açabilir. 2. Enfeksiyonlar: Orta kulak enfeksiyonları, kulak zarının arkasında basınç oluşturarak delinmesine neden olabilir. 3. Barotravma: Ani basınç değişiklikleri (uçak yolculuğu, dalış gibi) kulak içindeki basınç dengesini bozarak zarın yırtılmasına sebep olabilir. Bu durumlar dışında, genetik faktörler ve yanlış kulak temizleme yöntemleri de kulak memesinde delik oluşumuna katkıda bulunabilir. Kesin tanı ve tedavi için bir kulak burun boğaz uzmanına başvurulması önerilir.