• Buradasın

    TSS ve tamamlayıcı sağlık sigortası aynı mı?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Hayır, TSS (tamamlayıcı sağlık sigortası) ve tamamlayıcı sağlık sigortası aynı değildir.
    Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel sağlık kurumlarındaki sağlık hizmetleri için fark ücreti ödemeden sağlık hizmeti almayı sağlayan, devlet destekli bir sigorta türüdür 134.
    Tamamlayıcı sağlık sigortası ise kişinin genel sağlık sigortasının (SGK) kapsamı dışında kalan sağlık hizmetlerini ve harcamalarını karşılayan bir sigorta türüdür 5.
    İki sigorta türü arasındaki temel farklar şunlardır:
    • SGK şartı: TSS için SGK'lı olma şartı aranırken, tamamlayıcı sağlık sigortası için böyle bir şart yoktur 235.
    • Geçerli sağlık kurumları: TSS, yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir; tamamlayıcı sağlık sigortası ise hem SGK anlaşmalı hastaneleri hem de A ve A+ segmentindeki özel hastaneleri kapsar 235.
    • Yurt dışı geçerlilik: TSS yurt dışında geçerli değildir, tamamlayıcı sağlık sigortasına yurt dışı teminatı eklenebilir 235.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    TSS özel sağlık sigortası neleri kapsamaz?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) kapsamında olmayan bazı durumlar: Check-up; Diyetisyen; Psikolojik destek; Diş tedavisi ve bakımı; Gözlük veya lens; Ambulans hizmetleri; Doğum hizmetleri ve sonrası; Tüp bebek ve kısırlık tedavisi; İlaç masrafları; Geçmişten gelen veya poliçe öncesinde var olan hastalıklar. Bu kapsam dışı durumlar, ek teminatlarla poliçeye dahil edilebilir.

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası SGK'da nasıl görünür?

    Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), SGK'da "tamamlayıcı" veya "ek" sigorta olarak görünür. TSS, SGK ile anlaşması olan özel hastanelerde SGK'nın karşıladığı sağlık hizmetlerinin üzerindeki masrafları karşılar ve sigortalıların bu hastanelerde fark ücreti ödemeden yararlanmalarını sağlar.

    Grup sağlık sigortası ile bireysel sağlık sigortası arasındaki fark nedir?

    Grup sağlık sigortası ve bireysel sağlık sigortası arasındaki temel farklar şunlardır: 1. Kapsam ve Katılımcılar: - Grup sağlık sigortası, genellikle işverenler tarafından çalışanları için sunulan, belirli bir grup üyelerini kapsayan bir sigortadır. - Bireysel sağlık sigortası, kişinin kendisi ve ailesi için bireysel olarak yaptırdığı bir sigortadır ve daha özelleştirilmiş hizmetler sunar. 2. Maliyet ve Prim: - Grup sağlık sigortası, genellikle daha uygun maliyetlidir çünkü risk daha geniş bir kitleye dağıtılmıştır. - Bireysel sağlık sigortası primleri, yaşa ve sağlık durumuna bağlı olarak daha yüksek olabilir. 3. Teminat: - Grup sağlık sigortası, hastane masrafları, doktor ziyaretleri, acil durum hizmetleri ve reçeteli ilaçları kapsar. - Bireysel sağlık sigortası, ek teminatlar (diş, göz, doğum vb.) ile daha geniş bir sağlık hizmeti yelpazesi sunar. 4. Finansman: - Grup sağlık sigortası, işveren tarafından kısmen veya tamamen finanse edilebilir. - Bireysel sağlık sigortası primleri, sigortalı kişi tarafından ödenir.

    TSS ve özel sağlık sigortası aynı mı?

    Hayır, TSS (tamamlayıcı sağlık sigortası) ve özel sağlık sigortası aynı değildir. Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel sağlık kurumlarındaki sağlık hizmetleri için fark ücreti ödemeden sağlık hizmeti almayı sağlayan, devlet destekli bir sigorta türüdür. Özel sağlık sigortası (ÖSS) ise, sosyal güvencesi olsun ya da olmasın, özel hastaneler ve sağlık kuruluşlarında sağlık harcamalarına karşı güvence sağlayan bir sigorta türüdür. İki sigorta türü arasındaki bazı farklar şunlardır: Sosyal güvence şartı: TSS için SGK’lı olma şartı aranırken, ÖSS için böyle bir şart yoktur. Geçerli sağlık kurumları: TSS, yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir; ÖSS ise hem SGK anlaşmalı hem de özel hastanelerde geçerlidir. Yurt dışı geçerlilik: TSS yurt dışında geçerli değildir, ÖSS ise ek teminat eklenerek yurt dışında da geçerli olabilir.

    Tamamlayıcı sigorta hastanede nasıl çalışır?

    Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), hastanede şu şekilde çalışır: SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Poliçe kapsamını kontrol etmek önemlidir. Anlaşmalı kurumları kontrol etmek gerekir. Acil durumlarda bekleme süresi yoktur. Hizmet alırken ek ücret durumunu sormak gerekir. TSS sahibi olabilmek için SGK'lı olmak gereklidir.

    Tamamlayıcı sağlık sigortası ödeme nasıl oluyor?

    Tamamlayıcı sağlık sigortası ödemeleri genellikle şu şekillerde yapılır: Kredi kartı ile ödeme: Poliçe primi, kredi kartı ile peşin veya 9 taksite kadar ödenebilir. Nakit ödeme: Prim, nakit olarak da ödenebilir. Havale ile ödeme: Yıllık toplam prim tutarının tamamı, şirketin banka hesabına havale ile gönderilerek poliçe aktifleştirilebilir. Ödeme yöntemleri, sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir. Detaylı bilgi için ilgili sigorta şirketinin müşteri hizmetleri ile iletişime geçilmesi önerilir.

    Tamamlayıcı sağlık sigortası nasıl kullanılır?

    Tamamlayıcı sağlık sigortasını kullanmak için aşağıdaki adımları izlemek gerekmektedir: 1. Poliçe şartlarını öğrenmek: Sigortanın hangi hizmetleri kapsadığını, anlaşmalı kurumları ve bekleme süresi gibi detayları poliçe dokümanından veya sigorta şirketinin resmi internet sitesinden öğrenmek önemlidir. 2. Anlaşmalı kurumları incelemek: Sigorta şirketinin resmi sitesi veya mobil uygulaması üzerinden anlaşmalı hastane ve sağlık kuruluşlarının listesini kontrol etmek gerekir. 3. Randevu almak: Anlaşmalı kurumu seçtikten sonra, randevu alırken tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi olduğunu belirtmek, gereksiz beklemeleri önlemek açısından faydalıdır. 4. Ekstra ücretleri sorgulamak: Hizmet almadan önce "Herhangi bir ek ücret çıkacak mı?" diye sormak, sürpriz bir ödeme ile karşılaşmamak için önemlidir. 5. Ek hizmetlerden yararlanmak: Poliçede diş sağlığı, diyetisyen ve psikolog gibi ek hizmetlerin yer alıp almadığını kontrol etmek, bu hizmetlerden faydalanmak için avantaj sağlar. 6. Acil durumlarda başvurmak: Acil bir sağlık sorunu yaşadığında, zaman kaybetmeden en yakın anlaşmalı sağlık kurumuna gitmek en doğrusudur. Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir ve sigortanın kapsamı, seçilen sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir.