Cerrahi

Kist ameliyatında yapılan kesinin türü, ameliyatın yöntemine ve kistin durumuna göre değişir: Kapalı (Laparoskopik) Ameliyat: Genellikle göbek deliğinin hemen altından yapılan 10 mm'lik bir kesiden sokulan bir boru ile karın boşluğuna girilerek gerçekleştirilir. Açık Ameliyat: Eğer kist kötü huyluysa veya büyükse, karın ortasından dikine ya da pubik tüylerden göbeğe doğru orta hatta açılan 10 cm'lik bir kesi ile yapılır. Ameliyat türü, jinekolog tarafından hastanın durumuna göre belirlenir.

Mitral kapak vejetasyonunda cerrahi müdahale kararı, vejetasyonun büyüklüğüne ve klinik duruma bağlı olarak verilir. Cerrahi müdahale gerektiren durumlar: >10 mm vejetasyon: Stafilokok veya non-HACEK gram-negatif bakteriler nedeniyle olan prostetik kapak endokarditinde. İzole büyük (>15 mm) vejetasyon: Aort veya mitral nativ kapak endokarditinde. Çok büyük (>30 mm) vejetasyon: İzole durumlarda. Cerrahi müdahale kararı, genellikle enfeksiyonun kontrol edilememesi, kalp yetmezliği veya ciddi kapak yetmezliği gibi durumlarda düşünülür. Kesin karar için bir kardiyolog veya kalp cerrahına danışılması önerilir.

Lazerle varis ameliyatı, genellikle şu adımlarla gerçekleştirilir: 1. Hazırlık: Tedavi edilecek bölge temizlenir ve sterilize edilir. 2. Damar İçine Giriş: Ciltte küçük bir kesi yapılır ve lazer fiberi damar içine yerleştirilir. 3. Lazer Uygulaması: Ultrason rehberliğinde lazer enerjisi uygulanır ve damar kapatılır. 4. İşlemin Tamamlanması: Lazer fiberi ve kılıf dışarı alınır, iğne giriş noktasına bant yapıştırılır ve bacak bandaj veya varis çorabı ile sarılır. İşlem genellikle 30-60 dakika sürer ve hasta aynı gün eve gidebilir. Lazerle varis ameliyatı, bazı riskler taşıyabilir, bu nedenle bir uzmana danışılması önerilir.

Anestezi, ameliyat ve diğer tıbbi prosedürler sırasında ağrıyı ve hissi gidermek için kullanılan ilaçların uygulanmasıdır. Anestezi türleri: Genel Anestezi: Tüm vücudu etkiler, bilinç kaybına neden olur. Lokal Anestezi: Vücudun küçük bir bölümünü uyuşturur. Bölgesel Anestezi: Kol, bacak veya belden aşağısı gibi daha geniş bölgeleri etkiler. Spinal ve Epidural Anestezi: Omurilik çevresindeki bölgeye enjekte edilerek alt vücutta uyuşukluk sağlar. Anestezi, hastanın ameliyat sırasında ağrı hissetmesini engelleyerek hem hastaya hem de cerraha uygun çalışma ortamı sunar.

İç dudak küçültme ameliyatı genellikle tek seansta tamamlanır, ancak bu durum hastanın ihtiyaçlarına ve dudak yapısının karmaşıklığına bağlı olarak değişebilir. Ameliyat süresi, kullanılan tekniğe ve düzeltilmesi gereken alanlara bağlı olarak 30-45 dakika ile 2 saat arasında sürebilir. Her durumda, en doğru bilgi için bir plastik cerraha danışılması önerilir.

Kalp kapakçığı ameliyatı süresi, kullanılan yönteme ve kapakçığın durumuna göre değişiklik gösterebilir. Minimal invaziv ameliyatlar: Ortalama 1,5 - 2 saat sürer. Açık kalp ameliyatı (geleneksel yöntem): Genellikle 3 ila 5 saat sürer, ancak daha karmaşık işlemler daha uzun sürebilir. TAVI (Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu): 1-2 saat kadar sürer. Ameliyat süresi, hastanın genel sağlık durumu, yaşı ve cerrahın tecrübesine bağlı olarak da değişebilir.

Histeroskopi, genellikle lokal veya genel anestezi altında yapılan minimal invaziv bir işlemdir. İşlem adımları şu şekildedir: 1. Hazırlık: Hasta jinekolojik pozisyonda yerleştirilir ve vajinal bölge antiseptik solüsyonla temizlenir. 2. Histeroskopun Yerleştirilmesi: Rahim ağzı genişletilerek, histeroskop vajinadan rahim ağzına ve rahim içine ilerletilir. 3. Rahim İçi Görüntüleme: Rahmin iç boşluğunu net görmek için steril bir sıvı veya gaz verilir. 4. İnceleme ve Müdahale: Doktor, monitördeki görüntüleri takip ederek rahim iç duvarlarını ve anormallikleri inceler. İşlem sonrası hasta, anestezinin etkisinden çıkması için bir süre gözlem altında tutulur. Histeroskopi öncesinde doktor talimatları doğrultusunda hazırlık yapılması gerekebilir. Histeroskopi yalnızca bir uzman doktor tarafından tıbbi bir ortamda yapılmalıdır.

