Ortopedi

Parmak içe basması (in-toeing) genellikle 8-10 yaşlarına kadar kendiliğinden düzelir. Ancak, içe basma devam ederse ve denge kaybı veya kısa sürede yorgunluk gibi sorunlara yol açarsa, bu durumun ameliyatla düzeltilmesi gerekebilir. Kesin tanı ve tedavi için bir ortopedi uzmanına başvurulması önerilir.

Prof. Dr. Halil İbrahim Balcı, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı'nda çalışmaktadır.

Ortopedi tarihçesi, insanlık tarihinin çok eskilere dayanan dönemlerine kadar uzanmaktadır. İşte bazı önemli aşamalar: 1. Antik Dönem: Antik Yunan ve Roma dönemlerinde, yaralanmaların tedavisi ve kırıkların düzeltilmesi için çeşitli yöntemler kullanılmıştır. 2. Orta Çağ: Ortaçağ Avrupa’sında, savaşlardan kaynaklanan yaralanmaların tedavisi için geliştirilen yöntemler ortopedik uygulamaların evriminde etkili olmuştur. 3. 18. Yüzyıl: Modern ortopedi, Fransız cerrah Nicholas Andry’nin 1741’de yayımlanan “Orthopédie” adlı eseriyle şekillenmeye başlamıştır. 4. 19. Yüzyıl: Kas-iskelet sistemi hastalıklarının daha iyi anlaşılması ve tedavi yöntemlerinin iyileştirilmesi için yoğun araştırmalar yapılmıştır. 5. Günümüz: Ortopedi, eklem cerrahisi, omurga cerrahisi, spor hekimliği, çocuk ortopedisi gibi farklı uzmanlık alanlarına ayrılmıştır.

FSM Hastanesi'nde ortopedi bölümü, C Blok binasında yer almaktadır.

En kaliteli ortopedik ayakkabı tabanı için aşağıdaki özelliklere sahip olması önerilir: 1. Malzeme Kalitesi: İç ve dış kısımlarında %100 doğal deri kullanılmalı, iç astar terletmeyen ve nefes alabilen malzemeden üretilmelidir. 2. Şok Emiciliği: Yürüyüş sırasında ayakların maruz kaldığı şokları emebilen bir yapıya sahip olmalıdır. 3. Esneklik: Ayakların doğal hareketini kısıtlamadan esneklik sağlamalıdır. 4. Destekleyici Yapı: Ayak kemerlerini destekleyen ve ayak yükünü eşit olarak dağıtan bir tasarıma sahip olmalıdır. Bu özelliklere sahip ortopedik ayakkabı markaları arasında Skechers, Diacomfort, Forelli ve Berkemann öne çıkmaktadır.

Ön çapraz bağ ameliyatında vida ve dikişler kullanılarak bağ tamiri yapılır. Çeşitleri: - Vidalar: Metal veya eriyebilen vidalar, bağın kemik tünellere sabitlenmesi için kullanılır. - Dikişler: Bağın yerine tutturulmasında dikiş teknikleri de uygulanabilir, özellikle çocuklarda büyüme kıkırdakları çevresinde.

MBST yöntemi ile tedavi edilen hastalıklar şunlardır: Kemik erimesi; Kireçlenme; Sporcu yaralanmaları; Omurga sorunları (bel ve boyun fıtığı); Moleküler düzeyde genetik sorunlar; Yumuşak doku hasarları.

Emir Harbiyeli hakkında doğrudan bir değerlendirme bulunmamakla birlikte, iyi bir doktor olduğu yönünde bazı göstergeler mevcuttur: Eğitim Bilgileri: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu olup, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi'nde ortopedi ve travmatoloji uzmanlığı yapmıştır. Deneyim: Meslekte 13 yıl tecrübesi bulunmaktadır. Çalışma Yeri: İstanbul Gaziosmanpaşa'daki Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde görev yapmaktadır. Randevu almak ve daha fazla bilgi edinmek için hastanenin resmi web sitesi veya MHRS üzerinden iletişime geçebilirsiniz.

Dr. Ali İhsan Kılıç farklı hastanelerde görev yapmaktadır: 1. Siirt Devlet Hastanesi'nde Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı olarak çalışmaktadır. 2. Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi'nde de Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı olarak hizmet vermektedir. 3. Bakırçay Üniversitesi Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde de görev yapmaktadır.

Kemik kaynamaması (psödoartroz) durumunda aşağıdaki olumsuz sonuçlar ortaya çıkabilir: Ağrı ve hareket kısıtlılığı. Kronik sorunlar. Enfeksiyon riski. Kemik kaynamaması durumunda kesin tanı ve tedavi için bir ortopedi uzmanına başvurmak önemlidir.

Dik duruş korsesi, hafif skolyoz vakalarında postür destekleyici olarak yardımcı olabilir. Dik duruş korsesinin tek başına skolyozu düzeltmesi beklenmemelidir, çünkü yapısal nedenlerden kaynaklanan eğriliklerde etkili olmaz.

Akromioklaviküler eklemde minimal artroz, bu eklemde kıkırdak dokunun zamanla yıpranması veya bozulması anlamına gelir. Artrozun bazı belirtileri: Dinmeyen ağrılar; Kolları kaldırırken zorlanma; Eklem hareketlerinde azalma; Eklemlerin sertleşmesi; Topallama, kemik veya eklemlerde sızı ve şişme. Artroz, genellikle yaşlanma, aşırı kullanım, fazla kilo, travma veya genetik yatkınlık nedeniyle gelişir. Teşhis için genellikle ağrının yeri, süresi, hareketle ilişkisi sorulur ve röntgen, MR veya ultrason gibi görüntüleme yöntemleri kullanılır. Tedavi seçenekleri arasında ağrı kesiciler, fizik tedavi, kilo kontrolü ve ileri vakalarda cerrahi müdahaleler yer alır.

Patellar tendinit için aşağıdaki bantlar kullanılabilir: 1. Orlex Patellar Tendon Bandı: Neopren malzemeden üretilmiş, patellar tendonu destekleyen ve kompresyon etkisi ile ağrıyı azaltan bir banttır. 2. Orthocare Patella Tendon Bandı 6157: Hafif ve kompakt tasarıma sahip, yumuşak ve cilt dostu malzemeden yapılmış, ayarlanabilir cırt bantlar ile kişiye özel uyum sağlayan bir banttır. 3. İnfrapatellar Bantlar: Patellar tendon bölgesini sararak kompresyon ile yükü azaltan, mekanik gerilimi azaltan bantlardır. Bu bantları kullanmadan önce bir ortopedi uzmanına danışılması önerilir.

Medial epikondilit testi, golfçü dirseği olarak da bilinen medial epikondilitin teşhisinde kullanılan bir testtir. Bu testte, hedef kasların kasılarak medial epikondil üzerinde stres yaratması sağlanır. Medial epikondilit testlerinden bazıları şunlardır: - Kavrama testi: Hastadan, muayeneyi yapan uzmanın elini sıkması istenir ve sağlıklı el ile kıyaslanır. - Polk'un medial testi: Hasta oturur pozisyondayken dirsek 100 derece fleksiyona alınır, ön kol supinasyonda olur ve hastaya 2-3 kg'lık bir cismi kaldırıp indirmesi söylenir. Kesin tanı için manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gereklidir.

ACL (ön çapraz bağ) parsiyel rüptürü, ön çapraz bağda kısmi yırtılma olması anlamına gelir. ACL parsiyel yırtık tedavisi, yaralanmanın ciddiyetine ve hastanın genel aktivite seviyesine bağlı olarak cerrahi veya cerrahi olmayan yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Tedavi yöntemleri: Cerrahi olmayan tedavi: Fizik tedavi ile başlar ve kas güçlendirme, denge ve koordinasyon egzersizlerini içerir. Cerrahi tedavi: Ciddi semptomlar veya spor yapma isteği varsa önerilir; artroskopik cerrahi ve kopan bağın yerine yeni doku nakli yapılır. Tedavinin amacı, diz ekleminin istikrarını sağlamak, semptomları azaltmak ve kişinin normal faaliyetlerine geri dönmesine yardımcı olmaktır.

Dizdeki en zor ameliyat olarak değerlendirilebilecek birkaç seçenek bulunmaktadır: 1. Diz Protezi Ameliyatı: Diz ekleminin tamamen veya kısmen yapay bir protez ile değiştirilmesi işlemi, karmaşık bir cerrahi müdahale gerektirir. 2. Menisküs Onarımı: Menisküs yaralanmalarının cerrahi olarak onarılması, özellikle menisküsün büyük bir kısmının çıkarılması gerektiğinde zor olabilir. 3. Açık Cerrahi: Geleneksel yöntemle, büyük bir kesik açılarak gerçekleştirilen ameliyatlar, daha fazla doku hasarı ve iyileşme süreci nedeniyle zor olarak kabul edilebilir. Her cerrahi işlemin riskleri ve zorlukları hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir. Bu nedenle, en uygun ameliyat yöntemini belirlemek için bir ortopedi hekimine danışmak önemlidir.

Kişiye özel tabanlıklar, kullanıma bağlı olarak 6-12 ayda bir değiştirilmesi gereken ortopedik cihazlardır.

Servikal disk bozuklukları, boyun bölgesindeki omurlar arasında yer alan disklerin hasar görmesi veya yerinden oynaması sonucu ortaya çıkan durumları ifade eder. Başlıca servikal disk bozuklukları türleri: - Servikal disk hernisi (boyun fıtığı): Disklerin dış katmanının yırtılması veya zayıflaması sonucu iç kısımdaki jel benzeri materyalin dışarı çıkması. - Servikal disk dejenerasyonu: Disklerin doğal olarak yıpranması ve su içeriğini kaybetmesi, bu da diskin fonksiyonlarının bozulmasına neden olur. Tedavi yöntemleri genellikle konservatif (cerrahi olmayan) ve cerrahi müdahaleleri içerir. Servikal disk bozuklukları şüphesi durumunda, bir sağlık uzmanına başvurulması önemlidir.

Protez ve ortopedi alanında çalışanlar, vücuttaki fiziksel kusurları düzeltmek, desteklemek veya rahatlatmak amacıyla kullanılan tıbbi cihazların tasarımı, üretimi ve uygulaması ile ilgilenirler. Protezlerin temel işlevleri: - Doğuştan gelen kusurları düzeltmek veya kaza, hastalık sonucu kaybedilen uzuvları yerine koymak. - Amputasyon sonrası eksik uzvun işlevini geri kazandırmak. Ortezlerin temel işlevleri: - Kas zayıflığını, eklem problemlerini veya deformiteleri düzeltmek. - İlgili bölgeyi sabitlemek. Bu alanda çalışanlar, ortopedi uzmanı, protez-ortez teknikeri ve fizyoterapist gibi uzmanlardan oluşan multidisipliner bir ekip ile birlikte hareket ederler.

Ortopedi ve ortodonti arasındaki temel fark, odaklandıkları alanların farklı olmasıdır: - Ortopedi, insan kas-iskelet sistemi çalışmasıdır ve kemikler, eklemler, bağlar, tendonlar ve sinirlerin teşhis ve tedavisini içerir. - Ortodonti ise diş hekimliğinin bir uzmanlık dalıdır ve yanlış konumlanmış dişlerin, çene kemiklerinin ve yüz düzensizliklerinin teşhisi, önlenmesi ve tedavisi ile ilgilenir.