Varis yırtılması durumunda ameliyat gerekip gerekmediği, varisin seviyesine, hastanın semptomlarına ve alternatif tedavi yöntemlerinin uygunluğuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Varis ameliyatı, genellikle aşağıdaki durumlarda uygulanır: Ağrı ve rahatsızlık. Cilt değişiklikleri ve ülserler. Kanama. Tromboz (pıhtılaşma). Estetik rahatsızlık. İleri derece varis. Hafif ve orta dereceli varislerde cerrahiye başvurmadan önce skleroterapi, lazer ve radyofrekans tedavisi gibi cerrahi olmayan tedavi yöntemleri denenebilir. Varis tedavisi için en doğru yaklaşım, bir uzmana danışmaktır.

Adnexektomi, tıpta uterus eklentilerinin (tüp ve yumurtalıklar) ameliyatla çıkarılması anlamına gelir. Örneğin, "total laparoskopik hysterectomy with adnexectomy" ifadesi, "uterusun ve eklentilerinin laparoskopik yöntemle ameliyatla çıkarılması" olarak çevrilebilir.

Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Çeber, İstanbul'da Özel Avrasya Hospital Gaziosmanpaşa'da görev yapmaktadır. İletişim Bilgileri: Adres: Fevzi Çakmak Mahallesi Hekimsuyu Caddesi No:26/34 Küçükköy. Telefon: 0541 776 42 90.

Karaciğer rezeksiyonu, karaciğerin hastalıklı veya işlevini kaybetmiş kısmının cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Bu cerrahi yöntem genellikle karaciğer tümörleri, metastazlar, iyi huylu lezyonlar veya bazı karaciğer hastalıklarının tedavisinde uygulanır. Rezeksiyon türleri: Segmentektomi: Karaciğerin bir veya iki segmentinin çıkarılması. Wedge (kama) rezeksiyon: Tümörün çevresindeki sağlıklı doku ile birlikte kama şeklinde çıkarılması. Hemihepatektomi (lobektomi): Karaciğerin sağ veya sol lobunun tamamen çıkarılması. Trisegmentektomi (genişletilmiş hepatektomi): Bir lob ile birlikte diğer lobun bir kısmının çıkarılması.

Parmak çıkığının yerine takılma süresi, genellikle birkaç dakika içinde gerçekleştirilen bir işlem olan redüksiyon (yerine oturtma) ile hızlı bir şekilde yapılır. Ancak, parmağın tamamen eski haline dönmesi ve iyileşme süreci, çıkığın ciddiyetine, müdahale zamanına ve eşlik eden diğer yaralanmalara bağlı olarak 2 ila 6 hafta arasında değişebilir. Parmak çıkığı durumunda, doğru ve güvenli bir müdahale için mutlaka bir sağlık uzmanına başvurulmalıdır.

Dişte kist kaç mm'de çekilir sorusuna yanıt bulunamadı. Ancak, diş kisti tedavisi, kistin boyutuna, türüne ve bulunduğu konuma bağlı olarak farklılık gösterebilir. Küçük dentigeröz kistler. Büyük kistler. Diş kisti şüphesi durumunda bir diş hekimine başvurulması önerilir.

Perkütan trakeotomi (kapalı teknik) genellikle şu durumlarda uygulanır: Acil durumlar: Ameliyathaneye götürülmesi mümkün olmayan kritik durumdaki hastalarda. Yoğun bakım ortamı: Genellikle yoğun bakım ünitesinde, sedasyon altındaki hastalarda. Perkütan trakeotominin tercih edilme nedenleri: Hızlı uygulanabilirlik. Daha az invaziv olması. Daha az komplikasyon riski. Perkütan trakeotomi için bazı endikasyonlar: Uzun süreli ventilatör gereksinimi. Obstrüktif uyku apnesi. Tekrarlayan aspirasyonlar. Nöromüsküler hastalıklar. Hava yollarında doğuştan gelen anomaliler. Boyun bölgesi kanserleri. Koma, yüz bölgesinde yanıklar, gırtlak yaralanmaları. Yutkunma veya öksürme ile ilgili kasların felci. Ses tellerinin felci.

Evet, tüp mide (sleeve gastrektomi) ameliyatından sonra safra taşı oluşumu görülebilir. Hızlı kilo kaybı, safra sıvısındaki kolesterolün kristalleşmesine yol açarak safra kesesinde taş oluşumuna neden olabilir. Tüp mide ameliyatlarından sonra safra taşı oluşumu oranları konusunda net bilgi olmamakla birlikte, genel kanı gastrik bypass ameliyatlarına göre riskin daha düşük olduğu yönündedir. Safra taşı oluşumunu engellemek için hastaların uygun diyet, düzenli takip ve gerekli cerrahi müdahaleleri dikkate almaları önemlidir.

Ameliyathane, cerrahi operasyonların gerçekleştirildiği steril bir ortamdır. Ameliyathanelerin bazı özellikleri: Alan: En az 36-42 m² büyüklüğünde olmalıdır. Zemin ve duvar: Antibakteriyel, kaymaz, kolay temizlenebilir, dikişsiz vinil zemin ve pürüzsüz parlamayan bir boya ile kaplanmalıdır. Havalandırma: Laminar akışlı, HEPA filtreli pozitif basınçlı sistem olmalıdır. Aydınlatma: Gölge yapmayan, ayarlanabilir cerrahi lambalar kullanılmalıdır. Giriş-çıkış kontrolü: Yetkisiz kişilere kapalı, kartlı ya da parmak iziyle giriş sağlanmalıdır. Ameliyathanede genellikle şu kişiler görev alır: cerrah ve yardımcı cerrahlar; anestezi uzmanı ve teknikeri; ameliyathane hemşiresi; yardımcı sağlık personeli (servis görevlisi, temizlik görevlisi). Her birey özel kıyafet (scrubs, bone, maske, önlük) giyerek ve steril koşullara uyarak ameliyathaneye girer.

Kolelitiazis (safra taşı) tedavi formları hastalığın şiddetine ve hastanın durumuna göre değişiklik gösterir. Tedavi seçenekleri: Semptomsuz safra taşları: Genellikle tedavi gerektirmez. Semptomatik safra taşları: Cerrahi müdahale: Kolesistektomi (safra kesesinin çıkarılması) en yaygın tedavi yöntemidir. ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi): Safra kanalındaki taşları çıkarmak ve komplikasyonları önlemek için kullanılır. İlaç tedavisi: Küçük, kolesterol bazlı taşları eritmek için ursodeoksikolik asit (UDCA) kullanılabilir, ancak bu tedavi uzun sürer ve tekrar taş oluşma riski yüksektir. Litotripsi: Taşları kırmak için şok dalgaları kullanılır, ancak nadiren tercih edilir. Tedavi planı, doktor tarafından hastanın semptomlarına ve genel sağlık durumuna göre belirlenir.

Profilaktik antibiyotik, bir hastalığın ortaya çıkmasını önlemek veya nüksetmesini engellemek amacıyla kullanılır. Profilaktik antibiyotik kullanımının bazı durumları: Enfeksiyon hastalıkları. Bağışıklık sistemi zayıflamış bireyler. Kalp kapak hastalıkları. Tüberküloz temaslıları. Sıtma riski taşıyan bölgelere seyahat eden bireyler. Migren, epilepsi ve romatizmal hastalıklar. Profilaktik tedavi sürecinde en önemli husus, uygulanacak yöntemin kişiye özgü olarak, bilimsel veriler doğrultusunda planlanmasıdır.

Proktoloji ve genel cerrahi aynı değildir, ancak proktoloji genel cerrahinin bir alt uzmanlık alanıdır. Genel cerrahi, vücut anatomisi, fizyoloji, metabolizma, immünoloji, beslenme ve patoloji gibi kapsamlı alanları içeren, iç organlarda kanser ve kanser dışı hastalıkların ameliyat gibi cerrahi süreçleri ile ilgilenen tıbbi birimdir. Proktoloji ise sindirim sisteminin son bölümü olan anorektal bölgedeki çeşitli rahatsızlıkları teşhis, tedavi ve yönetim sürecine odaklanan bir tıp dalıdır.

Proktoloji ve genel cerrahi aynı değildir, ancak proktoloji genel cerrahinin bir alt uzmanlık alanıdır. Genel cerrahi, vücut anatomisi, fizyoloji, metabolizma, immünoloji, beslenme ve patoloji gibi kapsamlı alanları içeren, iç organlarda kanser ve kanser dışı hastalıkların ameliyat gibi cerrahi süreçleri ile ilgilenen tıbbi birimdir. Proktoloji ise sindirim sisteminin son bölümü olan anorektal bölgedeki çeşitli rahatsızlıkları teşhis, tedavi ve yönetim sürecine odaklanan bir tıp dalıdır.